【正文】 性中腦和丘腦核（丘腦新皮質糸統(tǒng)）通路功能紊亂產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，同時激活邊緣糸統(tǒng)使兩者功能分離導致蘇醒期病人情緒過度活動。 ４ .呼吸抑制：無明顯呼吸抑制，用后肺順應性增加，緩解支氣管痙攣，咽喉保護性反射不消失。誘導期眼閉合，入睡后睜 開，眼球呈水平或垂直方向震顫，繼而固定，呈凝視狀。 三：麻醉 方法 四：適應證 支氣管的作用。 心衰、冠心病、心肌病、有心絞痛病史。 五 .并發(fā)癥 、急性左心衰竭。 、譫妄、幻覺。 、 經(jīng)廣泛阻滯的病人時常用劑量有時可致血壓劇降或心臟停博。 ：呼吸頻率減慢，呼吸深慢、咽反射抑制，下頜松弛可用于清醒插管。 二 . 麻醉方法 液分泌和減輕心動過緩。 三 . 適應證 麻醉誘導、輔助麻醉、基礎麻醉。 。 麻醉后偶有惡心，嘔吐，大小便失禁。 有一定呼吸抑制作用，程度與劑量有關。~,依據(jù)病人年齡、體質、手術而定。 三、適應證 門診窺鏡檢察。 四、并發(fā)證 呼吸抑制 主要見于體弱、用量過大、注藥速度過快時。脂肪乳劑對血管刺激性?。?。睡眠開始時伴有興奮現(xiàn)象，所以誘導藥中應包括阿片制劑。 。 誘導。 五 .不良反應 注射局部疼痛。 、麻醉方法、禁忌癥及注意事項。 全麻計劃 1份。 3. 5月份回收車間員工燒傷（ 6222元）、倉儲員工手壓傷（ 3448元）、 SBA車間員工腦部受傷（ 7330元）， PLA跑料（ 5000元）、回收車間跑冰鹽（ 5000元）、中試車間跑冰鹽（ 5000元）。 2022年 5月 10日 13時許，位于廣州市黃埔區(qū)的中石化廣州分公司 203號汽油罐灌頂呼吸閥著火爆炸。 2022年 4月 13日 22時 12分，黑龍江省大慶市讓胡路區(qū)喇嘛甸鎮(zhèn)富鑫化工廠非法生產(chǎn)偶氮二異丁腈過程中發(fā)生爆炸燃燒。其中 2名傷者 經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡， 1人仍在救治中。 2022年 3月 15日下午 1時 20分左右，位于嘉興工業(yè)園區(qū)東區(qū)的東方化工廠發(fā)生火 災事故，經(jīng)市、區(qū)兩級消防部門全力撲救，火勢于當天下午 2時 20分被撲滅。經(jīng)消防官兵 2個多小時的奮戰(zhàn)，大火最終被撲滅。 1 2022年 12月 30日上午 10時 10分，云南昆明一家生物化學制品廠發(fā)生爆炸。 ? 學習、分析各類事故發(fā)生的原因是有必 要的 。 ? 嚴禁野蠻操作。 ? 應注意生產(chǎn)區(qū)域中的各類警示標牌。 第三 ， 對已發(fā)生的事故 ， 要按照 “ 四不放過 ” 的原則 ， 嚴肅 調查處理 。 89 結束語 對待事故應有的正確態(tài)度是： 第一 ， 堅持 “ 安全第一 ， 預防為主 ” 的方針 。 ? 檢查和確認曾經(jīng)出現(xiàn)過錯誤操作步驟和發(fā)生過事故的同類設備。 ? 使用勞動保護用品和裝備（如防毒口罩、防護眼鏡、耐酸手套、通風設施等）。 86 啟示 ? 事故是最大的浪費。 1 2022年 1月 2日中午 12時，邢臺市開發(fā)區(qū)富強路一家板廠的鍋爐發(fā)生爆炸，據(jù)傳事 故造成兩人重傷兩人輕傷。 1 2022年 2月 27日 11時， 307國道汾陽仁巖村附近的一家汽修廠門口，一輛正在焊 接的油罐車突然發(fā)生爆炸，事故造成一人當場死亡，兩人受重傷。 2022年 3月 17日 12時 40分，榆林市一化工廠工人在調試設備時，產(chǎn)生的電弧引 發(fā)大火。 2022年 4月 12日凌晨 5時 47分，位于榆林錦界工業(yè)園區(qū)的神木化學工業(yè)公司一期 20萬噸甲醇裝置因一處管線開裂，氫氣泄露，引發(fā)閃爆并起火，事故未造成人員傷亡。 2022年 5月 2日中午 12時 52分，位于浙江省衢州市的巨化集團北二道的錦綸廠發(fā)生火災，熊熊的火光借著風勢躥到空中達數(shù)十米之高。 83 2022年國內事故摘錄 2022年 5月 28日晚上 9點 31分，位于淄博市桓臺縣唐山鎮(zhèn)境內的山東寶源化工股份有限公司一車間發(fā)生爆燃事故，造成 2人死亡， 8人受傷。 81 82 2022年 1~5月份各類事故對比 月份 安全、環(huán)保事故 生產(chǎn)事故 未遂事故 事故總數(shù) 事故總損失（元） 一月 3 2 1 6 39028 二月 3 2 1 6 7100 三月 1 4 7 12 10590 四月 2 1 6 9 4128 五月 4 4 11 19 30200 合計 13 13 26 52 91046 分析說明： 1. 1月 TZB酯化崗位員工在分層提取時，未關閉通往排污池的排污閥，導致 500L料液跑掉，直接經(jīng)濟損失 30000元，占總損失 77%。 。 術后惡心、嘔吐、咳嗽、呃逆、寒戰(zhàn)。 2．器管移植手術病人。 二 .麻醉方法 麻醉誘導：可用于休克、心衰病人，劑量為 mg／ kg； 麻醉維持：僅適用于短小手術，如無痛人流中與芬太尼合用。 5．呼吸系統(tǒng)無明顯抑制作用。 3．中樞神經(jīng)系統(tǒng) 作用強度為硫噴妥鈉 12倍，起效很快，病人可在一個頭 臂循環(huán)時間內迅速入睡，有遺忘現(xiàn)象。 第八節(jié)：乙托咪酯靜脈麻醉 一．藥理作用 1．催眠性靜脈全麻藥， 37176。 心血管手術、顱腦手術。 麻醉維持：與鎮(zhèn)痛藥和其它藥合用，維持量為誘導量的 1/4 1/5。 二 . 麻醉方法 術前藥：成人 510mg肌注。由于其水溶性質肌注后容易吸收； 無鎮(zhèn)痛作用，但可增強其它麻醉藥的作用。 低血鉀，鉀的細胞內外重新分布，對已有低鉀的病人可能引起心律失常。 、束支傳導阻滯。 ：可與芬太尼、氯胺酮合用達到完善效果。 YOH能