【正文】 的下方進針,因為此處是上頜竇內(nèi)側(cè)壁,骨質(zhì)最薄。 5. 喉腔分哪幾部,其標(biāo)志是什么? 喉腔分喉前庭、喉中間腔、聲門下腔三部分。 6. 左、右主支氣管有什么區(qū)別?有何臨床意義? 左主支氣管較細長,走向傾斜。肺尖突至頸根部,超過鎖骨內(nèi)側(cè) 1/3 上方 2. 5 cm。出入肺門的結(jié)構(gòu),被結(jié)締組織包繞,構(gòu)成肺根。8. 胸膜分哪幾部分? 胸膜分壁胸膜和臟胸膜。10. 試述縱隔的境界和分部？縱隔前界為胸骨,后界為脊柱胸段,兩側(cè)為縱隔胸膜,上界為胸廓上口,下至膈。 第六章 泌尿系統(tǒng)1. 試述腎的形態(tài)。后面較平坦,貼近腹后壁。腎門向腎實質(zhì)內(nèi)部伸入,由腎實質(zhì)圍成的腔隙稱腎竇,內(nèi)含有腎動脈分支、腎靜脈屬支、腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪組織等。一般男性高于女性,成人高于兒童。腎門平第1 腰椎,距正中線 5 cm。三個狹窄位于輸尿管與腎盂移行處(起始部)、與髂血管交叉處(跨過骨盆入口處)、壁內(nèi)段。膀胱底,呈三角形,朝向后下。在兩輸尿管口之間的橫行皺襞叫輸尿管間襞,是膀胱鏡檢時尋找輸尿管內(nèi)口的標(biāo)志。后方在男性鄰精囊腺、輸精管壺腹和直腸,女性后方鄰子宮和陰道。左腎前面鄰胃、胰、空腸、脾和結(jié)腸左曲,右腎前面鄰十二指腸、肝右葉和結(jié)腸右曲。第七章 男性生殖系統(tǒng)1. 男性內(nèi)生殖器包括哪些器官? 輸精管、射精管、尿道,附屬腺體包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。 前列腺位于膀胱與尿生殖膈之間,前方為恥骨聯(lián)合,后方為直腸壺腹,前列腺底與膀胱頸、精囊腺和輸精管壺腹相鄰。三個膨大分別位于尿道前列腺部、尿道球部和尿道舟狀窩。 6. 腎盂輸尿管結(jié)石①結(jié)石易嵌在何處？ 狹窄處②結(jié)石經(jīng)何途徑排出體外？結(jié)石通過輸尿管、膀胱、尿道內(nèi)口、尿道前列腺部、尿道膜部、尿道海綿體部、尿道舟狀窩、尿道外口排出體外。 第八章四 女性生殖系統(tǒng)1. 女性內(nèi)生殖器包括哪些? 女性內(nèi)生殖器由生殖腺(卵巢),生殖管道(包括輸卵管、子宮和陰道)和附屬腺體(前庭大腺)組成。第九章 腹膜1. 試述腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系？ 根據(jù)臟器被腹膜覆蓋范圍的大小不同,可將腹、盆腔臟器分為三類,即腹膜內(nèi)位器官(如胃、十二指腸上部、空腸、回腸等),腹膜間位器官(如肝、膽囊、子宮、膀胱等),腹膜外位器官(如腎、腎上腺、輸尿管、胰等)。右側(cè)連接肝門與十二指腸上部,稱肝十二指腸韌帶,其內(nèi)走行著出入肝的重要管道,即右前方的膽總管、左前方的肝固有動脈和兩者后方的門靜脈。 4. 試述網(wǎng)膜囊的位置、境界。下壁為大網(wǎng)膜的前、后葉返折部。5. 試述腹膜陷凹的構(gòu)成及意義。第十章 脈管系統(tǒng)1. 試述動脈導(dǎo)管的生理意義及其閉鎖的臨床意義。大部分含氧多的下腔靜脈血匯入右心房后,直接通過卵圓孔至左心房,經(jīng)左心室射出。 2. 