【正文】 。有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。給多種藥物時，要注意配伍禁忌。（三） 查病員床號、姓名、住院號、血型、血瓶號及血量。四、 飲食查對制度（一） 每日查對醫(yī)囑后，按飲食單核對病員床前飲食卡，查對姓名、床號及飲食種類。（二） 發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。二、 每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告及醫(yī)囑本。日班為夜班做好用物準備，如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。六、 晨會集體交班由護士長主持，全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。（二） 醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。事故、差錯、缺點記錄和報告制度一、 各科室建立事故、差錯登記本，由本人及時登記發(fā)生事故差錯的經(jīng)過、原因、后果。三、 發(fā)生事故差錯時，責任者要立即向護士長報告。五、 事故差錯發(fā)生后，按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別組織全科、全院有關(guān)人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。八、 護理部應定期組織護士長分析事故差錯發(fā)生的原因，并提出防范措施。四、 護理文件、表格要按衛(wèi)生廳統(tǒng)一規(guī)定的項目書寫。二、 開飯前給病人洗手，開飯時停止一般治療。治療室工作制度一、 進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。三、 器械物品放在固定位置，及時請領(lǐng)，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。七、 已用過的注射用具要隨手清理，進行初步消毒后，再同供應室對換。換藥室工作制度一、 嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進入換藥室要穿戴工作服帽，操作前洗手，戴口罩，工作態(tài)度嚴肅認真，動作輕柔，以減輕病人痛苦及恐懼感。四、 特殊感染病人不得在換藥室處理，應在隔離室處理，換下敷料焚燒處理。七、 嚴格執(zhí)行管理制度，無關(guān)人員不得入內(nèi)。三、 進手術(shù)室見習、參觀1~2人需經(jīng)科主任及手術(shù)室護士長同意，3 人以上需報醫(yī)務科批準。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借，須經(jīng)手術(shù)室護士長同意并經(jīng)護理部報業(yè)務院長批準方可辦理暫借手續(xù)。若無條件時，應先作無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。如無特殊情況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急癥手術(shù)。九、 手術(shù)通知單須手術(shù)前一天送交手術(shù)室，以便準備、急診手術(shù)通知單須經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。外出時要更換外出衣、鞋、帽。十五、 愛護一切器械儀器，嚴格按操作規(guī)程使用，避免損壞。十八、 建立常用手術(shù)器械卡，準備器械時按卡片進行查對，同時檢查器械性能。二、 各項技術(shù)操作有嚴格程序和質(zhì)量標準。（四） 供應物品如有錯誤和損壞，應立即通知供應室，以便及時了解、糾正和補換。（六） 凡無菌日期超過1周或封口已被拆開者，一律不得再用。（四） 玻璃類器皿應按規(guī)定沖洗清潔，嚴密滅菌。（七） 所用物品，必須掛牌標明品名、數(shù)量、成人或小兒使用，并注明滅菌日期、包扎者與核對者編號，以便檢查。放置玻璃器材時不得擠壓。注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次（日）使用前要洗刷一次，并按時維修。工作程序和行走路線不交叉、不逆行。所用消毒溶液應定期更換（容器應消毒）。分娩室工作制度一、 分娩室實行24小時值班，值班人員必須堅守崗位。如有異常情況不能處理時，及時報告上級醫(yī)師。新生兒處理完畢，送給產(chǎn)婦辨認性別，全身檢查，測驗腳印，手圈，點眼后送嬰兒室。