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正文內(nèi)容

《20xx年醫(yī)院科室上墻管理制度匯編》(文件)

 

【正文】 開(kāi)展多種形式的文體活動(dòng),豐富職工的文化生活。 院辦公室主任職責(zé) 一、在院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的行政管理工作。 四、負(fù)責(zé)本室人員的政治學(xué)習(xí),領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員做好保密、印鑒、打字、檔案管理、外勤、派車(chē)、收發(fā)、群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)、參觀(guān)及外來(lái)客人接待等工作。 二、加強(qiáng)全科的思想政治教育,組織科內(nèi)的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有計(jì)劃地培養(yǎng)人才,促進(jìn)全科人員政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)的不斷提高。 六、按照有關(guān)財(cái)務(wù)管理制度要求,結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)際,建立適合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,并督促有關(guān)崗位或部門(mén)實(shí)施。完成院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)臨時(shí)性的全院性的工作。 二、建立健全財(cái)務(wù)人員崗位責(zé)任制,做到事事有人管,人人有專(zhuān)責(zé),辦事有要求,工作有檢查。凡是該收入 要抓緊收回,不符合財(cái)務(wù)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)和開(kāi)支計(jì)劃的要拒付。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,經(jīng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審核制單后,出納付款結(jié)算。 八、財(cái)務(wù)科應(yīng)與有關(guān)科室配合,定期對(duì)房屋、設(shè)備、家俱、藥品、器械等醫(yī)院資產(chǎn)使用情況進(jìn)行監(jiān)督,清查庫(kù)存,防止浪費(fèi)和積壓。 十一、庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)銀行規(guī)定限額或以“白條”頂現(xiàn)金庫(kù)存。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)后以更正的立即更正, 需要賠償?shù)膽?yīng)及時(shí)匯報(bào)領(lǐng)導(dǎo),酌情給予賠償處理。由財(cái)務(wù)科擬定醫(yī)院年度預(yù)算,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò),報(bào)主管部門(mén)批準(zhǔn)后,由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一掌握?qǐng)?zhí)行。 五、業(yè)務(wù)醫(yī)療服務(wù)、橫向醫(yī)療聯(lián)合、咨詢(xún)服務(wù)等所得收入,均應(yīng)納入預(yù)算管理,由財(cái)務(wù)科統(tǒng)一核算。 九、固定資產(chǎn)實(shí)行財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)總帳,管理部門(mén)負(fù)責(zé)明細(xì)賬,使用科室負(fù)責(zé)臺(tái)賬(建卡)的三級(jí)賬卡制度。 十三、專(zhuān)項(xiàng)資金的管理,遵循“先提后用、量入為出、專(zhuān)款專(zhuān)用”的原則,按照規(guī)定的用途和開(kāi)支范圍以及開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)辦理。 二、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)政策與紀(jì)律,做到以身作則,奉公守法。當(dāng)天的現(xiàn)金和憑據(jù)必回繳財(cái)務(wù)科,做到當(dāng)面點(diǎn)清,錢(qián)帳相符。 3.制定本院的醫(yī)療質(zhì)量管理方案,建立目標(biāo)體系,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施辦法,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,組織實(shí)施。 7.協(xié)助院長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)組織科主任例會(huì),每季度召開(kāi)一次醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、科學(xué)技術(shù)委員會(huì)和臨床醫(yī)技科室主任聯(lián)席會(huì)。因特殊情況需改變學(xué)習(xí)計(jì)劃的要預(yù)先報(bào)辦公室。 五、半年和年終的業(yè)務(wù)考試,根據(jù)院科安排的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座出題,考試成績(jī)列入技術(shù)檔案,作為外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、晉級(jí)、晉升和評(píng)選先進(jìn)的重要條件。經(jīng)檢診后,如屬本科疾病,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)處理。 五、對(duì)未脫險(xiǎn)的急、危、重病員 ,首診醫(yī)師應(yīng)采取有效的搶救措施,如不屬本科疾病,應(yīng)一面搶救一面請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診。 七、凡決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急危重病員,首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情,負(fù)責(zé)決定是否護(hù)送,凡需護(hù)送者,由首診醫(yī)師送入病房,或送至他院。 二、對(duì)危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭(zhēng),并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)復(fù)誦一遍,并與醫(yī)師核對(duì)藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯(cuò)事故。 