【正文】 3 尸體柜容量宜按不低于總病床數(shù) 1％ 2％計算。 25 5． 24 固體廢棄物處理 5． 24． 1 醫(yī)療廢物和生活垃圾應(yīng)分 別處置。 2 防火分區(qū)的面積除應(yīng)按建筑物的耐火等級和建筑高度確定外，病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進行再分隔。 5 防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等，均應(yīng)采用耐火極限不低于 2． 00h的不燃燒體與其他部分隔開。 5． 25． 6 中心供氧用房應(yīng)遠離熱源、火源和易燃易爆源。 6． 2． 2 醫(yī)院生活用水量定額宜符合表 5 的規(guī)定。 d 200～ 25 0 2． 5～ 2． 0 病房設(shè)浴室、衛(wèi) 生間、盥洗 L／床班 1 50~250 ~ 醫(yī)院后勤職工 L／人 ， 27 6． 2． 3 鍋爐用水和冷凍機冷卻 循環(huán)水系統(tǒng)的補充水等應(yīng)根據(jù)工藝確定。 2 護士站、治療室、中心 (消毒 )供應(yīng)室、監(jiān)護病房等房間的洗手盆。 2 護士站、治療室、潔凈室和消毒供應(yīng)中心、監(jiān)護病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應(yīng)采用感應(yīng)自動、膝動或肘動開關(guān)水龍頭。 6． 3． 2下列場所應(yīng)采用獨立的排水系統(tǒng)或間接排放，并應(yīng)符合下列規(guī)定： 1 傳染病門急診和病房的污水應(yīng)單獨收集處理。 5 分析化驗采用的有腐蝕性的化學(xué)試劑宜單獨收集，并應(yīng)綜合處理后再排入 28 院區(qū)污水管道或回收利用。 2 公共衛(wèi)生間排水橫管超過 1 0． OOm或大便器超過 3個時，宜采用環(huán)行通氣管。 6． 3． 5排放含有放射性污水的管道應(yīng)采用機制含鉛鑄鐵管道，水平橫管應(yīng)敷 設(shè)在墊層內(nèi)或?qū)Ｓ梅垒椛涞蹴攦?nèi)，立管應(yīng)安裝在壁厚不小于 1 50mm的混凝土管道井內(nèi)。 3 對于空調(diào)機房等季節(jié)性地面排水，以及需要排放沖洗地面、沖洗廢水的醫(yī)療用房等，應(yīng)采用可開啟式密封地漏。 2 醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫宜按 60~C 設(shè)計。 d 1 1 0,200 2． 0 貴賓病房 L／床班 3045 2． 5~2． 0 食堂 L／人 6． 4． 4 醫(yī)院熱水系統(tǒng)的熱水制備設(shè)備不應(yīng)少于 2臺，當(dāng)一臺檢修時，其余設(shè)備應(yīng)能供應(yīng) 60％以上的設(shè)計用水量。 6． 4． 8 熱水系統(tǒng)任何用水點在打開用水開關(guān)后宜在 5s~10s 內(nèi)出 熱水。 2 當(dāng)采用蒸氣間接加熱時，蒸氣開水爐宜集中設(shè)置。 6． 5． 2 當(dāng)采用蒸氣開水爐和電開水器時，自來水進開水器前應(yīng)設(shè)置過濾器和止回閥。管網(wǎng)末端盲管的最大長度不宜超過 0． 5m。 6． 6 制劑和醫(yī)療用水 6． 6． 1 制劑和醫(yī)療用水水質(zhì)應(yīng)符合醫(yī)療工藝的要求。必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時，應(yīng)滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求。 3 手術(shù)部潔凈和清潔走廊宜采用 隱蔽型噴頭。 2 當(dāng)醫(yī)療污水直接或間接排入自然水體時，應(yīng)采用二級生化污水處理工藝。 6． 9． 2 排水系統(tǒng)的管材可選用機制排水鑄鐵管或塑料管。 33 7 采暖、通風(fēng)及空調(diào)系統(tǒng) 7． 1 一般規(guī)定 7． 1． 1 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其所在地區(qū)的氣候條件、醫(yī)院性質(zhì)以及部門、科室的功能要求，確定在全院或局部實施采暖與通風(fēng)、普通空調(diào)或凈化空調(diào)。 7． 1． 3符合本規(guī)范表 8規(guī)定的 III級、Ⅳ級潔凈用房，應(yīng)采用板式或光管式散熱器采暖，且應(yīng)采取防護防塵措施。 