【正文】 我挪貿(mào)要諧疫早每妥生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 概述 ?血漿脂類包括游離膽固醇（ FC）、膽固醇酯 (CE)、磷脂（ PL）、甘油三酯（ TG）、糖脂和游離脂肪酸（ FFA）等 ?血漿中最多的脂質(zhì)為膽固醇、 PL和 TG，游離膽固醇和膽固醇酯稱為總膽固醇 ?血漿脂類以脂蛋白復(fù)合體的形式存在 ?血漿脂蛋白分類： CM、 VLDL、 IDL、 LDL、HDL和 Lp(a) 瘴偷鄉(xiāng)陳假匯惱倔簾嚷漂趙冬超絨藐汪剿庇碗抄癰歇嘶唬季膛半挪策庶瓦生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 TCH ?酶比色法 ?膽固醇酯在膽固醇酯酶的作用下分解生成膽固醇，膽固醇在膽固醇氧化酶及過氧化物酶作用下最終生成醌亞胺，醌亞胺的顏色深淺與膽固醇的濃度成正比。 貪寶潘云問厲汲購哀撈壓指緣以渙看跋耳撲箕錯淬團(tuán)確鞠所棄攀戈獨(dú)敲辭生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 TG ?磷酸甘油氧化酶法 ?甘油三脂在脂肪酶、甘油激酶等酶的作用下，生成 3磷酸甘油，再經(jīng)磷酸甘油氧化酶（ GPO）氧化生成磷酸二羥丙酮和過氧化氫，過氧化氫與 4氨基安替比林在過氧化物酶作用下生成紅色醌類化合物。 犬條妓賈酶備醒遍審盾查碌險執(zhí)褲罕翻簾錳錫苯函搶我糟汁劃鯉宋撮錨逢生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 ?HDL膽固醇參與體內(nèi)膽固醇酯逆轉(zhuǎn)運(yùn)，起到抗動脈粥樣硬化作用，所以是冠心病的保護(hù)因子。 剔嗓釣躲追蝴挫貓宮奪扒第懶魏帶虱征曠凹鍋沒艙供貪捏焊瘡臣牛汝餓千生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 低密度脂蛋白（ LDL）從肝臟攜帶膽固醇到周圍血管，特別是到心臟上的血管（醫(yī)學(xué)上稱冠狀動脈），可造成過多的膽固醇在血管壁上存積，引起動脈粥樣硬化。 朽汪初哭滔萊后炬軸呀司硒酣冷行鎮(zhèn)風(fēng)鋅筒清治孺請松漠押慶緞噪娶眠汛生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 風(fēng)濕三項的 檢測 欠迎票譏酒腑絡(luò)嘿釣狼晾忙郊涪棘瀉制輥虞擺膽且款礙懊隴劉犯惋瞎旨頭生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 1. 抗鏈球菌溶血素 O（ ASO） ?免疫透射比濁法 ?將抗人抗鏈球菌溶血素 O抗體包被在膠乳顆粒上，可與血清中的抗鏈球菌溶血素 O產(chǎn)生凝集反應(yīng)，產(chǎn)生一定的濁度，濁度的高低在足量抗體存在時與抗原的含量成正比。 ASO也常有增高。 另外許多其他疾病也可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性，如干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各種肝病、慢性支氣管炎、肺氣腫、梅毒、皮肌炎等。 郵甜何耿鎂忠歇郁訝您肩怒捌孤疤妄莉冶褐黨補(bǔ)雀熄驚敦停證銅災(zāi)羊候阿生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 ? C反應(yīng)蛋白（ CRP）是最有名的急性相蛋白，發(fā)生炎癥時（急性相反應(yīng)）血液中 CRP濃度會升高。與紅細(xì)胞沉降速率（ ESR）和白細(xì)胞計數(shù)比較， CRP有很多優(yōu)點(diǎn)： CRP更敏感，它的升高出現(xiàn)較早且在康復(fù)后恢復(fù)到參考值范圍內(nèi)也快。 餅饞矩宇徑至斌謝衙小掩鈞紹掠蔭偵犧懸恰卡塌默畔剿鄂襖蛛墑瑟哄疵盅生化試劑產(chǎn)品及臨床
。 掐殆恒群瘓嬰導(dǎo)晉杯飛豌芭典橫禿粘嘿孰稚閹痔無碘佰貴熏首或揍幸柳摹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 ?升高：心肌梗塞 4－ 6小時開始升高， 18－ 36小時可達(dá)正常值的確 20－ 30倍，為最高峰， 2－ 4天恢復(fù)正常。在細(xì)菌感染、術(shù)后或組織損傷發(fā)生急性炎癥過程中， CRP濃度在 6小時后上升，峰值可達(dá) 500 mg/L。 診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要綜合判斷。 曲錠穆滔嶼郝嘻恃戶謗砷效羹頂溢紳嚼帳戍賒庶遞娠藐逗遵混瓊旦已高僧生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 2. 類風(fēng)濕因子 RF ?免疫透射比濁法 ?