六、安排有權(quán)威的專(zhuān)門(mén)人員及時(shí)向病員家屬或單位講明病情及預(yù)后,以期取得家屬或單位的配合。 十、各科每日須留有 12 張床位,以備急、重癥病人入院治療、搶救時(shí)使用。 清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào),如不符合要求,不得使用。 手術(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。 四、檢驗(yàn)科 采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹? 發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。 六、理療科及針灸室 各種 治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間、皮膚。 七、供應(yīng)室 準(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。 診斷時(shí),查對(duì) 姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線(xiàn)值班,主治醫(yī)師任二線(xiàn),副主任醫(yī)師可參加第三線(xiàn)值班。 三、醫(yī)師下班前,應(yīng)將危重病員情況和處理事項(xiàng)記錄于交班簿,值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期 間的病情變化處理情況記于病程記錄,并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。 六、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位,不得擅離職守,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時(shí)經(jīng)科主任批準(zhǔn)并交待工作后方可調(diào)換。 十、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班室的清掃。 主治醫(yī)師查房:每日一次,應(yīng)有住院醫(yī)師參加,內(nèi)容包括:系統(tǒng)了解主管住院患者的病情變化,系統(tǒng)進(jìn)行全面物理檢查,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,對(duì)新入院、重危、未明確診斷、治療效果不好的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查討論,確定新方案,決定出院、轉(zhuǎn)科、會(huì)診,檢查所管住院醫(yī)師的病歷,對(duì)不符合 病歷書(shū)寫(xiě)要求的,都要予以糾正,聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)。妥善安排患者的膳食,主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活安排等方面的意見(jiàn)。 每次查房后應(yīng)及時(shí)詳細(xì)將查房情況、病人的生命體征和主要陽(yáng)性體征及其變化,以及有鑒別意義的陰性體征和分析及下步處理意見(jiàn),記錄于病程記錄之內(nèi)。 ( 3)結(jié)合危重病、疑難病的病情特點(diǎn),選擇必要的病例進(jìn)行臨床病例討論,引導(dǎo)并提高各級(jí)醫(yī)師的臨床思維能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。 ( 2)主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師要有計(jì)劃、有準(zhǔn)備地安排教學(xué)查房,介紹重點(diǎn)疾病的中醫(yī)治療 新進(jìn)展。凡較大或復(fù)雜手術(shù),科主任均須召集術(shù)者、麻醉醫(yī)師和護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)前會(huì) 診討論。 三、施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負(fù)責(zé)人簽字同意,經(jīng)科主任或分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。 六、除急癥手術(shù)外,手術(shù)前一天由主管醫(yī)生填寫(xiě)手術(shù)通知單,送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。 八、病員去手術(shù)室前應(yīng)摘下 假牙,貴重物品交護(hù)士長(zhǎng)代管。 十、術(shù)者負(fù)有組織與指導(dǎo)全部手術(shù)過(guò)程,保證手術(shù)效果和病人安全的主要責(zé)任。 十二、術(shù)中出現(xiàn)意外情況,有可能危及病人生命安全時(shí),應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師或科主任、醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)報(bào)告,以便及時(shí)組織搶救和處理。 十六、手術(shù)審批范圍 一、二類(lèi)手術(shù)由總住院醫(yī)師或分管的主治醫(yī)師決定安排手術(shù)人員。 醫(yī) 囑 制 度 一、醫(yī)囑一般在上班后二小時(shí)內(nèi)開(kāi)出,要求層次分明,內(nèi)容清楚、準(zhǔn)確,不得涂改。開(kāi)寫(xiě)、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時(shí)間。每項(xiàng)醫(yī)囑一般只能包含一個(gè)內(nèi)容。 四、手術(shù)后或分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開(kāi)醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。 二、經(jīng)常深入科室,了解聽(tīng)取意見(jiàn),督促檢查各種醫(yī)療工作制度的貫徹執(zhí)行情況,尤其是重危、急診、疑難及大手術(shù)前后病人處理問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促解決,對(duì)科室提交的申請(qǐng)報(bào)告或請(qǐng)示的問(wèn)題,能解決的應(yīng)盡快解決,不能解決或不屬于本職范圍者,應(yīng)及時(shí)給予答復(fù)和主動(dòng)向有關(guān)部門(mén)聯(lián)系。 五、協(xié)助院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)組織科主任例會(huì);每季組織一次臨床、醫(yī)技科室聯(lián)系 會(huì)和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。 