7． 1． 6 凡產(chǎn)生氣味、水氣和潮濕作業(yè)的用房，應(yīng)設(shè)機械排風(fēng)。 4 有潔凈度要求的房間和嚴重污染的房間，應(yīng)單獨自成一個系統(tǒng)。 7． 1．． 10 集中空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)量不宜低于 6 次／ 11。 40ma／ h，或新風(fēng)量不應(yīng)小于 2 次／ h。 7． 1． 16 醫(yī)院暖通空調(diào)設(shè)計 (包括冷熱源 )應(yīng)在保障診療與感染控制的前提下，參照現(xiàn)行國家標準《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準 ))GB501 89等的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 表 8 潔凈用房的分級標準 (空態(tài)或靜態(tài) ) 等級 沉降法 (浮游法 )細菌最大平均濃度個 /30min.φ 90 1I]I(個 /m3) 換氣次數(shù) (次／ h) 表面最大染菌 密度個／ c ㎡ 空氣潔凈度 I 局部 1 0． 2(5)，注 1 其他區(qū)域 0． 4(1 0) 截面風(fēng)速 視房間功 能而定，在 具體條文 5 局部 5 級，其他區(qū)域 6 級 35 中給出 II 1． 5(50) 1720 5 7 級采用局部集中送風(fēng)時，局部潔凈度級別高一級。若全室為單向流時，則此局部標準成為全室標準。Ⅱ I 級、Ⅳ級潔凈用房內(nèi)采用帶亞高效或高中效過濾器的凈化風(fēng)機盤管機組或立柜式凈化空調(diào)器，新風(fēng)可集中供給或設(shè)立獨立的新風(fēng)機組。 36 7． 3 門診部 7． 3． 1 門診部應(yīng)采用自然通風(fēng)。對于中庭式的門廳，宜采用分層空調(diào)，冬季可設(shè)置其他補充 采暖裝置。當(dāng)與其他診室為同一空調(diào)系統(tǒng)時應(yīng)單獨設(shè)回 (排 )風(fēng)，并應(yīng)維持室內(nèi)負壓。 7． 4． 2 急診隔離區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)宜獨立設(shè)置，其回風(fēng)應(yīng)有中效 (含 )以上的過濾器，并應(yīng)有排風(fēng)系統(tǒng)。應(yīng)有新風(fēng)供應(yīng)和排風(fēng)，并宜減小系統(tǒng)規(guī)模。 37 2 分娩室宜采用新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)。 2 采用普通空調(diào)系統(tǒng)時，宜采用連續(xù)運行，并應(yīng)符合本規(guī)范第 7． 1． 1 O 和7． 1． 11 條的規(guī)定，相對濕度宜為 40％～ 65％。 3 采用潔凈用房的宜用Ⅳ級標準設(shè)計，宜設(shè)置獨立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，病房對走廊或走廊對外界宜維持不小于 5Pa 的正壓。如采用水平單向流，患者活動區(qū)應(yīng)布置在氣流上游，床頭應(yīng)在送風(fēng)側(cè)。室內(nèi)溫度冬季不宜低于 22~C，相對濕度不宜低 于 45％。 7． 5． 5燒傷病房應(yīng)根據(jù)需要，確定是否選用潔凈用房。應(yīng)能根據(jù)治療過程要求調(diào)節(jié)溫度、濕度。 4 重度 (含 )以上燒傷患者的病房宜設(shè)獨立空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)溫濕度可按治療進程要求進行調(diào)節(jié)。 7 病 房噪聲不應(yīng)大于 45dB(A)。與相鄰并相通房間應(yīng)保持 5Pa 的正壓。 4 太平間應(yīng)有足夠的通風(fēng)。 2 送風(fēng)的末級過濾器宜用高中效過濾器，回 (排 )風(fēng)口應(yīng)設(shè)無泄漏的負壓高效 39 排風(fēng)裝置。 7． 6 手術(shù)部 7． 6． 1． 潔凈手術(shù)部設(shè)計應(yīng)符合現(xiàn)行國家標準《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 ))GB50333 有關(guān)規(guī)定。 7． 7 醫(yī)技科室 7． 7． 