【正文】 交際的成功喜悅。比如，前段時間，筆者組織學(xué)生開展了“世界環(huán)境保護(hù)日”宣傳活動、“向往神圣的‘神州’5號”、“采訪革命老英雄”等少先隊主題活動，讓學(xué)生在豐富多彩的實踐活動中，形成良好的愛好和情趣，學(xué)會“傾聽”，學(xué)會“表達(dá)與交流”，學(xué)會“進(jìn)行人際溝通和社會交往”，學(xué)會與別人“合作”，從而逐步“具有文明和諧地進(jìn)行人際交流的素養(yǎng)”，同時也促進(jìn)學(xué)生健康心理的發(fā)展。張小萍就是這樣一個例子。據(jù)對中學(xué)生的調(diào)查，有40%的學(xué)生稱自己在做作業(yè)時也受到心理障礙的困擾。二是應(yīng)付心理，大量作業(yè)給他們帶來的只是苦的滋味，孩子不得不被動應(yīng)付，便產(chǎn)生應(yīng)付心理，以交差了事。其次是對孩子在生活中來一點挫折教育，告訴孩子人無完人，做事情失敗是正常的。圍繞青少年學(xué)習(xí)中的心理障礙，心理咨詢專家歸納出18個字的施愛、施教原則：引導(dǎo)但不強迫、關(guān)心但不溺愛、理解但不放任。導(dǎo)致注意力成為一個標(biāo)簽。一、李博、張緒和呂萌：三個注意力不集中的兒童李博是一個四年級的男生，從上小學(xué)的那一天起，他的父母就沒消停過。老師每天不知批評他多少次，可就是不見效。但他在家做作業(yè)極為拖拉，邊寫邊玩，一點作業(yè)能寫到晚上11點多鐘。誰知道，自從上了幼兒園后，他變了一個樣。畫畫兒班只去一個星期就說沒意思了，家長又給他報了武術(shù)班，可老師說他只聽了十分鐘就不耐煩了，也沒學(xué)成。她不象前兩個男孩子那樣上課破壞紀(jì)律，但老師反映，上課時她坐在椅子上不知想什么。我們把這種以注意力缺損、多動和沖動為核心的障礙，叫做注意缺損多動障礙（英文縮寫為ＡＤＨＤ），有時也稱之注意力障礙（ＡＤＤ）。另一方面又表現(xiàn)出被動注意功能相對亢進(jìn)，非常易于被外界任何細(xì)小變化所吸引，將注意力轉(zhuǎn)向無關(guān)事物。（2）多動 這類兒童不分場合，特別好動。還有的做鬼臉，逗同學(xué)發(fā)笑。就連晚上睡覺時，也好來回翻動，睡不安穩(wěn)。而多動兒童的運動是任意的、無組織的、缺乏目標(biāo)性?？垡驴?、系鞋帶時，動作笨拙。如有一部分兒童在新奇陌生的環(huán)境中，在大人“一對一”的場合下，如在醫(yī)生面前或嚴(yán)父面前，多動行為有所減輕。同樣，他們也不對自己的過去行為進(jìn)行反思，很好地從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)。排隊時，插到隊伍的前面。越是需要克服干擾、戰(zhàn)勝困難的活動，他們越是容易疲倦，在這些事物上他們經(jīng)常是拖拉的，邊做邊玩，不緊湊，對目標(biāo)明確的活動表現(xiàn)出冷漠、欠積極主動，有氣無力，無精打采，而他們行動的懶散和不適應(yīng)似乎常常不是有意的。在家里和游戲中，他們不善于與人合作，在和同伴交往時，不講禮貌，說臟話，責(zé)怪別人，不謙讓，所以沒人喜歡與他們相處。 其實，多動是一個比較模糊的概念，動到什么程度為多動？有些多動的兒童上課卻能認(rèn)真聽講，他們可以一心二用。認(rèn)為注意力缺損和沖動控制比活動水平更容易測量。而1987年出版的《精神障礙的診斷和統(tǒng)計手冊》（第三版）將此障礙定義為：“注意力缺損多動障礙”，并判定了相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)在，專家越來越認(rèn)識到，注意力障礙主要表現(xiàn)在學(xué)習(xí)方面。他們只是在學(xué)習(xí)時注意力不能集中，也就是說，如果某一活動是符合兒童興趣或需要的，他們就不會存在注意力問題。我們知道，在人的心理活動中，注意力不是一個獨立的心理過程，它附屬于某一心理過程。總之，他是一個有注意力的人。