院內(nèi)感染檢查總結(jié)(文件)
【正文】 0%。下一步應(yīng)繼續(xù)加強學(xué)習(xí)、管理、監(jiān)督。我醫(yī)院有醫(yī)院感染委員會，科室設(shè)有院內(nèi)感染管理小組，科室有控感醫(yī)生和控感護士。由于工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。⑷有的科室的感染控制細節(jié)做得不夠。⑵健全完善制度約束人。計劃近日培訓(xùn)新版的《消毒技術(shù)規(guī)范》。⑹控感科加強督查力度。加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。每月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。加強對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測。五、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。由于嚴(yán)格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。告知劉業(yè)軍對所出現(xiàn)的問題立即整改并避免以后出現(xiàn)問題。責(zé)任人：王興媛 整改措施：加強管理，告知責(zé)任人工作認(rèn)真負責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，避免出現(xiàn)工作遺漏現(xiàn)象。責(zé)任人：劉業(yè)軍 整改措施：加強管理，告知責(zé)任人工作認(rèn)真負責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，避免出現(xiàn)工作遺漏現(xiàn)象。為了明年能更好地開展院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將本年底工作總結(jié)如下：一． 加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)和要求下，認(rèn)真抓好日常工作，定期、不定期對各科的消毒隔離等工作進行督促、檢查，找出問題存在的原因，并提出整改措施和要求，限期整改。（二）每季度對醫(yī)院抗生素使用進行分析匯總，對抗生素使用平凡的科室多進行督促，盡可能把抗生素使用率降下來。（四）加強手衛(wèi)生管理，今年，我們院感組對手衛(wèi)生的培訓(xùn)多達10余次，形式有上課型的，有現(xiàn)場指導(dǎo)型的，使我院手衛(wèi)生依從性由原來的不足20%提高到60%，也從另一個方面杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。四． 加強院感知識培訓(xùn)，提高全院職工院內(nèi)感染意識結(jié)合本院實際情況，根據(jù)年輕護士培訓(xùn)要求，本在消毒隔離、安全知識、個人防護、手衛(wèi)生知識等培訓(xùn)共9次，提高了大家對醫(yī)院感染知識的防控意識。今年上報經(jīng)污染針尖刺傷3起，均進行實時監(jiān)測管理，無一人獲感染。（三）環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，加強對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、人流室、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等區(qū)域進行每月不定期抽查，制定了質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，加強了對腔鏡和外來手術(shù)器械的管理。由于工作層層落實到位，今年我院院內(nèi)感染工作取得了一定的成績，特別是社區(qū)站、室，在今年區(qū)督查中打了個翻身仗！二． 加強質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全
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