【正文】 車輛停放場地。 3 醫(yī)院住院部宜增設供醫(yī)護人員專用的客梯、送餐和污物專用貨梯。 2 手術室、檢驗科、中心實驗室和病理科等醫(yī)院衛(wèi)生學要求高的用房，其室內裝修應滿足易清潔 、耐腐蝕的要求。 3 可設置換藥室、處置室、清創(chuàng)室、 X線檢查室、功能檢查室、值班更衣室、雜物貯藏室、衛(wèi)生問等。 5． 2． 7 耳鼻喉科用房設置應符合下列要求： 1 應增設內鏡檢查 (包括食道鏡等 )、治療的用房。 5． 2． 12 預防保健用房設置應符合下列要求： 1 應設宣教、檔案、兒童保健、婦女保健、免疫接種、更衣、辦公等用房。 2 可設置隔離觀察室或隔離單元，并應設單獨出入口，入口處應設緩沖區(qū)及就地消毒設施。 5 搶救室宜靠近護士站。 2 心血管監(jiān)護病房 (CCU)宜與急診部、介入治療科室鄰近，并應有快捷聯(lián)系。 6 待產(chǎn)室應鄰近分娩室，宜設專用衛(wèi)生間。 2 潔凈病區(qū)應設準備、患者浴室和衛(wèi) 生間、護士室、洗滌消毒用房、凈化設備機房。 4 入口處應設醫(yī)護人員衛(wèi)生通過，且換鞋處應采取防止?jié)嵨劢徊娴拇胧? 5 應采取防靜電措施。 2 應避開電磁波和移動磁場的干擾。 5． 11 核醫(yī)學科用房 5． 11． 1 核醫(yī)學科位置與平面布置應符合下列要求： 1 應自成一區(qū)，并應符合國家現(xiàn)行有關防護標準的規(guī)定。 5． 12． 4 防護應根據(jù)設備要求，按現(xiàn)行國家有關醫(yī)用 X 射 線診斷衛(wèi)生防護標準的規(guī)定設計。 5． 15． 2 功能檢查科應設檢查室 (肺功能、腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖、超聲等 )、 處置、醫(yī)生辦公、治療、患者、醫(yī)護人員更衣和衛(wèi)生間等用房。 23 5． 19 藥劑科用房 5． 19． 1 藥劑科用房位置與平面布置應符合下列規(guī)定： 1 門診、急診藥 房與住院部藥房應分別設置。 3 無菌區(qū)應設無菌物品儲存用房。 2 解剖室應有門通向停尸間。 5． 25． 5 醫(yī)療用房應設疏散指示標識，疏散走道及樓梯間均應設應急照明。 2 道路和綠化用水應根據(jù)當?shù)貧夂驐l件確定。 4 鍋爐排污水、中心 (消毒 )供應室的消毒凝結水等，應單獨收集并設置降溫池或降溫井。 6． 4 熱水 6． 4． 1 醫(yī)院生活熱水用水量定額及其計算溫度，應符合下列要求： 1 醫(yī)院生活熱水用水定額宜符合表 6的規(guī)定，醫(yī)療用水應根據(jù)工藝確定。 6． 4． 7 當淋浴或浴缸用水點采用冷、熱混合水溫控裝置時，使用水點出水溫度在任何時間均不應大于 49~C。 6． 5． 4飲用水設備和龍頭應設置在衛(wèi)生條件良好、通風的房間或場所，不應設置在公共衛(wèi)生間內。 6． 9 管材 32 6． 9． 1 給水和熱水系統(tǒng)的管材應根據(jù)需要確定，可選用符合國家現(xiàn)行有關標準的不銹鋼管、塑料管、塑料與金屬復合管和熱鍍鋅鋼管等。 3 各空調分區(qū)應能互相封閉，并應避免空氣途徑的院內感染。換氣次數(shù)不應超過表8 規(guī)定上限的 1． 2 倍。 7． 3． 2 當醫(yī)院的門廳采用空調時應減少室外空氣流入，并應維持室內定向的空氣流動和熱環(huán) 境。 7． 5． 2 產(chǎn)科應符合下列要求： 1 分娩室及準備室、淋浴室、恢復室等相關房間設空調系統(tǒng)時，應能 24h連續(xù)運行?；颊呋顒踊蜻M行治療時，工作區(qū)截面風速不應低于 0． 20m／ s，患者休息時不應低于 0． 12m／ s。 6 病區(qū)內的浴室、衛(wèi)生間應設置排風裝置，同時應設置與排風機相連鎖的密閉風閥。 5 病房對緩沖間、緩沖間對走廊應保持 5Pa 負壓差。輔助用房應采用普通空調。