美國學(xué)者巴克利認(rèn)為，抑制反應(yīng)功能的發(fā)展性落后造成了兒童自我控制缺陷。這種抑制是我們有做計劃和思考問題的前提。游戲只需要人們按照現(xiàn)有快樂去做，爭取更多的快樂，而學(xué)習(xí)則需要計劃與策劃，要不斷地向自己提出問題并解決問題。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，注意力障礙兒童中平均觸碰玩具的時間比正常兒童快35％。此外，注意力障礙兒童的抗干擾能力也低于正常兒童。最后，讓兒童必須說出印有某一顏色名稱的彩色墨水是什么。注意力缺損多動障礙兒童的行為通常缺少這種自我控制性，這些孩子似乎只是關(guān)心手頭正在從事的快樂的活動，很少停下來想一想自己的活動。四、是注意力障礙還是學(xué)習(xí)障礙注意力不集中不都是注意力障礙。三是基礎(chǔ)知識落后，跟不上現(xiàn)在不習(xí)進(jìn)度。家長尤其是區(qū)分注意力障礙和學(xué)習(xí)障礙。如果我們細(xì)分析一下被家長認(rèn)為是注意力障礙的兒童，就會發(fā)現(xiàn)，他們中的大多數(shù)人只是在學(xué)習(xí)時表現(xiàn)出注意力不集中，不愿意學(xué)，如有的人只是在寫作業(yè)時馬虎或粗心，上課還可以；而另一些人只是上課聽講過程中注意力不集中，寫作業(yè)時沒有這一問題。家長要認(rèn)識到注意力是具體的，體現(xiàn)在不同的活動中的，如果只是涉及某一具體的學(xué)習(xí)任務(wù)時注意力不集中很可能是學(xué)習(xí)能力出現(xiàn)了問題，而不是注意力出問題患有注意力障礙的人無論是從事學(xué)習(xí)，還是體育活動（游戲除外）注意力都不能集中。從障礙原理上看，ＡＤＤ和ＬＤ也是不同的，ＡＤＤ是智力與適應(yīng)能力不匹配，即智力正常，但獨立生活和守紀(jì)律及人際關(guān)系落后，ＡＤＤ兒童不能有效地約束自己，經(jīng)常破壞課堂紀(jì)律。當(dāng)然兩種障礙也可能是相互重合的，大約有40％的學(xué)習(xí)障礙兒童同時也具有注意力障礙；而另一方面，一個患有注意力障礙的兒童，也會同時在閱讀能力、記憶能力和知覺能力方面出現(xiàn)一定程度的落后。藥物能改善大腦的生理功能，從而緩解注意力障礙，治療注意力缺損多動障礙的藥又稱心理刺激類藥物，因為它們的功能主要是增進(jìn)或提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的喚醒或＂警覺＂能力。其中匹莫林的副作用最小。起初人們認(rèn)為，它們可能作用于腦干，后來更多的專家認(rèn)為，藥物可能作用于額葉或大腦中部。還有研究者認(rèn)為，藥物通過提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的行為啟動的喚醒程度，而降低了強化的域限。這些藥都是口服的，可以很快地被吸收。但服藥有一定的副作用，個別服藥兒童出現(xiàn)食欲減退、惡心或頭痛，甚至可能影響身體發(fā)育或身高，并且如果不服藥，還會出現(xiàn)反彈等。但教育的矯正花費時間長，見效不如藥物快，而且需要家長付出一些努力和改變自己的教育方法。一般來說，家長可以遵守先心理教育矯正的方法，后醫(yī)學(xué)治療的原則。隨著教育教學(xué)的改革，課堂教學(xué)發(fā)生了日新月異的變化，為了培養(yǎng)21世紀(jì)開拓式的新人才，教師應(yīng)注意學(xué)生在學(xué)習(xí)實踐活動中的主體地位，注重學(xué)生的創(chuàng)新意識和實踐能力的培養(yǎng)，使學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會做人、學(xué)會生存、學(xué)會合作、學(xué)會實踐、學(xué)會創(chuàng)新，以適應(yīng)日益發(fā)展的社會的需要。