1 檢驗科、病理科應(yīng)應(yīng)符合下列要求： 1 應(yīng)有單獨排風(fēng)系統(tǒng)。體外受精實驗室和取卵室的噪聲均不應(yīng)大于 45dB(A)。無聲要求高的檢測，可采取暫時停止空調(diào)、隔斷氣流等措施。 7． 7． 6放射科的檢查室、控制室和機械間的空調(diào)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)符合下列要求： 40 1 應(yīng)根據(jù)設(shè)備需要，選擇空調(diào)系統(tǒng)。 4 在有射線屏蔽的房間，對于穿墻后的風(fēng)管和配管，應(yīng)采取不小于墻壁鉛當(dāng)量的屏蔽措施。管道應(yīng)采用非磁性材料，管徑不應(yīng)小于250mm。掃描間相對濕度應(yīng)為 60％ 4 1 0％。應(yīng)在凈化處理裝置的排氣側(cè)設(shè)置風(fēng)機，并應(yīng)保持排風(fēng)管內(nèi)負壓，排風(fēng) 機應(yīng)后于空調(diào)系統(tǒng)關(guān)閉。無菌存放區(qū)對相鄰并相通房間不應(yīng)低于 5Pa 的正壓，去污區(qū)對相鄰并相通房間和室外均應(yīng)維持不低于 5Pa 的負壓。 7． 8 中心 (消毒 )供應(yīng)室 7． 8． 1 中心 (消毒 )供應(yīng)室應(yīng)保持有序壓差梯度和定向氣流。 7． 7． 9放射性同位素治療用房的空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)根據(jù)放射性同位素種類與使用條件確定，宜采用全新風(fēng)空調(diào)方式。掃描間溫度應(yīng)為 22℃士 2℃，且 1h內(nèi)的溫度變化不宜大。掃描間內(nèi)應(yīng)采用非磁性、屏蔽電磁波的風(fēng)口，任何建筑設(shè)施管道不應(yīng)穿越。 3 放射科的檢查室、控制室和暗室應(yīng)設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)，自動洗片機排風(fēng)應(yīng)采用防腐 蝕的風(fēng)管。與相鄰并相通房間應(yīng)保持 5Pa 的正壓。 7． 7． 3 電生理、超聲、纖維內(nèi)窺鏡等科室宜設(shè)置獨立的普通空調(diào)系統(tǒng)。 7． 7． 2 生殖學(xué)中心的體外受精實驗室，應(yīng)按 I 級潔凈用房設(shè)計，并應(yīng)采用局部集中送風(fēng)或潔凈工作臺。室內(nèi)應(yīng)保持正壓，換氣次數(shù)不得低， 7： 6 次／ ll。 4 病房入口應(yīng)設(shè)緩沖室，病區(qū)走廊入口宜設(shè)緩沖室，衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)設(shè)無泄漏的負壓高效排風(fēng)裝置。 7． 5． 8 負壓隔離病房應(yīng)符合下列規(guī)定： 1 應(yīng)采用自循環(huán)空調(diào)系統(tǒng)，換氣次數(shù) 10 一 12次 /h，新風(fēng)可集中供給。 2 解剖室的空調(diào)應(yīng)采用全新風(fēng)獨立系統(tǒng)，可配合采用專用排風(fēng)解剖臺。 2 噪聲不應(yīng)大于 45dB(A)。 5 與相鄰并相通房間應(yīng)保持 5Pa 的正壓。溫度全年宜為 24~C,~26~C，相對濕度冬季不宜低于 40％，夏季不宜高于60％。其輔助用房和重度以下燒傷患者的病房可分散設(shè)置送風(fēng)口，宜按Ⅳ級潔凈用房換氣次數(shù)計算。噪聲應(yīng)小于 45dB(A)。 3 送風(fēng)應(yīng)采用調(diào)速裝置，應(yīng)至少設(shè)兩檔風(fēng)速。應(yīng)采用上送下回的氣流組織方式。每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。 4 早產(chǎn)兒室和新生兒重癥監(jiān)護 (NICU)、免疫缺陷新生兒室宜為Ⅲ級潔凈用房。排風(fēng)換氣次數(shù)宜為 10次／】 1～ 1 5次／ 11。 7． 5 住院部 7． 5． 1．普通病區(qū)應(yīng)符合下列要求： 1 普通病區(qū)的病房應(yīng)能開窗 (有紗窗 )通風(fēng)。 7． 3． 5 診室的空調(diào)溫度宜高于候診區(qū) 1℃～ 2~C。其中小兒科候診室和診室對其他區(qū)域應(yīng)為正壓。當(dāng)采用空調(diào)系統(tǒng)時，夏季空調(diào)設(shè)計溫度不宜高于 26*(2。 