十一、 有傳染病或有感染的產(chǎn)婦，分娩時應與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床，并嚴格執(zhí)行消毒隔離。三、 教育全科護理人員加強工作責任心，改進服務態(tài)度，認真執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。從“三基”、“三嚴”做起，并負責對本科護理人員的考試考核工作。督促檢查各病房護理工作，提出改進措施和意見?？聘弊o士長協(xié)助護士長負責相應的工作。三、 隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。六、 組織領(lǐng)導護理人員學習業(yè)務及技術(shù)訓練，年有計劃，月季有檢查。十、 定期召開工作人員、病員有陪人座談會，聽取對醫(yī)療、護理及膳食等方面的意見，每月至少一次，研究改進病房管理工作。二、 檢查指導本科急、重、疑難病人的計劃護理、護理會診及搶救危重病人的護理。六、 組織在職主管護師、護師及進修護師的業(yè)務學習，擬定教學計劃，編寫教材，并負責講授。參與審定、評價護理論文和科研、技術(shù)革新成果。主管護師職責一、 在科護士長領(lǐng)導和主任護師指導下進行工作。五、 對本科各病房發(fā)生的護理差錯、事故進行分析，并提出防范措施。指導全科護師、護士開展科研工作。三、 參加病房危重、疑難病人的護理工作，及難度較大的護理技術(shù)操作。主持本病房的護理查房。八、 協(xié)助護士長制訂本病房的科研、技術(shù)革新計劃，提出科研問題，并組織實施。、三、 做好基礎(chǔ)護理和心理護理工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病人病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。七、 定期組織病人學習、宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)則，經(jīng)常征求病人意見，改進護理工作。九、 在護士長領(lǐng)導下，作好病房管理、消毒隔離、物資藥品請領(lǐng)保管等工作。四、 做好病人入院前的準備工作和出院后床鋪整理及經(jīng)常消毒工作。二、 擔任病房門、室、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作，并保持經(jīng)常整潔。手術(shù)室護士長職責一、 在護士長領(lǐng)導下?lián)纹餍祷蜓不刈o士等工作，并負責手術(shù)前的準備和手術(shù)后的整理工作。保暖、護送和手術(shù)標本和保管和送檢。蘇醒室護理人員職責一、 在麻醉醫(yī)師的指導下，負責蘇醒室內(nèi)病員的護理工作。五、 負責麻醉的登記、統(tǒng)計工作。四、 領(lǐng)導、組織本室助產(chǎn)、護理人員的政治、業(yè)務學習，推廣先進經(jīng)驗，不斷提高政治和業(yè)務技術(shù)水平。八、 定期進行工作人員的手和分娩室空氣細菌培養(yǎng)，做好傳染病產(chǎn)婦的隔離及物品處理工作。四、 填寫新生兒登記及嬰兒病案、產(chǎn)程觀察記錄和分娩登記、產(chǎn)后隨訪卡片。七、 做好計劃生育圍產(chǎn)期保健和婦嬰衛(wèi)生的宣教工作，并進行技術(shù)指導。接班后，立即聽胎心、肛診，并做好記錄，負責待產(chǎn)婦的產(chǎn)程觀察及護理。將進入第二產(chǎn)程的產(chǎn)婦送入分娩室，并向值班人員交班。供應室護士長職責一、 在護理部主任領(lǐng)導下，負責組織醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒、保管、供應和行政管理工作。五、 負責醫(yī)療器械、敷料、藥品物資的請領(lǐng)、報銷工作，手續(xù)完備，領(lǐng)、銷清楚。副護士長參照或協(xié)助護士長負責相應的工作。四、 認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，積極開展技術(shù)革新，不斷提高消毒工作質(zhì)量，嚴防差錯事故發(fā)生。二、 建立健全財務人員崗位責任制，做到事事有人管，人人有專責，辦事有要求，工作有檢查。凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財務開支標準和開支計劃的要拒付。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責人簽字后，經(jīng)財務會計審核制單后，出納付款結(jié)算。