試述心本身的動脈供應(yīng)。前室間支分支分布于左室前壁、右室前壁一小部分及室間隔的前2 /3 區(qū)域。另一支較細,為左室后支,向左,然后向下分布于左室后壁。右心房前部有許多大致平行的肌束,稱梳狀肌,它們起自界嵴,止于右房室口。右心房的后內(nèi)壁為房間隔,其下部有一卵圓形凹陷,稱卵圓窩,為胎兒時期卵圓孔閉合后的遺跡,房間隔缺損好發(fā)于此。右心房的出口為右房室口,右心房的血液經(jīng)此口流入右心室。乳頭肌基部附于心室壁,分為前乳頭肌、后乳頭肌和隔側(cè)乳頭肌(圓錐乳頭肌)。肺動脈口周緣有 3個彼此相連的半月形纖維環(huán),為肺動脈環(huán),環(huán)上附有3 個半月形的肺動脈瓣,瓣膜游離緣中點的增厚部分稱為半月瓣小結(jié)。二尖瓣分成前尖和后尖兩個瓣,各瓣都通過腱索連于前、后壁上的前、后乳頭肌上。左、右竇內(nèi)分別有左、右冠狀動脈的開口。5. 腹主動脈的不成對臟支有哪些?說明其主要供血區(qū)？腹主動脈的不成對臟支有:腹腔干、腸系膜上動脈和腸系膜下動脈。 肝總動脈在十二指腸上部的上緣進入肝十二指腸韌帶內(nèi),分為肝固有動脈和胃十二指腸動脈。 胃十二指腸動脈在十二指腸上部后方下降,在幽門下緣分為胃網(wǎng)膜右動脈和胰十二指腸上動脈。脾動脈沿途發(fā)出多條細小的胰支至胰體和胰尾,在未進脾門前發(fā)出 3～ 5 支胃短動脈,經(jīng)胃脾韌帶至胃底。 空腸動脈和回腸動脈:有 13～ 18 支,發(fā)自腸系膜上動脈左側(cè)壁,走在腸系膜內(nèi),分布于空腸和回腸。 中結(jié)腸動脈:在胰的下緣處發(fā)出,前行入橫結(jié)腸系膜,分左、右支分別與左、右結(jié)腸動脈吻合,營養(yǎng)結(jié)腸。乙狀結(jié)腸動脈:常為2～ 3 支,進入乙狀結(jié)腸系膜內(nèi),相互吻合成動脈弓,分支分布于乙狀結(jié)腸。若頜面部出血不止,可將該動脈在咬肌前緣處向下頜骨壓迫,達到暫時止血的目的。若一側(cè)頭面部出血不止,可將該動脈在喉環(huán)狀軟骨弓兩側(cè)向內(nèi)后方壓迫頸總動脈至第 6 頸椎橫突前結(jié)節(jié)上,達到暫時止血的目的。若前臂或手部出血不止,可將該動脈向后外方壓迫至肱骨,達到暫時止血的目的。 指掌側(cè)固有動脈:若手指出血不止,可在指根兩側(cè)偏前方,向指骨壓迫指掌側(cè)固有動脈,達到暫時止血的目的。 足背動脈:在內(nèi)、外踝連線的中點,可摸到足背動脈搏動。 7. 試述掌淺弓和掌深弓的位置及構(gòu)成。8. 試述體循環(huán)、肺循環(huán)的循環(huán)途徑。9. 試述胃的供血動脈及其來源？胃小彎的動脈供血來自胃左動脈和胃右動脈。 胃底的動脈供血來自3～ 5 支胃短動脈,由脾動脈入脾門前發(fā)出。 左結(jié)腸動脈起自腸系膜下動脈,分升、降支與中結(jié)腸動脈和乙狀結(jié)腸動脈吻合,營養(yǎng)降結(jié)腸。貴要靜脈:注入肱靜脈或腋靜脈。 14. 簡述肝門靜脈的組成、位置與毗鄰。1口服含有色素的藥物后，不久從尿液排出與藥物相同的色素，試問該色素通過了哪些解剖途徑，最終排出了體外？ 