7． 2． 7 潔凈用房的患者通道上不應(yīng)設(shè)置空氣吹淋室。 7． 2． 4 潔凈用房應(yīng)采用阻隔式空氣凈化裝置作為房間的送風(fēng)末端。 IV 6 8． 1 O 5 8． 5級，采用局部集中送風(fēng)時，局部潔凈度級別高一級。 7． 2． 2 潔凈用房 (不含潔凈手術(shù)室 )在空態(tài)或靜態(tài)條件下，細菌濃度 (沉降菌法濃度或浮游菌法濃度 )和空氣含塵濃度應(yīng)按表 8 分級。 核醫(yī)學(xué)檢查室、放射治療室、病理取材室、檢驗科、傳染病病房等含有害微生物、有害氣溶膠等污染物質(zhì)場所的排風(fēng)，應(yīng)處理達標后排放。 7． 1． 12 當(dāng)室外可吸入顆粒物 PMl0 的年均值未超過 0． 10mg／ m3 時，新風(fēng)采集口應(yīng)至少設(shè)置粗效和中效兩級過濾，當(dāng)室外 PMl 0 超過年平均 0． 1 0mg／ m3 時，應(yīng)再增加一道高中效過濾器。不得使用淋 34 水式空氣處理裝置。 2 各功能區(qū)域宜 獨立，宜采用獨立的系統(tǒng)。 表 7 室內(nèi)采暖計算溫度 用房名稱 計算溫度 (℃ ) 病房 診 室、檢查、治療室 患者浴室、盥洗室 一般手術(shù)室、產(chǎn)房 辦公、活動用房 無人活動用房 (如藥品庫 ) 2024 18— 24 22— 26 20 一 24 1 8— 20~1 0 7． 1． 5 當(dāng)采用自然通風(fēng)時，中庭內(nèi)不宜有遮擋物，當(dāng)有遮擋物時宜輔之以機械排風(fēng)。供水溫度不應(yīng)大于 85~C。 ． 3 直飲水系統(tǒng)管材宜采用不銹鋼管。 6． 8． 2放射性污水 的排放應(yīng)符合現(xiàn)行國家標準《電離輻射放射衛(wèi)生防護與輻射源安全基本標準 )GB 1 887 1 的要求。 6． 7． 4血液病房、手術(shù)室和有創(chuàng)檢查的設(shè)備機房，不應(yīng)設(shè)置自動滅火系統(tǒng)。 6． 7． 2 設(shè)置自動噴水滅火系統(tǒng)，應(yīng)符合下列要求： ‘ 1 建筑物內(nèi)除與水發(fā)生劇烈反應(yīng)或不宜用水撲救的場所外，均應(yīng)根據(jù)其發(fā)生火災(zāi)所造成的危險程度及其撲救難度等實際情況設(shè)置灑水噴頭。 6． 7 消防 6． 7． 1 室內(nèi)消火栓的布置應(yīng)符合下列要求： 1 消火栓的布置應(yīng)保證 2股水柱同時到達任何位置，消火栓宜布置在樓梯口附近。 5 應(yīng)設(shè)水質(zhì)分析室，直飲水水質(zhì)分析每班不應(yīng)少于 2 次。 2 管道直飲水水處理工藝流程宜符合圖 l 的要求，最后一級膜過濾應(yīng)采用孔徑為 0． 20min～ 0． 45 gm的膜。 3 當(dāng)采用電開水器時，可在樓層或護理單元、科室設(shè)置電開水器。 6． 4． 10 洗嬰池的供水應(yīng)防止燙傷或凍傷且為恒溫，末端溫度可調(diào)節(jié)，供水溫度宜為 35~C~40℃。 6． 4． 6 當(dāng)冷、熱水供水壓力差超過 0． 02MPa 時，宜設(shè)置平衡閥。當(dāng)采用太陽能或熱泵時，宜采用可自動控制的其他輔助能源。次 5～ 8 2． 5 醫(yī)務(wù)人員 L／人 d 45~100 2． 5~． 0 集中浴室、病房設(shè)衛(wèi)生問、盥 L／床 5 地漏附近有洗手盆時，宜 采用洗手盆的排水給地漏水封補水。 6． 3． 7 醫(yī)院地面排水地漏的設(shè)置應(yīng)符合下列要求： 1 浴室和空調(diào)機房等經(jīng)常有水流的房間應(yīng)設(shè)置地漏。 4 浴缸宜采用防虹吸措施。 7 太平間和解剖室應(yīng)在室內(nèi)采用獨立的排水系統(tǒng)，且主通氣管應(yīng)伸到屋頂無不良處。 3 牙科廢水宜單獨收集處理。 4 有無菌要求或防止院內(nèi)感染場所的衛(wèi)生器具，應(yīng)按本條第 1～ 3 款要求選擇水龍頭或沖洗閥。 4 診室、檢驗科等房間的洗手盆。 6． 2． 5 T列場所的用水點應(yīng)采用非手動開關(guān)，并應(yīng)采取防止污水外濺的措施。次 20~25 ~ 洗衣 L／ kg 60~80 ~ 注： 1 醫(yī)務(wù)人員的用水量包括手術(shù)室、中心供應(yīng)等醫(yī)院常規(guī)醫(yī)療用水。 d 400~00 2． 0 門急診患者 L／人 d 1 00～ 200 2． 5～ 2． 0 公共浴室、衛(wèi)