大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及萬古霉素-簡(文件)
【正文】 Linycin and Vanycin 2 大環(huán)內(nèi)酯類 14原子環(huán) 15原子環(huán) 16原子環(huán) 第一節(jié) 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 3 [作用機制 ] A P A P 移位酶 大環(huán)內(nèi)酯類 與細菌核糖體 50亞基的 23S rRNA結(jié)合 ,通過抑制移位酶 ,阻止肽?；鶑?A位移到 P位，選擇性地抑制細菌蛋白質(zhì)合成。 39。 [體內(nèi)過程 ] 能滲入 骨 及其它組織，主要在肝臟代謝滅活， 90%經(jīng)尿排出。 [臨床應(yīng)用 ] ?嚴重 G+感染或其它抗生素耐藥、無效時（ 嚴重葡 萄球菌感染、鏈球菌心內(nèi)膜炎）； ?口服治療偽膜性腸炎。 [抗菌作用 ] 16 ug/ml 17 1. 治療金葡菌引起的急慢性骨髓炎、 化膿性關(guān)節(jié)炎（ 首選） （腹腔、婦科感染） ： ① iv林可霉素 + po乙氨嘧啶治療鼠弓形體對愛 滋病患者引起的腦炎 ② iv林可霉素 + 伯氨喹治療愛滋病患者中、輕度卡氏肺囊蟲肺炎 ③局部用藥或 po治療粉刺 ④局部用藥或 po治療細菌性陰道炎 [不良反應(yīng) ] [臨床應(yīng)用 ] 18 NNONNONO ClOHN HHOON H C H 3CH 3CH 3NH 2OOHHHHHOOOO
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