藥物攝入→口腔→咽→食管→胃→十二指腸→空腸、回腸→空回腸壁毛細血管網(wǎng)→空、回腸靜脈→腸系膜上靜脈→肝門靜脈→肝血竇→肝毛細血管→肝靜脈→下腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈干 →左右肺動脈及其分支→左右肺泡壁毛細血管網(wǎng)→左右肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→主動脈弓→胸主動脈→腹主動脈→腎動脈→腎小體→腎錐體→腎乳頭→腎小盞→腎大盞→腎盂→輸尿管→膀胱→尿道。1口服到氣管。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一些色彩。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。1從大隱靜脈到脾經(jīng)過的循環(huán)途徑。除起始段位于胰后方及十二指腸上部深面外,其余大部分均位于肝、十二指腸韌帶內(nèi)。 1 13. 簡述大隱靜脈的起始、行程、注入部位。乙狀結(jié)腸動脈與左結(jié)腸動脈和直腸上動脈均有吻合。 右結(jié)腸動脈起自腸系膜上動脈,分升、降支與中結(jié)腸動脈和回結(jié)腸動脈吻合,分支至升結(jié)腸。 胃大彎的動脈供血來自胃網(wǎng)膜左動脈和胃網(wǎng)膜右動脈。血液在此與周圍組織和細胞進行物質(zhì)交換,將代謝產(chǎn)物和二氧化碳等帶回血液,再經(jīng)各級靜脈屬支,最后到達上、下腔靜脈及冠狀竇匯入右心房。前者分布于小指尺側(cè)緣,后者達掌指關(guān)節(jié)附近各分兩支指掌側(cè)固有動脈,分布于第 2～ 5 指相對緣,手指出血時可在手指兩側(cè)壓迫止血。 脛后動脈:在內(nèi)踝和跟骨結(jié)節(jié)之間可摸到脛后動脈搏動。若一側(cè)下肢出血不止,可將該動脈向深部恥骨上支壓迫,達到暫時止血的目的。由于橈動脈和尺動脈在手部形成掌淺弓和掌深弓,因此若手部出血不止,須同時壓迫橈動脈和尺動脈,才能達到暫時止血的目的。若一側(cè)上肢出血不止,可將該動脈向后下方壓迫至第1 肋,達到暫時止血的目的。若頭部前外側(cè)出血不止,可將該動脈在外耳門前方向顳骨壓迫,達到暫時止血的目的。 直腸上動脈:是腸系膜下動脈的直接延續(xù),行至第3 骶椎處分為兩支,沿直腸上部兩側(cè)下降,分布于直腸上部,并與直腸下動脈的分支吻合。分支分布于降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上部。另發(fā)出闌尾動脈沿闌尾系膜游離緣至闌尾尖端,并分支營養(yǎng)闌尾。 腸系膜上動脈在腹腔干稍下方,約平第1 腰椎高度起自腹主動脈前壁,經(jīng)胰頭和胰體交界的后方下行,經(jīng)十二指腸水平部的前面進入小腸系膜根,向右髂窩方向走行。后者有前、后兩支,在胰頭與十二指腸降部之間下降,分布到胰頭和十二指腸。右支在入肝門前發(fā)出膽囊動脈,經(jīng)膽囊三角上行,分支分布于膽囊。 胃左動脈在小網(wǎng)膜兩層之間沿胃小彎轉(zhuǎn)向右行,與胃右動脈吻合。依其行程分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈。 左心室流出道又稱主動脈前庭,其出口是主動脈口,口周圍有纖維性的主動脈瓣環(huán),瓣環(huán)上也附有3 個袋口向上的半月形瓣膜,稱主動脈瓣,每瓣游離緣中央的半月瓣小結(jié)明顯。 左心室流入道的入口是左房室口,口周圍有纖維環(huán),稱二尖瓣環(huán)。右