【正文】 讓當(dāng)事人盡量表達(dá)和暴露自己，充分體驗(yàn)到他的情感和自我概念的不協(xié)調(diào)，并將此揭露出來加以改變，從而能使當(dāng)事人有所進(jìn)步 當(dāng)事人中心療法 ?【 理論解釋 】 當(dāng)事人中心療法是以人本主義理論為基礎(chǔ) ， 重視人的潛力 ， 相信人在正常情況下都具有積極向上的 、 自我肯定的成長潛力 。 怎樣創(chuàng)造一個(gè)促進(jìn)成長的氣氛呢 ， 羅杰斯提出了三個(gè)必要的條件： ? （ 1） 真誠 。 ? （ 2） 無條件積極關(guān)注 。 即設(shè)身處地地理解當(dāng)事人 ， 從情感上深刻洞察當(dāng)事人的經(jīng)驗(yàn) 、 情緒以及它們對(duì)當(dāng)事人的意義 。 所以交朋友小組活動(dòng)既適用于各種由于心理問題而苦惱或直接面臨嚴(yán)重的心理應(yīng)激和挑戰(zhàn)的人 ， 也適用于那些想讓生活更豐富 、 更有意義的正常人 。 主要包括： ?（ 1） 交朋友小組的目的 ， 即幫助小組每個(gè)成員逐漸認(rèn)識(shí) 、 了解和愛自己；感受到自己的重要性 ， 尊重自己和自己所做的事情 ， 學(xué)習(xí)對(duì)自己負(fù)責(zé) 。 ?【 案例 】 小組討論 “ 我的困惑 ” …… 支持療法 ?支持療法是指在心理治療過程中應(yīng)用勸導(dǎo) 、 啟發(fā) 、 評(píng)價(jià) 、 鼓勵(lì)和同情等指導(dǎo)性方式 ， 消除患者的疑慮 ， 以解釋 、 鼓勵(lì) 、保證 、 指導(dǎo)和促進(jìn)環(huán)境改善 5種具體的支持手段幫助和指導(dǎo)患者分析他所面臨的問題 ， 使其能遵循正確的生活方式和恢復(fù)心身機(jī)能的平衡 。 這些方法有的是正確的 ， 有的可能是病理性的 、 不正確的 。 醫(yī)生再用語言支持他們內(nèi)心所存在的正常的欲望 、 要求 、 思想與方法 ， 就能促使他們克服那些錯(cuò)誤的 、 有害的心理與行為 、 樹立起正確的態(tài)度 ， 對(duì)疾病治愈的信息 ， 從而使支持性心理治療達(dá)到治療的目的 。 這是支持療法成功與否的 。 ?（ 4） 患有各種心身疾病 。 ? 認(rèn)知治療重視研究病人的不良認(rèn)知和思維方式 ， 把情緒障礙和非適應(yīng)性行為看成是病人不良認(rèn)知的結(jié)果 。 ? 輔導(dǎo)者任務(wù)就是與病人共同找出這些適應(yīng)不良性認(rèn)知 ， 并提供“ 學(xué)習(xí) ” 或訓(xùn)練方法矯正這些認(rèn)知 ， 使病人的認(rèn)知更接近現(xiàn)實(shí)和實(shí)際 ， 隨著不良認(rèn)知的矯正 ， 病人的心理障礙亦逐步好轉(zhuǎn) 。 對(duì)于同一事件 ， 人們對(duì)事件的解釋 、 評(píng)價(jià)和看法不同 ， 對(duì)它的情緒和行為反應(yīng)也不同 。 人的情緒或心理上的困擾是由于不合理的 、 不合邏輯的思維所造成的 。 因此 ，他倡導(dǎo)用認(rèn)知轉(zhuǎn)變技術(shù)來改變抑郁性障礙 。 基本訓(xùn)練工作有兩個(gè)方面 ， 即非個(gè)人認(rèn)知的訓(xùn)練和解決人際問題的訓(xùn)練 。 