現(xiàn)場心肺復蘇的標準操作程序精簡(文件)
【正文】 第一步 (1) 徒手開 放氣道 :壓頭抬 頦 (2) 建立人工氣道 :氣管插 管 (3) 多器官功能支持 第二步 (1)口對口 /面罩人工呼吸 (2)人工正壓通氣 : 呼吸機 (3)腦保護與冬眠、促清醒 第三步 (1) 徒手胸外心臟按壓術 (2) 持續(xù)人工循環(huán) :藥物器械 (3) ICU重癥監(jiān)護、亞低溫 第四步 (1) 體外電擊除顫（ AED） (2) 應用復蘇藥物 : 副腎素 (3) 診斷與鑒別、祛除 病因 B C D 心肺復蘇的方法與流程 階段一階段二 階段三 11 三、 CPR操作程序指引 （共計 25步） 12 程序編寫說明 ? 用 CPR’2021國際新指南來統(tǒng)一 心肺復蘇的 臨床搶救規(guī)范，具體編寫操作流程要求做到： 步驟程序化（做什么？） 行為規(guī)范化（怎么做？） 動作標準化（做多少？） 13 ? 根據(jù) CPR’2021國際新指南，貫徹落實其精神要點，醫(yī)護專業(yè)人員多人實施的現(xiàn)場 心肺復蘇，建議 統(tǒng)一遵循下列 “ 操作程序指引 ” ： 注釋 —— 字母編碼 abcd代表基礎生命支持 大寫編碼 ABCD代表高級生命支持 數(shù)字編碼序號代表先后操作步驟 數(shù)字 “ 0”代表由另 1人做物品準備 14 1. a0判斷周圍環(huán)境是否安全： 看天看地后報告 ↓（簡稱 “一看”，由第一目擊者實施 ） 2. a1判斷病人是否昏迷： 大聲 呼喚、掐 “ 人中 ” ↓（ “二喚” ） 要求 5秒鐘內完成 3. a2確定昏迷呼救： 呼叫來人、分工指派任務 ↓（ “ 三呼 ” ） 攜帶除顫儀、急救車、氧氣 4. a3擺放搶救體位： 去枕、解開衣服、墊背板 ↓（ “四擺” ） 下醫(yī)囑 “建立靜脈通路” 5. a4徒手開放氣道： 先檢查清理口腔，再用 ↓（ “ 五口頭 ” ） “ 壓頭抬頦 ” 法保持頭后仰 15 6. b0準備 人工呼吸器械 ： 氧氣面罩 +復蘇球囊 ↓（準備） （有條件時） 7. b1判斷自主呼吸： 一看 、 二聽、三感受，檢 ↓（判斷） 查呼吸用 5~10秒鐘完成 8. b2給予人工呼吸： 每次吹氣 1秒至胸部抬起 ↓（行動） 吹兩口氣共用時 5秒鐘 9. c0準備胸外按壓： 醫(yī)護人員可行心前區(qū)捶擊 ↓ 非專業(yè)人員不需檢查循環(huán)征象而立即按壓 10. c1判斷循環(huán)征象： 再次檢查呼吸、觸摸頸動 ↓ 脈搏動、巡視四肢抽動和面部，用 10秒完成 16 11. c2胸外心臟按壓： 為 心肺復蘇 開始 的標志 ↓ 18秒鐘需完成 30次按壓 12. d0準備電擊除顫： 可提前打開除顫儀、連貼 ↓ 電極板，但非目擊者和兒童單人救護暫緩 13. d1判斷是否室顫： 心電圖示波快速識別，而 ↓ AED可全自動分析心律 14. d2盡快給予一次電擊： 除顫能量為雙向波 ↓ 200J/單向波 360J 15. c/b繼續(xù) CPR輪回： 按壓 /吹氣循 30:2交替 , ↓
范文總結相關推薦
鄂ICP備17016276號-1