八、 財務科應與有關(guān)科室配合，定期對房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等國家資財使用情況進行監(jiān)督，清查庫存，防止浪費和積壓。十、 每月核對銀行存款填制銀行存款余額調(diào)節(jié)表，發(fā)現(xiàn)差錯及時查詢，做到賬帳相符。十二、 當日收入的現(xiàn)金當日送交銀行，編制日報表。財務科保管一年，一年后交醫(yī)院檔案部門保管。三、 收支預算要參考上年預算執(zhí)行情況和預算年度的預測編制。六、 嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務制度、開支標準和開支范圍，按照批準的預算和計劃所規(guī)定的用途，建立健全支出管理制度和手續(xù)，提高資金使用效果。超預算或計劃外開支，有關(guān)科室要提出書面報告，交財務科審核后，由院長批準執(zhí)行。十三、 衛(wèi)生材料和其它材料按照“計劃采購、定量定額供應”的管理辦法，科室或個人不得以任何理由擅自購買。十七、 本規(guī)定未盡量事宜，按有關(guān)制度規(guī)定執(zhí)行。在制定各級會計人員職責中均應具體、明確地作出規(guī)定并定期檢查落實。四、 凡購入物都必須履行審批、采購、驗收入庫、入賬等手續(xù)。六、 財務科長應對基層單位如營養(yǎng)室、職工食堂、服務公司、總務科等單位的會計及藥品會計，器械科會計，收款處、住院處工作人員加強財務監(jiān)督，定期或不定期檢查其財會工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正?，F(xiàn)金管理制度一、 現(xiàn)金支出范圍：（一） 支付職工和臨時工工資，各種補貼、津貼、福利費、獎金、超勞費。（五） 三十元以內(nèi)的零星開支，如購買辦公用品等。五、 對已辦妥的收付憑證，要及時按順序登記現(xiàn)金日記賬，并結(jié)出余額。七、 各類外出人員返回后，一周內(nèi)。若有長短款要及時向財務科負責人報告，查明原因及時處理。三、 派人到外地采購，其采購款項，必須由財務科通過銀行匯款，不得攜帶大額現(xiàn)金到外地采購。（三） 出差人員必須攜帶的差旅費。超計劃、無計劃、無審報手續(xù)自行購置物品，一律不予付款。五、 經(jīng)批準外購材料，設(shè)備，嚴格按合同辦事。對不合法、不真實、不完整、不清楚、手續(xù)不健全的原始憑證，不予受理。要經(jīng)常教育引導財務會計人員，提高認識，端正思想秉公辦事，按照《會計法》和《會計人員職權(quán)條例》以及有關(guān)規(guī)定，堅決做好會計監(jiān)督工作。十五、 凡購買國家規(guī)定的?？厣唐?，須經(jīng)院領(lǐng)導批準，按規(guī)定的程序辦理專控手續(xù)后，方可購買。十一、 低值易耗品實行“定額管理、定期核銷、科室核算”的管理方法，根據(jù)各科室的實際消耗情況，核定消耗定額，按定額以舊換新。八、 在院長統(tǒng)一領(lǐng)導下，各項支出由財務科統(tǒng)一安排，掌握使用，根據(jù)批準的預算，由有關(guān)職能部門負責，按制度規(guī)定及定額標準，實行指標控制。四、 根據(jù)要責發(fā)生制的要求，門診、住院病員當日發(fā)生的費用，當日入帳，當日結(jié)算，及時報悵，嚴格執(zhí)行收費標準，應收不漏。二、 預算編制按照事業(yè)發(fā)展計劃，采取院領(lǐng)導、財務科、業(yè)務部門相結(jié)合的辦法。發(fā)現(xiàn)差錯后更正的立即更正，需要賠償?shù)膽皶r匯報領(lǐng)導酌情給予賠償處理。嚴禁挪用公款，或以長補短。簽發(fā)空白支票時須嚴格登記，不得簽發(fā)空頭支票，領(lǐng)用支票要辦理手續(xù)，支票領(lǐng)出不得轉(zhuǎn)讓他人，并在5天內(nèi)交回注銷。出差或因公借款，須經(jīng)主管部門和院領(lǐng)導批準，任務完成后及時辦理結(jié)帳報銷報銷手續(xù)。五、 當好領(lǐng)導參謀，進行經(jīng)濟活動分析，及時匯報業(yè)務收支、財產(chǎn)管理等情況，會同有關(guān)部門做好經(jīng)濟核算和管理工作。三、 根據(jù)事業(yè)計劃，正確編制年度和季度的財務計劃（預算），辦理會計業(yè)務，按照規(guī)定的程序和期限，報送會計月服、季報和年報（決算）。Ⅷ.財務、審計工作制度及財會人員職責財務工作制度一、 認真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)方針、政策及醫(yī)院制定的各項財務制度。