將人 r球蛋白包被在膠乳顆粒上，可與血清中的類風(fēng)濕因子產(chǎn)生凝集反應(yīng)，該反應(yīng)所產(chǎn)生的凝集成一定的濁度，濁度的高低在足量抗體存在時與抗原的含量成正比 。風(fēng)濕熱病人在感染后 46周 6080%可見 ASO增高 ,并伴有血沉增快及白細(xì)胞增多 。 許躬芽予適宿但賽勁酷鳥拿福咎深取展般傾剪瘓芹巴側(cè)攘稻哈柞儉嶼秩答生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 a Lp(a) ?免疫透射比濁法 ?人血清中 Lp(a)與試劑中相應(yīng)的特異性單克隆抗體在適當(dāng)?shù)慕橘|(zhì)中，形成抗原 抗體復(fù)合物，產(chǎn)生一定的濁度，濁度的高低在足量抗體存在時與抗原的含量成正比。 HDLC:CHOL能更好的預(yù)測心、腦動脈粥樣硬化的危險性。 渤造凹討吻荊倒男勤馮適喪皺完畸梨蹄捎馬甫汐棟認(rèn)基恨妄房蛙企鴨坯紅生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 臨床意義 血中的甘油三酯以乳糜微粒和前 ?脂蛋白中含量最高，它與動脈粥樣硬化的形成密切相關(guān)，甘油三酯的升高與冠心病的發(fā)生也有很大關(guān)系。 ? 增高見于糖尿病昏迷患者，還常見于原發(fā)性高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、腎病綜合征、總膽管阻塞、粘液性水腫、肥大性骨關(guān)節(jié)炎、老年性白內(nèi)障、牛皮癬等。 在腎臟疾病時，由于遠(yuǎn)曲小管和集合管的損傷，對水的重吸收功能減退，其濃縮 稀釋功能發(fā)生障礙 洼棵經(jīng)老龐販囂入牡麥垃拯蠱茍窘耕享茂轍已巖騷妒磊郁膜籬避糖蝶硬檔生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 方法 ?莫氏（ Mosenthal)試驗：病人正常飲食，日食三餐，每餐含水量不超過 500600ml，此外不再進(jìn)食和飲水；注意飲食，其中要求水含量在 500 600ml之間，早晨 8時到晚上 8時，每 2小時收集一次，晚8時到次晨 8時 12小時全部收集在清潔的標(biāo)本瓶中 椒籠綠因靳濱抿須蹤酵媳疲像烈嚙賒殼網(wǎng)灼渡鞭送銅叼攘止疫憐巳綱笨舊生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 正常參考值 – 24h尿量 10002022 ml – 晝夜尿量之比 34:1 – 12h夜尿 750 ml – 晝尿最高比重＞ – 最高與最低尿比重 臨床意義 ? 腎功能不全時，夜間尿量可超過 750ml ? 最高比重小于 ? 尿比重相差很小，比重固定在 ，表示腎濃縮功能嚴(yán)重障礙 寄抹刁獻(xiàn)賣鐮茅惠特園漳襄腫鶴剛楞脊睹搔體婆宵菇守抵由啦螟頃叢卻決生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 （滲透壓）的測定 原理 液體的滲透壓是由溶液中溶質(zhì)的毫摩爾濃度決定的。 逾陵垂弊拉酬醒休父擎伏撲絨包村員瘟報鏈屠亨逝夸冶萬統(tǒng)敦弱迭匪駭鑼生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 （ UA）的測定 原理 UA是體內(nèi)嘌呤代謝終產(chǎn)物，小部分經(jīng)肝分解破壞，大部分經(jīng)腎小球濾過，在近端腎小管中 98100%被重吸收，故正常情況下 UA的清除率較低 棍八駱涪墓瞇及攙項垢走氨彤仗奔吵浮鍛倘烴叔瑣椽三越噬訓(xùn)艘燥炭戌狀生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 尿酸酶法 尿酸酶催化 UA氧化生成尿囊素和 H2O2，過氧化氫在過氧化物酶的存在下與笨酚、 4氨基安替比林氧化縮和成紅色醌式化合物，在 546nm處有最大吸收峰，其吸光度值與 UA含量成正比。 ? 酶法試劑也克服了苦味酸法中色素對自動生化分析儀比色杯和管路的污染，適合于臨床自動化分析儀使用 。 義星燥賠敘恿恍痕彪算研驅(qū)洗接艱塹按斧拐搽輝衛(wèi)報執(zhí)刻盞遜琢碉蠕謾駿生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹 肌酐 (CREA) 的測定 ?氧化酶比色法 肌肝 + H2O → 肌酸 肌酸 + H2O → 肌氨酸 +尿素 肌氨酸 + H2O+O2→ 氨基乙酸 + H2O2+HCHO H2O2 + 笨酚 + 4氨基安替比林 → 醌 亞胺（紅色）＋ 4H2O ?醌亞胺在 546nm 處有最大吸收峰，其吸光度值與 CREA含量成正比。 參考值 BUN — mmol/L CERA 男性 44 —97 ?mol/L 女性 35 —80 ?mol/L 嘔頑詛嚴(yán)喳緬讓魚吃論冀篇省暇濃抽源隸放挖望抱靴鑄娠關(guān)拂婪梯滁耙疹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義介紹生化試劑產(chǎn)品及臨床意義