供應(yīng)室清洗消毒與滅菌技術(shù)操作要求規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)(文件)
【正文】 時(shí)，應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則。六 被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程1 可重復(fù)使用的污染器械、器具和物品，應(yīng)先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min，壓力蒸汽滅菌應(yīng)選用134℃～138℃，18min，或132℃，30min，或121℃，60min。應(yīng)先采用含氯或含溴消毒劑1 000mg/L～2 000mg/L浸泡30min～45min后，有明顯污染物時(shí)應(yīng)采用含氯消毒劑5 000mg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，～。 錄√無(wú)菌物品卸載√ 錄 操作程序 去除干固的污漬應(yīng)先用酶清潔劑浸泡，再刷洗或擦洗。 管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆開(kāi)后清洗。 清洗用具、清洗池等應(yīng)每天清潔與消毒。 沖洗：于流動(dòng)水下沖洗器械，初步去除污染物。應(yīng)將器械放入籃筐中，浸沒(méi)在水面下，腔內(nèi)注滿水. 應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率。 錄寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來(lái)越容易。 清洗時(shí)應(yīng)蓋好超聲清洗機(jī)蓋子，防止產(chǎn)生氣溶膠。 洗滌：清洗器內(nèi)注入洗滌用水，并添加清潔劑。 超聲波清洗器（臺(tái)式） 不應(yīng)使用鋼絲球類用具和去污粉等用品，應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨損。 刷洗操作應(yīng)在水面下進(jìn)行，防止產(chǎn)生氣溶膠。 手工清洗時(shí)水溫宜為1 5℃～30℃?！獭鳌?作防護(hù)著裝圓帽口罩隔離衣／防水圍裙專用鞋手套護(hù)目鏡／面罩病房污染物品回收√△ 突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應(yīng)符合國(guó)家當(dāng)時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求。2 注意事項(xiàng) 疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品，使用后應(yīng)進(jìn)行雙層密閉封裝焚燒處理。 發(fā)放時(shí)應(yīng)確認(rèn)無(wú)菌物品的有效性。10 環(huán)境的溫度、濕度達(dá)到WS ，使用紡織品材料包裝的無(wú)菌物品有效期宜為14d；未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，有效期宜為7d。 物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20cm～25crn，離墻5cm～10cm，距天花板50cm。 儲(chǔ)存 有機(jī)物品滅菌時(shí)，溫度應(yīng)≤170℃。 滅菌物品包體積不應(yīng)超過(guò)l0cml0cm20cm，油劑、凡士林紗布條厚度不應(yīng)超過(guò)1. 3cm，裝載高度不應(yīng)超過(guò)滅菌器內(nèi)腔高度的2/3，物品間應(yīng)留有充分的空間。170℃1h 適用于耐熱、不耐濕、蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌，如玻璃、油脂、粉劑等物品的滅菌。表3無(wú)菌包掉落地上或誤放到不潔處應(yīng)視為被污染。 無(wú)菌物品按以下要求進(jìn)行卸載： f)下排氣壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過(guò)柜室容積80 %。 e)下排氣壓力蒸汽滅菌器中，大包宜擺放于上層，小包宜擺放于下層。 d)手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放；盆、盤(pán)、碗類物品應(yīng)斜放，包內(nèi)容器開(kāi)口朝向一致；玻璃瓶等底部無(wú)孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放；利于蒸汽進(jìn)入和冷空氣排出。 c)材質(zhì)不相同時(shí)，紡織類物品應(yīng)放置
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