大環(huán)內酯類、林可霉素及萬古霉素-簡-閱讀頁
2025-06-04 01:47本頁面
【正文】 ropionyl H H 麥迪霉素 H H H forosaminyl 螺旋霉素 OOOOO R 4CH 3H C = OCH 3OOCH 3HOH 3 CO R 1NO R 3CH 3O R 2CH 3CH 339439。CH 316原子環(huán)內酯類的結構 O 13 N N O H 3 C CH 3 O HO HO OH S CH 3 CH 3 OH2 439。 2 7 氯林可霉素（克林霉素、氯潔霉素） 15 ?G+球菌 ?大多數厭氧菌 ?與細菌核糖體 50s亞基結合，抑制移位酶，肽鏈延伸受阻，蛋白合成抑制。 [作用機制 ] ?清除細菌表面的 A蛋白和絨毛狀外衣，使細菌容易被吞噬和殺滅。 [抗菌作用 ] ?G+ 21 [耐藥性 ] 耐藥菌株有三種類型： ? Van A 對所有萬古霉素類抗生素耐受 ； ? Van B 僅對萬古霉素低水平耐受； ? Van C 對萬古霉素耐受 ， 但無臨床意義 。 [不良反應 ] ?變態(tài)反應（紅人綜合征 red man syndrome） ?耳毒性 ?腎毒性 耐萬古霉素球腸菌（ VRE） 耐萬古霉素金黃色葡萄球菌（ VRSA） 22 ug/ml
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