三、門(mén)診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、 護(hù)士擔(dān)任,實(shí)行醫(yī)師兼管門(mén)診和病房的醫(yī)院和科室,必須安排好人力。 五、對(duì)高燒病員、重危病員應(yīng)提前安排門(mén)診;對(duì)6 0 歲以上老人及來(lái)自遠(yuǎn)地的病員酌情提前安排診治。門(mén)診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條 件規(guī)定一定范圍。做好疫情報(bào)告。 十二、門(mén)診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法, 科學(xué)用藥、合理用藥 ,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。 二、要教育醫(yī)務(wù)人員,樹(shù)立全心全意為病員服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》,并建立醫(yī)德考核評(píng)價(jià)制度及單位、職工和社會(huì)群眾相結(jié)合的監(jiān)督系統(tǒng)。 牢固樹(shù)立無(wú)菌消毒觀(guān)念,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)管理制度,防止濫用抗生素,嚴(yán)格把握各項(xiàng)操作規(guī)程。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,樹(shù)立“三老四嚴(yán)”作風(fēng),建立健全安全制度,正確處理差錯(cuò)事故,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 值班醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,做好交接班,每日早晚 各查房一次;主治醫(yī)師每日查房一次,住院醫(yī)師上、下午各查房一次,危重病員應(yīng)隨時(shí)查房,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。根據(jù)手術(shù)的難易,決定不同職稱(chēng)的醫(yī)師負(fù)責(zé)手術(shù)操作。 加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),開(kāi)展基本操作技術(shù)的訓(xùn)練,不斷提高理 論技術(shù)水平。 實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守。 二、 認(rèn)真實(shí)施三級(jí)查房制度,主任每周查房 12次,主治醫(yī)師每天查房一次,住院醫(yī)師每天查房 23次,并帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師查視病人。 六、 定期召開(kāi)科務(wù)會(huì),研究全科各項(xiàng)工作。 十、 住院醫(yī)師必須對(duì)新入院病人及手術(shù)病人在 24小時(shí)內(nèi)完成病歷及手術(shù)記錄 ,急診病人應(yīng)立即完成,上級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)修改并冠簽。 三、加強(qiáng)科室管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度。 加強(qiáng)合理用藥的管理,嚴(yán)格掌握用藥的適應(yīng)癥、禁忌癥、時(shí)間及途徑等,同時(shí)不可忽視綜合性治療,包括護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、精神、理療、中西醫(yī)結(jié)合等。實(shí)習(xí)醫(yī)師和實(shí)習(xí)護(hù)士不得單獨(dú)值急診班。對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病員,應(yīng)在急診科就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。由專(zhuān)人管理,放 置固定位置,便于使用,經(jīng)常檢查,及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒。要寫(xiě)好病歷,開(kāi)好醫(yī)囑,密切觀(guān)察病情變化,及時(shí)有效地采取診治措施 。 七、急診病人不受劃區(qū)分級(jí)的限制,對(duì)需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系,取得同意后,方得轉(zhuǎn)院。根據(jù)理、法、方、藥的原 則,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(包括門(mén)診病歷)。 傳染病管理制度 為認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》,保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理,特制定傳染病管理制度。發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病人、病原攜帶者和疑似病人,城鎮(zhèn) 12 小時(shí)內(nèi) 農(nóng)村于 24 小時(shí)內(nèi)、丙類(lèi)傳染病 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。 七、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報(bào)告工作,每月一次傳染。 五、責(zé)任報(bào)告人填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片應(yīng)準(zhǔn)確、完整、字體清楚,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)交醫(yī)院指定的疫情管理人員。 二、門(mén)診醫(yī)生診治病人,必須登記門(mén)診日志,要求登記項(xiàng)目準(zhǔn)確、完整、字體清楚。 七、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng),如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等,設(shè)專(zhuān)科門(mén) 八、院外處方,原 則上不轉(zhuǎn)抄,只能供參考。 二、中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定。 六、遇重大搶救,需立即報(bào)請(qǐng)科主任和院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直 接交班。 二、對(duì)急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治, 嚴(yán)密觀(guān)察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人 員的醫(yī)療安全教育,樹(shù)立“三老四嚴(yán)”作風(fēng),建立健全安全制度,正確處理差錯(cuò)事故,認(rèn)真吸取教訓(xùn)。