【正文】 性中腦和丘腦核（丘腦新皮質(zhì)糸統(tǒng)）通路功能紊亂產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)激活邊緣?mèng)榻y(tǒng)使兩者功能分離導(dǎo)致蘇醒期病人情緒過度活動(dòng)。 ４ .呼吸抑制：無明顯呼吸抑制，用后肺順應(yīng)性增加，緩解支氣管痙攣，咽喉保護(hù)性反射不消失。誘導(dǎo)期眼閉合，入睡后睜 開，眼球呈水平或垂直方向震顫，繼而固定，呈凝視狀。 三：麻醉 方法 四：適應(yīng)證 支氣管的作用。 心衰、冠心病、心肌病、有心絞痛病史。 五 .并發(fā)癥 、急性左心衰竭。 、譫妄、幻覺。 、 經(jīng)廣泛阻滯的病人時(shí)常用劑量有時(shí)可致血壓劇降或心臟停博。 ：呼吸頻率減慢，呼吸深慢、咽反射抑制，下頜松弛可用于清醒插管。 二 . 麻醉方法 液分泌和減輕心動(dòng)過緩。 三 . 適應(yīng)證 麻醉誘導(dǎo)、輔助麻醉、基礎(chǔ)麻醉。 。 麻醉后偶有惡心，嘔吐，大小便失禁。 有一定呼吸抑制作用，程度與劑量有關(guān)。~,依據(jù)病人年齡、體質(zhì)、手術(shù)而定。 三、適應(yīng)證 門診窺鏡檢察。 四、并發(fā)證 呼吸抑制 主要見于體弱、用量過大、注藥速度過快時(shí)。脂肪乳劑對(duì)血管刺激性??； 。睡眠開始時(shí)伴有興奮現(xiàn)象，所以誘導(dǎo)藥中應(yīng)包括阿片制劑。 。 誘導(dǎo)。 五 .不良反應(yīng) 注射局部疼痛。 、麻醉方法、禁忌癥及注意事項(xiàng)。 全麻計(jì)劃 1份。 3. 5月份回收車間員工燒傷（ 6222元）、倉儲(chǔ)員工手壓傷（ 3448元）、 SBA車間員工腦部受傷（ 7330元）， PLA跑料（ 5000元）、回收車間跑冰鹽（ 5000元）、中試車間跑冰鹽（ 5000元）。 2022年 5月 10日 13時(shí)許，位于廣州市黃埔區(qū)的中石化廣州分公司 203號(hào)汽油罐灌頂呼吸閥著火爆炸。 2022年 4月 13日 22時(shí) 12分，黑龍江省大慶市讓胡路區(qū)喇嘛甸鎮(zhèn)富鑫化工廠非法生產(chǎn)偶氮二異丁腈過程中發(fā)生爆炸燃燒。其中 2名傷者 經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡， 1人仍在救治中。 2022年 3月 15日下午 1時(shí) 20分左右，位于嘉興工業(yè)園區(qū)東區(qū)的東方化工廠發(fā)生火 災(zāi)事故，經(jīng)市、區(qū)兩級(jí)消防部門全力撲救，火勢(shì)于當(dāng)天下午 2時(shí) 20分被撲滅。經(jīng)消防官兵 2個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn)，大火最終被撲滅。 1 2022年 12月 30日上午 10時(shí) 10分，云南昆明一家生物化學(xué)制品廠發(fā)生爆炸。 ? 學(xué)習(xí)、分析各類事故發(fā)生的原因是有必 要的 。 ? 嚴(yán)禁野蠻操作。 ? 應(yīng)注意生產(chǎn)區(qū)域中的各類警示標(biāo)牌。 第三 ， 對(duì)已發(fā)生的事故 ， 要按照 “ 四不放過 ” 的原則 ， 嚴(yán)肅 調(diào)查處理 。 89 結(jié)束語 對(duì)待事故應(yīng)有的正確態(tài)度是： 第一 ， 堅(jiān)持 “ 安全第一 ， 預(yù)防為主 ” 的方針 。 ? 檢查和確認(rèn)曾經(jīng)出現(xiàn)過錯(cuò)誤操作步驟和發(fā)生過事故的同類設(shè)備。 ? 使用勞動(dòng)保護(hù)用品和裝備（如防毒口罩、防護(hù)眼鏡、耐酸手套、通風(fēng)設(shè)施等）。 86 啟示 ? 事故是最大的浪費(fèi)。 1 2022年 1月 2日中午 12時(shí)，邢臺(tái)市開發(fā)區(qū)富強(qiáng)路一家板廠的鍋爐發(fā)生爆炸，據(jù)傳事 故造成兩人重傷兩人輕傷。 1 2022年 2月 27日 11時(shí)， 307國道汾陽仁巖村附近的一家汽修廠門口，一輛正在焊 接的油罐車突然發(fā)生爆炸，事故造成一人當(dāng)場(chǎng)死亡，兩人受重傷。 2022年 3月 17日 12時(shí) 40分，榆林市一化工廠工人在調(diào)試設(shè)備時(shí)，產(chǎn)生的電弧引 發(fā)大火。 2022年 4月 12日凌晨 5時(shí) 47分，位于榆林錦界工業(yè)園區(qū)的神木化學(xué)工業(yè)公司一期 20萬噸甲醇裝置因一處管線開裂，氫氣泄露，引發(fā)閃爆并起火，事故未造成人員傷亡。 2022年 5月 2日中午 12時(shí) 52分，位于浙江省衢州市的巨化集團(tuán)北二道的錦綸廠發(fā)生火災(zāi)，熊熊的火光借著風(fēng)勢(shì)躥到空中達(dá)數(shù)十米之高。 83 2022年國內(nèi)事故摘錄 2022年 5月 28日晚上 9點(diǎn) 31分，位于淄博市桓臺(tái)縣唐山鎮(zhèn)境內(nèi)的山東寶源化工股份有限公司一車間發(fā)生爆燃事故，造成 2人死亡， 8人受傷。 81 82 2022年 1~5月份各類事故對(duì)比 月份 安全、環(huán)保事故 生產(chǎn)事故 未遂事故 事故總數(shù) 事故總損失（元） 一月 3 2 1 6 39028 二月 3 2 1 6 7100 三月 1 4 7 12 10590 四月 2 1 6 9 4128 五月 4 4 11 19 30200 合計(jì) 13 13 26 52 91046 分析說明： 1. 1月 TZB酯化崗位員工在分層提取時(shí)，未關(guān)閉通往排污池的排污閥，導(dǎo)致 500L料液跑掉，直接經(jīng)濟(jì)損失 30000元，占總損失 77%。 。 術(shù)后惡心、嘔吐、咳嗽、呃逆、寒戰(zhàn)。 2．器管移植手術(shù)病人。 二 .麻醉方法 麻醉誘導(dǎo)：可用于休克、心衰病人，劑量為 mg／ kg； 麻醉維持：僅適用于短小手術(shù)，如無痛人流中與芬太尼合用。 5．呼吸系統(tǒng)無明顯抑制作用。 3．中樞神經(jīng)系統(tǒng) 作用強(qiáng)度為硫噴妥鈉 12倍，起效很快，病人可在一個(gè)頭 臂循環(huán)時(shí)間內(nèi)迅速入睡，有遺忘現(xiàn)象。 第八節(jié)：乙托咪酯靜脈麻醉 一．藥理作用 1．催眠性靜脈全麻藥， 37176。 心血管手術(shù)、顱腦手術(shù)。 麻醉維持：與鎮(zhèn)痛藥和其它藥合用，維持量為誘導(dǎo)量的 1/4 1/5。 二 . 麻醉方法 術(shù)前藥：成人 510mg肌注。由于其水溶性質(zhì)肌注后容易吸收； 無鎮(zhèn)痛作用，但可增強(qiáng)其它麻醉藥的作用。 低血鉀，鉀的細(xì)胞內(nèi)外重新分布，對(duì)已有低鉀的病人可能引起心律失常。 、束支傳導(dǎo)阻滯。 ：可與芬太尼、氯胺酮合用達(dá)到完善效果。 YOH能