肯定患者的每一步進(jìn)步 ， 并給予高度贊揚(yáng) ， 同時(shí)指出存在的不足 。 ? 在非言語性的動(dòng)作姿勢(shì)練習(xí)之后 ， 再把重點(diǎn)移向語聲練習(xí) 。 這時(shí) ， 他開始大聲求救 。 另一位則讓他想像自己輕如鴻毛 ， 越集中精力這樣想 ， 疼痛就會(huì)消失得越快 。 由于愛而派生出：耐心 、時(shí)間 、 交往 、 信心 、 信任 、 希望 、 信仰 、 懷疑 、 確定和團(tuán)結(jié) 。 ?【 案例 】 一位與單親母親關(guān)系很僵的男生 …… （四）、行為療法 ? 行為療法的理論 ?行為療法的理論基礎(chǔ)分以下三種： ?（ 1） 經(jīng)典條件反射原理 。 如兒童觀看電視中的攻擊行為 ，自己也變得富有攻擊性 ， 父母的行為習(xí)慣也會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生影響 。 ?（ 3） 設(shè)置有助于靶行為發(fā)生的情境 。 ?【 案例 】 對(duì)一位玩游戲機(jī)而逃學(xué)的男生的輔導(dǎo) …… 系統(tǒng)脫敏法 ?【 理論解釋 】 在引起焦慮的刺激存在時(shí) ，通過造成一個(gè)與焦慮不相容的反應(yīng) ， 則能引起焦慮的全部或部分抑制 ， 削弱刺激與焦慮之間的聯(lián)系 。 ② 列出同焦慮或恐怖誘發(fā)情境有關(guān)的所有刺激的清單 。 當(dāng)最低等級(jí)的焦慮或恐怖反應(yīng)消除之后 ， 再呈現(xiàn)下一個(gè)等級(jí)的刺激 。 ? 【 施治注意 】 第一 ， 幫助患者建立對(duì)治療的信息；第二 ，在引起焦慮或恐懼的刺激存在時(shí) ， 要求患者不要有回避行為或意向；第三 ， 每一次治療后 ， 要與患者進(jìn)行討論 ， 對(duì)患者的成功給予贊揚(yáng) 。 暴露療法一般是在治療醫(yī)師的幫助和指導(dǎo)下進(jìn)行 ， 如鼓勵(lì)患者暴露在恐怖情境之中 ， 通過有步驟地反復(fù)暴露 ， 讓患者逐漸適應(yīng) ， 以消除應(yīng)激反應(yīng) 。它是讓患者快速 、 長時(shí)間地暴露于感到恐懼的刺激情境中 ， 通過脫敏而逐步消除恐懼或焦慮的一種治療方法 。 生物反饋療法 ?【 含義解釋 】 每一個(gè)生理狀態(tài)變化 ， 都伴隨自覺或不自覺的心理和情緒的相應(yīng)變化；反之 ，每一種自覺和不自覺的心理 、 情緒狀態(tài)的變化 ，也一定會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的生理狀態(tài)變化 。 ?【 施治過程 】 使用代幣制療法一般應(yīng)包括以下幾個(gè)步驟： ?（ 1） 確定所要矯治的目標(biāo)行為 。 ?（ 5） 矯治行為評(píng)定 。 體態(tài)和語言； ?B、 提問 、 開放式； ?C、 理解 。 唉 ！ ? 老師：你這種認(rèn)識(shí)太片面了 ， 你是個(gè)學(xué)生 ， 主要任務(wù)是學(xué)習(xí) ， 你可以把學(xué)習(xí)生活安排得豐富多彩 ， 學(xué)習(xí)生活會(huì)變得越來越有趣 。 ? [評(píng)點(diǎn) ]老師良心很好 。 ? [評(píng)點(diǎn) ]教師對(duì)學(xué)生反映的問題一定要保密 ， 不能公開張揚(yáng) ，更不能去私查暗訪 。 ?老師：你可能是身體有病 ， 來 ， 我給你看看 。 ?⑧ 查問 （ 舉例 ） ?學(xué)生：老師 ， 班有一位同學(xué)今天打了我 ， 我吃了虧 ， 受不了這個(gè)氣 。 ?暗示致死 ， 如抽血 …… ?暗示有 4個(gè)分類 ? A、 積極暗示 B、 消極暗示 特點(diǎn)：無邏輯性 ，只有影響性 C、 他人暗示 D、 自我暗示 ?為什么人接受暗示 ？ —→ 避禍 ， 求樂 。 ?此外：還有行為矯治技術(shù) （ 包括強(qiáng)化技術(shù) ， 處罰技術(shù) 、 松馳技術(shù) 、 系統(tǒng)脫敏技術(shù) ） 、 催眠技術(shù) 。 飲食以清爽 、 可口 、 易消化吸收為原則 。 ?四 、 同考前天早晨 ， 應(yīng)有良好的心量暗示 如 “ 我很放松 ， 今天一定能正常發(fā)揮 ” ， “ 今天我很冷靜 ，會(huì)考好的等 。 ?九 、 入場(chǎng)前提醒自己作到 “ 四心 ” 一是保持 “ 靜心 ” ， 二是增強(qiáng) “ 信心 ” ， 三是做題 “ 專心 ” ， 四是考試 “ 細(xì)心 ” 。 如果有時(shí)間攻暫時(shí)放棄的題 。 ?十四 、 認(rèn)真審題 ， 明確要求 答題前 ， 一定要高度集中注意力快速 、 準(zhǔn)確地從頭至尾認(rèn)真讀題 ， 一句。 認(rèn)真傾聽監(jiān)考教師宣讀有關(guān)規(guī)則和注意事項(xiàng) ， 以免事后惹麻煩 。 ?十一 、 不要一心想 “ 撈滿分 ” 特別是對(duì)平時(shí)成績(jī)中等上下的同學(xué)來說 ， 一心想 “ 撈滿分 ”是大忌 。 ?六 、 瀏覽筆記 、 公式 、 定理和知識(shí)結(jié)構(gòu) ?七 、 自信地前往考點(diǎn) ， 要暗示自己有信心 暗示語如：“ 全部科目我已做好復(fù)習(xí) ” ； “ 今天考試 ， 我一定能正常發(fā)揮 ” ； “ 對(duì)此我充滿自信 …… ” ?八 、 進(jìn)考室前 10分鐘 在考室外最好是一人平靜地度過 ， 可就近找個(gè)地方坐一會(huì)兒 ， 或看一下筆記 ， 再次瀏覽知識(shí)結(jié)構(gòu) 。 首先是準(zhǔn)考證；其次是鋼筆 、 鉛筆 、 圓規(guī) 、直尺 、 量角器 、 三角板 、 橡皮等；再次是必要的如手絹 、 清涼油和非典的生活用品 。 第三講 高考心理輔導(dǎo) （見《高考復(fù)習(xí)方法與心理訓(xùn)練》） 對(duì)考試的學(xué)生，特別是對(duì)高考學(xué)生進(jìn)行心理咨詢，是心理咨詢工作的突破口。 ② 多鼓勵(lì) ， 不埋怨 。 ? [評(píng)點(diǎn) ]教師不能直接查問 ， 查問的后果只能是越來越糟 。 ?⑦ 諷刺 、 挖苦 （ 舉例 ） ?學(xué)生：這兩次考試我的成績(jī)不理想 ， 倒數(shù)第一名了 ， 煩死了 。 ?老師：上課不能講話 ， 這是規(guī)定 ， 你不遵守紀(jì)律 ， 教師罰你 ， 活該 ！ ? [評(píng)點(diǎn) ]批評(píng)不是心理輔導(dǎo) 。 老師不能去包辦代替 ， 真正的解決問題是當(dāng)事者自己 。 ? ③ 同情 （ 舉例 ） ? 學(xué)生：我父母天天鬧 ， 要離婚 ， 以致我學(xué)習(xí)不安心 ， 成績(jī)下降 ， 我真是度日如年哪 ！ ? 老師：看來你的處境很糟糕 ， 父母離婚后你日子更難過 。 ? 老師：辦黑板版報(bào)是為大家服務(wù) ， 你不想干說明你只想死讀書 ， 太差勁了 ！ ? [評(píng)點(diǎn) ]教師的話是指責(zé) ， 只能拉大老師與學(xué)生距離 ， 輔導(dǎo)中斷 。 五、其他療法 ? 森田療法 （ 略 ） ? 游戲療法 （ 略 ） ? 心理劇療法 （ 略 ） ? 音樂療法 （ 略 ） ? 運(yùn)動(dòng)療法 （ 略 ） ? 家庭治療 （ 略 ） 四、心理輔導(dǎo)技術(shù) （熟練掌握和運(yùn)用） ?1． 聆聽技術(shù) ?聆聽是心理輔導(dǎo)成功的第一步 ， 也是關(guān)鍵 ， 其標(biāo)準(zhǔn)是老師通過自己的行為 、 語言 ， 給當(dāng)事者一個(gè) “ 我正在專心聽你的訴說 ” 的信息 。 ?（ 3） 確定代幣的使用途徑 。 代幣制療法 ?【 含義解釋 】 代幣是指可以在某一范圍內(nèi)兌換物品的證券 ， 其形式有小紅旗 、 小紅花 、 小鐵牌 、 小票券等 。 經(jīng) 4小時(shí)的行駛 ， 這個(gè)孩子完全習(xí)慣了乘車 ， 就不再感到恐懼 。 快速暴露法是鼓勵(lì)患者直接接觸引起恐怖的事物或情境 ， 并堅(jiān)持到緊張感消失的一種方法；緩慢暴露法即系系統(tǒng)脫敏法 ，把焦慮或恐怖刺激由低到高排序 ， 并讓患者逐步暴露其中 ， 同時(shí)利用肌肉放松來度過焦慮和恐怖的狀態(tài) ， 以逐步適應(yīng)；實(shí)體暴露是一種現(xiàn)實(shí)生活情景的恐怖事物的直接暴露；想象暴露則是通過讓患者想象恐怖情境來逐漸消除恐懼或不良反應(yīng)的方法 。 通過再學(xué)習(xí) 、條件反射和強(qiáng)化手段 ， 也能消除和糾正病態(tài)行為或功能障礙 ， 建立正常的行為 。 然后再繼續(xù) ， 若還恐懼 ， 仍進(jìn)行肌肉放松 。 ④ 實(shí)施脫敏 。 ? 【 施治過程 】 系統(tǒng)脫敏的具體方法是治療者與患者共同設(shè)計(jì)出一個(gè)能引起患者恐懼感的由輕到重的恐懼事物分級(jí)表 ，然后要求患者在放松的狀態(tài)下逐級(jí)訓(xùn)練 ， 用放松去對(duì)抗恐懼或焦慮狀態(tài) ， 至恐懼感接近 ， 消失時(shí) ， 再升級(jí)進(jìn)行更恐懼的內(nèi)容 ， 直至最高級(jí)別的恐懼消失 。 ?（ 5） 對(duì)靶行為或一系列接近靶行為的行為給予及時(shí)的強(qiáng)化 。 ? 行為矯正治療 ?【 施治過程 】 ?（ 1） 了解患者現(xiàn)有問題行為及其產(chǎn)生的原因 。 （ 3） 觀察學(xué)習(xí)原理 。 ?【 施治過程 】 積極心理治療有 5個(gè)階段： ?（ 1） 觀察 /保持距離階段； （ 2） 調(diào)查階段； ?（ 3） 處境鼓勵(lì)階段； （ 4） 語言表達(dá)階段； ?