因此,除應(yīng)健全完善全院共同性的各項(xiàng)規(guī)章制度外,應(yīng)注意加強(qiáng): 嚴(yán)格“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練,加強(qiáng)科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)提高;加強(qiáng)計(jì)劃診療,嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理,減少醫(yī)療工作的盲目性和隨意性。 內(nèi)科工作制度 一、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,開(kāi)展目標(biāo)管理;建立、健全各級(jí)人員的崗位職責(zé)。 八、 護(hù)士在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真執(zhí)行各班職責(zé),并搞好基礎(chǔ)訓(xùn)練,提高護(hù)理質(zhì)量。 四、 作好疑難病例的討論及搶救工作并做好記錄。規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷、處方和各種檢查申請(qǐng)單。 認(rèn)真搞好幫帶工作,不斷提高年輕醫(yī)生的技術(shù)水平。 ( 4)樹(shù)立無(wú)菌操作觀(guān)念,嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,防止院內(nèi)感染。 ( 1)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后護(hù)理。 對(duì)危重病員做到隨到隨診,不推諉病人。 外科是一個(gè)協(xié)作性很強(qiáng)的科室,因此,應(yīng)加強(qiáng)外科各類(lèi)各級(jí)人 員之間的配合協(xié)作,并注意與其它科室之間,如手術(shù)室、麻醉科、化驗(yàn)室等建立密切的關(guān)系。骨外科是保守治療與手術(shù)治療相結(jié)合作為主要醫(yī)療手段的科室,因此,在診治過(guò)程中要突出中醫(yī)特色,堅(jiān) 持“能中不西、中西并重”的診療思路,除應(yīng)健全完善全院共同性的各項(xiàng)規(guī)章制度外,應(yīng)注意加強(qiáng): 嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,堅(jiān)持手術(shù)前討論,認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后醫(yī)療護(hù)理常規(guī),不斷提高手術(shù)質(zhì)量。在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出具診治意見(jiàn)。盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。 八、門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計(jì)劃地收容病員住院治療。門(mén)診主任、主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。 科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期出門(mén)診,解決疑難病例。 二、各科室參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門(mén)診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作 。 七、按時(shí)參加院領(lǐng)導(dǎo)召集的其他會(huì)議,堅(jiān)持請(qǐng)示報(bào)告制度。 四、分析存在問(wèn)題,采取相應(yīng)的措施及對(duì)策。 六、醫(yī)師無(wú)醫(yī)囑時(shí),護(hù)士一般不得給病員作對(duì)癥處理。 三、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑,夜班查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長(zhǎng)組織總查對(duì)一次 。護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑,必須核對(duì)后方可執(zhí)行。 臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。 新開(kāi)展的重大四類(lèi)手術(shù),由科主任填寫(xiě)手術(shù)報(bào)告送業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。 十四、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護(hù)送病人回病房,并分別向值班醫(yī) 師、護(hù)士詳細(xì)交待手術(shù)和麻醉情況,病情、用藥及注意事項(xiàng),交接完畢后方可離開(kāi)。遇有特 殊情況依據(jù)性質(zhì)由術(shù)者與麻醉師共同研究決策。術(shù)中醫(yī)、護(hù)、麻醉人員要集中精力,嚴(yán)肅認(rèn)真,密切配合,術(shù)后須認(rèn)真進(jìn)行三核對(duì)(敷料、器械、線(xiàn)卷)。對(duì)于重癥患者,術(shù)后要觀(guān)察病人蘇醒情況以及給予必要的處理。 五、術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開(kāi)好醫(yī)囑(擇期手術(shù)), 由護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)施(包括備皮等)。討論內(nèi)容包括:進(jìn)一步明確診斷;了解病人及家屬的心理活動(dòng);手術(shù)及麻醉適應(yīng)癥、指征及禁忌癥;術(shù)式、麻醉方法;術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問(wèn)題及對(duì)策;確定術(shù)者和助手。 ( 4)結(jié)合國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議、研究報(bào)告、醫(yī)學(xué)刊物等,將先進(jìn)的醫(yī)療、科研信息傳達(dá)給各級(jí)醫(yī)師。審閱、修改查房記錄并簽字。對(duì)新入院病人,應(yīng)在 3 天內(nèi)查房;危重、疑難、重大手術(shù)后及病情有變化的病人,應(yīng)隨時(shí)查房。查 房?jī)?nèi)容包括醫(yī)護(hù)質(zhì)量、醫(yī)療制度、病區(qū)管理等,查房結(jié)束后由醫(yī)務(wù)科記錄質(zhì)量、存在問(wèn)題及解決措施,并督促、檢查落實(shí)情況。對(duì)新入院、
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