第七章精神分析療法(文件)
【正文】 認(rèn)那些使人感到焦慮或痛苦的事件，似乎其從未發(fā)生過。 ?轉(zhuǎn)化 (conversion)也叫軀體化，指把心理上的痛苦、焦慮轉(zhuǎn)化為軀體癥狀，從而避開了直接的焦慮痛苦體驗(yàn)。 ?(二 )神經(jīng)癥的心理病理學(xué) ? 精神分析學(xué)派認(rèn)為壓抑和心理沖突是心理障礙的主要原因 。 ? 強(qiáng)迫癥 的個體，是由于自我控制過分，對某些欲望或沖動一時無法接受，采用轉(zhuǎn)移、隔離、反向形成等心理防御機(jī)制，來應(yīng)付自己無法控制的沖動或性欲望等等，而產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀。 促使無意識過程向意識轉(zhuǎn)化艱難 : 兩級獲益 (P197) 治療中兩種重要的現(xiàn)象 阻抗（ resistance)： 病理性的沖突喚醒痛苦的情感，由于禁忌的力量，當(dāng)事人會下意識地壓抑這些導(dǎo)致沖突的情感，并阻止心靈真實(shí)的顯現(xiàn)。 三、治療的主要方法： ? (1) 自由聯(lián)想 ? （ 2）夢的分析 ? （ 3）阻抗與移情的分析 ? （ 4）指點(diǎn)、解釋、領(lǐng)悟 ? 夢 潛意識內(nèi)容的反映： ? 顯夢 —— 夢境中所顯示的具體內(nèi)容 ? 潛意 —— 夢境內(nèi)容所代表的潛意識含義 ? 一般歸納為六類： ? (1)象征： 用一種中性事物來象征替代一種所忌諱的事物 ， 可減少或避免引起夢中自我的痛苦或創(chuàng)傷 。 經(jīng)過分析 ， 夢中這位中年婦女實(shí)際是他的母親 ， 因?yàn)槠渫旮赣H病死后 ， 她拋棄下他而另嫁人離去 。 ? (4)投射： 指在夢中將自己某些不好的愿望與意念 ， 投射于他人 ， 而減輕對自我的譴責(zé) 。 ? 例如一富家子弟 ． 在其父病重后患了焦慮性神經(jīng)癥 。 ? (6)“二次加工 ” ： 指做夢者在夢醒過程中 ， 往往會無意識地對自己的夢進(jìn)行修改加工 ， 使它比較有次序或合乎邏輯一些；或者將夢中最有意義的東西反而置于次要或不顯著的地位 。 經(jīng)過分析 ， 他的潛意識中 盼父早死 的不孝意念受到超我的嚴(yán)厲壓抑 。 經(jīng)過分析卻發(fā)現(xiàn)他對未婚妻有所不滿而萌發(fā)了追求其他女郎的意念 。 例 ， 《 紅樓夢 》 中賈寶玉游警幻境時夢到警幻仙子領(lǐng)他與其仙妹成親 。 ? (2)移置： 指在夢中將對某個對象的情感(愛或恨 )轉(zhuǎn)移和投向另一個對象方面去 。 ① 正性移情 ，如依賴、順從、愛戀等 ② 負(fù)性移情 ，如氣憤、憎恨、攻擊、不信任等 反移情 (counter transference),是指治療師全部的潛意識對當(dāng)事人的反應(yīng)，特別是對當(dāng)事人的移情。 癥狀既可以達(dá)到性欲滿足的目的，也可以達(dá)到禁欲的目的。 ? 抑郁癥 是素來缺乏安全感的個體，遇到挫折，心理壓抑，采取不對抗、不處理的被動態(tài)度，最后退行到抑郁寡歡的境地。 ?合理化： “ 酸葡萄 ”“ 甜檸檬 ” 效應(yīng) 五 、 精神病理學(xué)說 ? (一 )病理心理的形成 ?精神分析學(xué)派認(rèn)為 ， 個體在心理發(fā)展過程中 ， 在不同的心理發(fā)展階段 ， 遭遇到心理困難和挫折 ， 就容易產(chǎn)生各種不同的精神病理癥狀 。 ? 抵消：以從事某種象征性的活動來抵消
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