二、 經(jīng)常檢查醫(yī)療器材質(zhì)量，如有損壞及時修補、登記，并向護士長報告。檢查所供應器材、敷料的使用情況，經(jīng)常征求意見，不斷改進工作。三、 定期檢查高壓滅菌器的效能和各種消毒液的濃度，經(jīng)常鑒定器材和敷料的消毒效果，發(fā)現(xiàn)異常，立即上報檢修。六、 保持待產(chǎn)室整潔，并做好隔離消毒，防止交叉感染。進行常規(guī)查體及產(chǎn)科檢查，如有異常，應立即通知主管醫(yī)師。分娩室（待產(chǎn)室）護理人員職責一、 在護士長領(lǐng)導和醫(yī)師指導下進行工作。五、 檢查、補充分娩室應用的藥品、敷料、器材、手（指）套等。二、 負責正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準備，注意產(chǎn)程進展和變化，遇產(chǎn)婦并發(fā)癥或嬰兒窒息時，應采取緊急措施，并報告醫(yī)師。六、 及時檢查、維修、補充、保管好本室的器械、藥品及各種備用物品。二、 、檢查本室醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作，加強醫(yī)護配合，嚴密觀察待產(chǎn)婦程進展和變化。三、 認真執(zhí)行麻醉后醫(yī)囑，對未拔除氣管內(nèi)插管的病員，應繼續(xù)進行呼吸管理，根據(jù)拔管指征拔除氣管內(nèi)導管，并及時進行清洗、消毒。日清月結(jié)帳物相符。三、 參加衛(wèi)生清掃，時刻保持手術(shù)室整潔、肅靜，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度。四、 及時做好病房和病員的飲水供應，協(xié)助配餐員做好配膳工作。五、 及時收集送出臨時化驗標本和其它外送病人工作。二、 擔任病人生活護理和部分簡單的基礎(chǔ)護理工作。在出院前做好保健宣傳工作。五、 協(xié)助醫(yī)師進行各種治療工作，負責采集各種檢驗標本。病房護士職責一、 在護士長和護師指導下進行工作。對護士按期進行考核。四、 協(xié)助護士長擬定病房護理計劃，參與病房管理工作。護師職責一、 在病房護士長領(lǐng)導下和科主管護師指導下進行工作。七、 負責護理進修和護士臨床實習，負責講課和評定成績。三、 解決本科護理業(yè)務上的疑難問題，指導重危、疑難病人護理計劃的制訂及實施。十一、 對全院的護理隊伍建設(shè)，業(yè)務技術(shù)管理和組織管理提出意見，協(xié)助護理部加強對全院護理工作的領(lǐng)導。八、 協(xié)助護理部做好主管護師、護師晉級的業(yè)務考核工作，承擔對高級護理人員的培養(yǎng)工作。四、 主持本科的護理大查房，指導產(chǎn)管護師的查房，不斷提高護理業(yè)務水平。主任護師職責一、 在護理部主任和科護士長領(lǐng)導下，指導本科護理業(yè)務技術(shù)、科研和教學工作。八、 負責指導和管理實習、進修人員，并指定護師或有經(jīng)驗有教學能力的護士擔任教學工作。五、 組織本病房護理查房和護理會診，積極開展新技術(shù)新業(yè)務及護理科研工作。二、 負責檢查了解本病房的護理工作，參加并指導危重、大手術(shù)及搶救病人的護理。九、 確定本科護士的輪換和臨時調(diào)配。七、 了解本科病人的病情。四、 隨同科主任查房，以便解護理工作中存在的問題，及時解決，并加強醫(yī)護聯(lián)系。二、 深入病房參加晨會交班，檢查危重病人護理，并作具體指導。九、 設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具。六、 接產(chǎn)后，接產(chǎn)人員及時、準確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒情況記錄和出生證。三、 分娩室的藥品和急救設(shè)備，要有專人保管，定期檢查、補充和更換。七、 每周大清掃衛(wèi)生一次，水池經(jīng)常用消毒物品按規(guī)定抽樣培養(yǎng)。橡皮類則待水溫后放入。（四） 已滅菌物品和未滅菌物品應嚴格分開放置，以免混淆。滅菌完畢后，必須待汽壓表的指針降至“0”處，方可打出鍋門，以免發(fā)生危險。五、 消毒滅菌工作（一） 根據(jù)物品性質(zhì)采用適當?shù)臏缇椒?，嚴格掌握滅菌程序和時間。（六） 橡皮用品應保存于較涼地方，冬天避免受凍，防止銳形折疊。（二） 金屬器械，每次清洗后擦油，以免生銹損壞。各種用過物品，由各科室先行初步清洗消毒后方可送供應室。（二） 凡不在供應器材范圍以內(nèi)及臨時或急診用物，則由科室自借歸還。十九、 手術(shù)采取的標本，應同病理科嚴格交接手續(xù)，有專人負責送檢。十六、 精密儀器要設(shè)專人保管，1月以上不用者，要定期保