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有機(jī)磷酸酯類(lèi)ppt課件-閱讀頁(yè)

2025-05-15 22:12本頁(yè)面
  

【正文】 體 (煙堿受體 ): 骨骼肌平滑肌眼(瞳孔)胃腸泌尿道血管腺體: 唾液腺、消化腺、氣管及支氣管腺體等+麻醉具體操作 :如何進(jìn)行麻醉?麻醉劑:3%戊巴比妥鈉,1ml/kg 前 1/2快速推入,以求動(dòng)物能順利、快速地渡過(guò)興奮期;后 1/2速度宜慢,且邊注射邊注意觀察動(dòng)物的生命體征變化,當(dāng)確定已達(dá)到麻醉效果時(shí),即停止給藥,不必急于將剩余的麻醉藥物全部推入麻醉成功標(biāo)志角膜反射遲鈍肢體肌肉松弛疼痛反射消失氣管插管:頸總動(dòng)脈插管: 做頸正中切口,分離出氣管,穿線(xiàn)備用;在甲狀軟骨下方第 34個(gè)環(huán)狀軟骨上作一倒 “ T” 形切口,插入 “ Y” 形氣管插管,并用線(xiàn)固定好 分離一側(cè)頸總動(dòng)脈,穿雙線(xiàn)備用;結(jié)扎遠(yuǎn)心端,在距結(jié)扎線(xiàn)約 23cm處用動(dòng)脈夾夾閉頸總動(dòng)脈近心端;在靠近結(jié)扎線(xiàn)處用眼科剪剪一 “ v” 形切口;將連接好壓力換能器的動(dòng)脈插管灌滿(mǎn)肝素,插入血管內(nèi),并用線(xiàn)結(jié)扎牢固,備用兔頸總 動(dòng)脈血壓三級(jí)波病例 一   考慮原因:阿托品減量太快、太早以及肝腸循環(huán) 反復(fù)吸收所致。   如果患者突然心跳呼吸驟停、雙側(cè)瞳孔約1mm、 對(duì)光反應(yīng)消失、血壓測(cè)不到、血膽堿酯酶測(cè)定為零 ,立即給予胸外心臟按壓、腎上腺素 1mg靜注等治療。測(cè)血膽堿酯酶。因此,應(yīng)盡可能盡快地使用電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃,吸盡胃內(nèi)液體,縮短洗胃時(shí)間,確保洗胃效果,為搶救贏得寶貴時(shí)間。     要重視有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)心肌損害的預(yù)防。還可由肺水腫引起急性左心衰、電解質(zhì)紊亂引起心律失常、三羧酸循環(huán)障礙導(dǎo)致心肌代謝紊亂、溶血及高鐵血紅蛋白血癥引起心肌缺氧等,加重或造成心肌的損害。除常規(guī)治療外,應(yīng)早期短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,并應(yīng)用極化液及能量藥物,促進(jìn)心肌代謝,提高心肌對(duì)缺血的耐力,以恢復(fù)心肌細(xì)胞的極化狀態(tài)和正常應(yīng)激性,從而減輕心肌細(xì)胞的變性壞死。 有機(jī)磷中毒護(hù)理   強(qiáng)調(diào)心理護(hù)理  有機(jī)磷口服中毒的患者多數(shù)有明顯的自殺傾向,其突出特點(diǎn)是強(qiáng)迫性就診,極不配合搶救與治療,否認(rèn)病史。     加強(qiáng)對(duì) IMS的認(rèn)識(shí)與護(hù)理 IMS是發(fā)生在急性膽堿能危象消失后遲發(fā)性周?chē)窠?jīng)病出現(xiàn)前(在病程的 1~ 3天)發(fā)生,以肌無(wú)力、呼衰為突出表現(xiàn)的臨床綜合征。 謝謝大家
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