《腎上腺的解剖》ppt課件(文件)
【正文】 處理，高血壓者每日測(cè)量血壓 4次，指導(dǎo)病人定時(shí)服藥。 ? 護(hù)士應(yīng)為病人講解相關(guān)疾病的知識(shí)，強(qiáng)調(diào)臥床休息和保證睡眠的重要性，強(qiáng)調(diào)情緒激動(dòng)、焦慮等負(fù)性心理對(duì)疾病的影響。 ? 固定各管道，注意觀察引流液顏色及量，做好相應(yīng)護(hù)理。術(shù)后注意觀察病人病情，如血壓有無(wú)改善，肌無(wú)力及麻痹等有無(wú)好轉(zhuǎn)。 ? 術(shù)后告訴病人定期復(fù)查生化、醛固酮，尤其時(shí)前半年。 ? 切忌遠(yuǎn)行防意外發(fā)生。 ? 鼓勵(lì)病人在床上多活動(dòng)，多作深呼吸及咳嗽，病情允許可早日下床。麻醉消失后取半臥位。 ? 防意外 病人若有肌肉功能障礙，容易跌倒，故應(yīng)限制活動(dòng)范圍。 ? 心鈉素 ? 賽庚啶 ? 雙氯苯二氯乙烷 用于不能手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的皮質(zhì)癌，用藥后可使皮質(zhì)組織壞死。 ? 氨氯比咪 不能用安體舒通者可用，但不能與非內(nèi)固醇消炎劑如消炎痛聯(lián)用，會(huì)引起腎功能衰竭。 第二 確定診斷 ? 醛固酮抑制試驗(yàn) ? 口服氯化鈉抑制試驗(yàn) ? 靜脈注射氯化鈉抑制試驗(yàn) ? 腎素或醛固酮刺激試驗(yàn) 第三 鑒別診斷 ? 腎上腺靜脈導(dǎo)管術(shù) ? 地塞米松抑制試驗(yàn) ? 體位試驗(yàn)及血漿 18羥皮質(zhì)酮和 18羥皮質(zhì)醇測(cè)定 ? 腎上腺 B超 ? 腎上腺 CT掃描
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