（ 5） 擴(kuò)大目標(biāo)階段 。 ?【 理論解釋 】 積極心理治療認(rèn)為每個(gè)人都具有兩種基本能力 ， 即認(rèn)識(shí)的能力 （ 知覺 ） 和愛的能力 （ 情緒 ） 。 一位幫助者開始為他按摩站立的腿；另一位則按摩他痙攣的頸部；第三位看到他要失去平衡了 ， 就伸出胳膊支撐他；周圍的人有人建議他用手抓住什么東西 ， 以便繼續(xù)站下去 。 ? 最后 ， 在條件許可的情況下 ， 還可進(jìn)行有實(shí)際背景的現(xiàn)場(chǎng)演練 ，重點(diǎn)對(duì)比較困難的情景進(jìn)行交往會(huì)談練習(xí) 、 鼓勵(lì)患者果斷地談話 。 隨后再繼續(xù)練習(xí) ， 并對(duì)他的操作情況再次提供反饋 。 ? 【 施治過程 】 社交技能訓(xùn)練通常分步驟由淺入深進(jìn)行 。 ?一旦認(rèn)識(shí)了一種歪曲的信念或一組信念 ， 則可訓(xùn)練患者依下列順序進(jìn)行嚴(yán)格檢驗(yàn)： ?（ 1） 我的證據(jù)是什么 ？ ?（ 2） 對(duì)那個(gè)問題有無其他別的認(rèn)知存在 ？ ?（ 3） 假設(shè)那是真的 ， 結(jié)果是否就會(huì)那么糟 ？ ?【 案例 】 一位對(duì)高考產(chǎn)生抑郁的學(xué)生輔導(dǎo) …… 自我指導(dǎo)訓(xùn)練法 ?【 含義 】 是一種通過大聲表達(dá)的思維方法來達(dá)到自我行為的控制和干預(yù)的目的 。 ? 【 案例說明 】 一位要自殺的高三男生： A、 女朋友與另一男生好 B、 “我沒面子活下去 ” C、 要自殺 ABC關(guān)系 綜合運(yùn)用輔導(dǎo)方法 。 A指誘發(fā)性事件 （ Activating events） ； B指?jìng)€(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后產(chǎn)生的相應(yīng)信念（ Belief） ； C指在特定情景下個(gè)體的情緒及行為的結(jié)果（ Consequences） 。 理性情緒療法 （ ABC理論） ? 理情情緒療法是美國心理學(xué)家艾里斯 （ Albert Elis） 在 20世紀(jì) 50年代提出的一種心理療法 ， 它以認(rèn)知理論為基礎(chǔ) ， 并結(jié)合行為療法的某些技術(shù)而成一體 。 ? 每個(gè)人的情感和行為在很大程度上是由其自身認(rèn)識(shí)世界 、 處世的方式或方法決定的 ， 也就是說 ， 一個(gè)人的思想決定了他內(nèi)心體驗(yàn)和反應(yīng) 。 ?（ 6） 患有各種頑癥 、 絕癥 ， 如惡性腫瘤等病人 ， 為減少其痛苦及絕望心情 ， 支持性心理治療也是必不可少的 。 ?（ 5）在鼓勵(lì)、安慰、保證時(shí)，必須注意要有科學(xué)性，有事實(shí)根據(jù)。 ?（ 2） 必須在病人詳細(xì)傾訴之后進(jìn)行 。 ? 【 施治過程 】 支持療法 ， 不論采用個(gè)別交談或集體治療的形式 ， 都是應(yīng)用語言作為治療的手段 。 這是一種特殊的心理生理狀態(tài) ， 它不僅表現(xiàn)為焦慮 、 緊張 、 知覺過敏 、 表情不自然 、 注意力難集中 、 小動(dòng)作增