[醫(yī)學(xué)]院內(nèi)感染崗前培訓(xùn)(文件)
【正文】 生技術(shù) 第七步 不要忘記洗手腕及手臂 首飾對(duì)手衛(wèi)生的影響 ?很多研究顯示戒指下的皮膚和不戴戒指的手指皮膚比較，細(xì)菌定植嚴(yán)重。 ? 搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者需復(fù)誦一遍，然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。 二、服藥、注射、處臵查對(duì)制度 ? 服藥、注射、處臵前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，（處臵前、處臵中、處臵后查，對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期） ? 備藥前要嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑、注意有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，液體瓶口有無松動(dòng)，有效期和批號(hào)如不符合要求或者標(biāo)簽不清楚不得使用。 ? 晨間輸液需經(jīng)三班查對(duì)，輸液時(shí)再查對(duì)一遍后方可操作。 查病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型與血量。 ? 輸血完畢后，應(yīng)保留血袋 24小時(shí)（放在冰箱內(nèi)），必備必要時(shí)檢驗(yàn)。遇到特殊情況，必須做詳細(xì)交代，與接班者共同體做好工作方可離去。 ? ③查看昏迷、癱瘓等為重病人有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，各種導(dǎo)管的通常情況。 ? 交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應(yīng)立即查問。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí)，由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。 認(rèn)真只能把事情做對(duì)， 用心才能把事情做好 。 ? 二級(jí)、三級(jí)護(hù)理記錄單由科室保管（保管時(shí)限為 3年）。 ? 交班報(bào)告（護(hù)理記錄）應(yīng)書寫要求字跡整齊清晰，重點(diǎn)突出。 ? 交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔，整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作情況。 交班內(nèi)容包括： ①病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)死亡人數(shù)，以及新入院病人、搶救病人、大手術(shù)前后或者有特殊檢查處理、又行為異常、自殺傾向的病人 /情變化及心理狀態(tài)。 交班前，主班護(hù)士應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄重點(diǎn)巡視危重病人和新入院病人，在交班時(shí)安排好護(hù)理工作。八對(duì)：對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋（瓶）號(hào)（儲(chǔ)血號(hào)）血型、 交叉配血試驗(yàn) 的結(jié)果、血液的型號(hào)種類、血量。 三、輸血查對(duì)制度 查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，血袋有無裂痕。 ? 易致過敏藥物給藥前詢問有無過敏史，有過敏者應(yīng)床頭做明顯標(biāo)記；使用毒麻、精神藥物時(shí)，要反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿，以備檢查；給多種藥物時(shí)，
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