現(xiàn)實生活中每個人因為經(jīng)歷、興趣、習(xí)慣等不一樣，形成了不同的個性特征，教師應(yīng)激發(fā)這種個性，并使學(xué)生運用在創(chuàng)作活動中。只有當(dāng)人所從事的活動轉(zhuǎn)化為自主活動，才能使個人的全面發(fā)展得到充分的體現(xiàn)。學(xué)生根據(jù)自己的實際情況，自由的選擇，積極地參與到實踐活動中去。）剛上課沒多久發(fā)現(xiàn)一名男生拿著一張舊掛歷紙向我示意，我走過去發(fā)現(xiàn)是一張已經(jīng)制作好的作業(yè)，抓住這個機會把他請上講臺，由他給大家介紹制作方法和制作過程，今天學(xué)生講課大家聽得比以前更專心，結(jié)合他的那張作業(yè)，我啟發(fā)大家發(fā)表個人建議，有的說：“他課前預(yù)習(xí)美術(shù)課，我要向他學(xué)習(xí)，但是他折出的拼音字與底色太接近，把那張掛歷紙翻過來用就好了。保持心理平衡八法不對自己過分苛求。疏導(dǎo)自己的憤怒情緒。向別人傾訴煩惱。幫助別人可以使自己忘卻煩惱，更可以獲得珍貴的友誼。以和為貴，不四面樹敵，以免經(jīng)常處于緊張狀態(tài)。這樣可以減輕精神負(fù)擔(dān)，以免弄得心力俱廢。如果把內(nèi)心的煩惱告訴知己好友，心情會頓感舒暢。能伸能屈。不對別人期望過高。給學(xué)生一個空間，一個環(huán)境，一個氛圍，為學(xué)生搭設(shè)一個展示的舞臺，一個內(nèi)心的體驗場地……學(xué)生根據(jù)自己的喜好自由的選擇媒體，大膽嘗試、大膽探究，發(fā)揮自身的創(chuàng)造潛能積極實踐，在體驗中感受美、創(chuàng)造美。尊重學(xué)生，讓學(xué)生有更大的自由學(xué)習(xí)空間，決不是讓學(xué)生放任自流，隨心所欲，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造力，是放手讓學(xué)生自由的通過探究，嘗試自己掌握的信息，獲得感性經(jīng)驗，在進(jìn)行藝術(shù)表現(xiàn)，使學(xué)生的素質(zhì)得到全面的提高。在教學(xué)中教師應(yīng)充分考慮到學(xué)生自身存在的差異，在教學(xué)的準(zhǔn)備中多動腦，為學(xué)生準(zhǔn)備豐富多彩的媒體，利于學(xué)生思維，利于學(xué)生創(chuàng)造性的選擇，一個主題內(nèi)容，學(xué)生在表現(xiàn)自己的感受時可以嘗試多種媒體去表現(xiàn)。二：利用多種媒體創(chuàng)設(shè)客觀環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生主體參與，為學(xué)生提供創(chuàng)造的空間。學(xué)生主體發(fā)展的最重要的標(biāo)志是創(chuàng)造性，創(chuàng)造性是對外在事物的自身的超越，對創(chuàng)造的理解集中在三方面，創(chuàng)造是一種能力，一種過程、一種人格特質(zhì)。而且別忘記，醫(yī)學(xué)治療的同時也必須進(jìn)行心理教育的矯正。我認(rèn)為，家長選擇醫(yī)學(xué)還是選擇教育的矯正，要針對自己的孩子的具體情況：對于注意力障礙特別嚴(yán)重的兒童可以考慮藥物，連三分鐘都集中不了，或者你在他眼前督促他都走神，用藥是必要的選擇。那么，教育的矯正，如設(shè)計一個個別化的教育方案，進(jìn)行聽覺、視覺或者閱讀能力、自我控制及身體動作的協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練，雖然不如藥物治療效果那樣迅速，但他有利于學(xué)習(xí)能力的發(fā)展和學(xué)習(xí)的自動化、熟練化，使學(xué)習(xí)成為一件輕松的事情。利他林在口服2 個小時左右達(dá)到藥性最高值，服藥后30到60分鐘開始有反應(yīng)，3 到5 小時后藥性開始消失。反應(yīng)的持續(xù)性使得有機體的活動性增強。人們認(rèn)為，這類藥物開通了大腦的神經(jīng)通路，減少了大腦喚起和注意力的不穩(wěn)定性。不過，具體的作用機制仍不是很清楚。有三種最為常用的藥物：一是利他林；二是匹莫林；三是右旋安非他命（Dextroamphetamine）。五、教育的矯正還是醫(yī)學(xué)的治療目前令家長困惑的是，到底是去醫(yī)院給兒童開藥來矯正注意力障礙，還是去有關(guān)教育機構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練？醫(yī)生和教育專家對此持有不同一立場。學(xué)習(xí)障礙者是一個慢的學(xué)習(xí)者，努力干著，卻成績不佳；而注意力障礙者則是一個不懂事理的幼稚兒童，對什么事情都不上心，好象一個淺薄的生活者，一個無生活目標(biāo)的人。有時你跟他講話，他好像正在想別的。這說明，他們不是真正的注意力障礙兒童，只是由于感到學(xué)習(xí)某一科目時感到困難，而產(chǎn)生的不專心，效率不高的現(xiàn)象。而學(xué)習(xí)障礙（ＬＤ）是指聽、說、讀、寫、算等學(xué)習(xí)能力方面的落后，這些孩子除了學(xué)習(xí)不好外，在其他方面都是正常的，甚至是優(yōu)秀的，學(xué)習(xí)障礙的孩子可能是一個用功的孩子，雖然努力著，卻學(xué)不好，在書寫的速度上或作業(yè)的準(zhǔn)確性上都比同年齡人落后。五是有其他心理障礙，如恐懼癥或強迫癥。這是人際關(guān)系不良導(dǎo)致注意力不集中。他們看上去簡單、幼稚，沒有什么焦慮和煩惱事，像一只快樂的小鳥。比如，某一紅顏色墨水背景上寫著綠這個字，你也要說出它是紅色的墨水。首先，讓兒童辨認(rèn)小方塊的色彩，這些方塊按照一定順序排列起來。正常組的兒童能夠使用一些延遲滿足的策略來控制自己，如對玩具說話，數(shù)一數(shù)有多少玩具等。研究表明，注意力缺損多動障礙兒童的抗拒誘惑的能力低于正常兒童，一項研究考查了69名被診斷為注意力障礙的兒童和43名正常兒童，讓他們先玩一種玩具，然后告訴他們當(dāng)老師出去時不許碰這些玩具，然后老師出去三分鐘。游戲與學(xué)習(xí)的一個最大不同就是前者能夠帶來立即的快樂滿足，而學(xué)習(xí)造成的滿足是將來的。＂哪里有興奮，哪里就有抑制?？磥?，注意力集中與否是一個看問題的角度的問題，你認(rèn)為孩子注意力不集中，這只是就你對他的要求和他需要完成的任務(wù)而言的，而在孩子看來，他的注意力已經(jīng)集中了，但沒集中到家長和老師的要求的任務(wù)上。從這個意義上，人不能沒有注意力，人無論做什么都有注意力。這一事實表明，此癥的關(guān)鍵不在于注意力過程的缺損，而是人的自我控制能力低下和自我管理的缺陷。但如果面對枯燥的學(xué)習(xí)任務(wù)，兩者就表現(xiàn)出明顯的不同了。其實，注意力缺損多動障礙可能是表面現(xiàn)象，此癥遠(yuǎn)人們想象得更為復(fù)雜，進(jìn)入90年代，研究者更重視的是自我控制和行為抑制缺陷，認(rèn)為兒童自我控制能力落后是根本原因，因此建議將注意力缺損多動障礙定義為“自我調(diào)節(jié)障礙”（SelfRegulatory Disorder）。而保持注意和難以控制沖動，是造成多動的原因所在。另外教育工作者需要能夠有利于教育矯正的理論，并且70年代后，學(xué)習(xí)障礙的研究也開始向教育靠近。大約在60－70年代，人們更注重的是本障礙的多動方面。對挫折忍受能力較差，經(jīng)常哭鬧。（4）喚醒不足 這些兒童并不總是精力充沛的，他們對于游戲能夠長時間地投入，但對學(xué)習(xí)活動則表現(xiàn)出倦怠、懶散，常常半途而廢，虎頭蛇尾。在教室里，沖動行為表現(xiàn)為脫口而出，打斷別人的談話，不等老師說完問題，就搶著說出答案。但學(xué)習(xí)時的注意力不集中和行為沖動并沒有減少。她們