放射性同位素管理區(qū)域內，相對于管理區(qū)域外應保持負壓，排氣風管宜采用氯乙烯襯里風管，并應在排風系統(tǒng)中設置氣密性閥門。 7： 3 oc。 7． 7． 4聽力檢查室宜設置集中式空調系統(tǒng) ，應采取消聲減振措施，且噪聲不應大于 30dB(A)。空氣傳染的特殊呼吸道患者的病房應采用全新風系統(tǒng)。室內溫濕度可按治療進程要求進行調節(jié)。 I級病房應在包括病床在內的患者活動區(qū)域上方設置垂直單向流，其送風口面積不應小于 6m2，并應采用兩側下回風的氣流組織。 2 設置普通空調時，冬季溫度宜在 20~C 以上，夏季溫度不宜高于 26~C。 7． 2． 8 凈化空調系統(tǒng)應在新風口、回風口和空調機組內、送風口三處設置空氣過濾器。 7． 1． 15沒有特殊要求的排風機應設在排風管路 末端，使整個管路為負壓。氣候條件適合地區(qū)，可利用穿堂風，應保持清潔區(qū)域位于通風的上風側。 6． 8 污水處理 6． 8． 1． 醫(yī)療污水排放應符合現(xiàn)行國家標準《醫(yī)療機構污水排放要求 )GB 1 8466 的有關規(guī)定，并應符合下列要求： 1 當醫(yī)療污水排入有城市污水處理廠的城市排水管道時，應采用消毒處理工藝。 圖 1 管道直飲水處理工藝 源水 → 一級砂濾 → 1～ 2 級膜過濾 → 膜過濾 變頻泵 → 蓄水箱 → 嗅氧消毒 → 紫外線消毒 3 管 道直飲水宜采用循環(huán)供水系統(tǒng)，回水管流速宜為 m/，回水經(jīng)膜濾和消毒后再用。 6． 4． 3熱水系統(tǒng)的水加 熱器宜采用無死水區(qū)且效率高的彈性管束、浮動盤管容積或半容積式水加熱器。 2 衛(wèi)生間有可能形成水流的房間宜設置地漏。 6． 3 排水 6． 3． 1．醫(yī)院的宿舍區(qū)應直接排入城市污水排水管道，院區(qū)內的普通生活污廢水有條件時，可直接排入 城市污水排水管道。次 1 0~15 醫(yī)務人員 L／人 4 醫(yī)院建筑內的手術部，當設有火災自動報警系統(tǒng)，并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應為 4000m2。 5 工作人員與患者的洗滌物應分別處理。工作人員輔助用房應自成一區(qū)。 5． 17． 2理療科設計應符合現(xiàn)行行業(yè)標準《療養(yǎng)院建筑設計規(guī)范》． JGJ40的有關規(guī)定。 5． 14． 2 芮理解剖室宜和太平間合建，與停尸房宜有內門相通，并應設工作人員更衣及淋浴設施。 2 潔凈區(qū)、非潔凈區(qū)應分設。 5． 10． 3 治療室內噪聲不應超過 50dB(A)。 5． 8． 6透視室與 CT室的觀察窗凈寬不應小于 0． 80m，凈高不應小于 0． 60m。 2 手術臺長向宜沿手術室長軸布置，臺面中心點宜與手術室地面中心點相對應。 5． 7 手術部 5． 7． 1．手術部的環(huán)境要求應符合現(xiàn)行國家標準《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準 ))GB 1 5982 的有關規(guī) 定，手術部分為一般手術部和潔凈手術部，潔凈手術部應按現(xiàn) 17 行國家標準《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范 ))GB50333 的有關規(guī)定設計。 3 入口處應設包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護人員衛(wèi)生通過通道。隔離待產(chǎn)和隔離分娩用房可兼用。 6 無障礙病房、廁位應按本規(guī)范第 5． 1． 1 3 條的要求設置。單排不宜超過 3 床，雙排不宜超過 6床。 5． 3． 4 搶救用房設置應符合下列要求： 1 搶救室應直通門廳，有條件時，宜直通急救車停車位，面積不應小于每床 ，門的凈寬不應小于 。 5． 2． 11 門診衛(wèi)生間設置應符合下列要求： ‘ 1 衛(wèi)生間宜按日門診量計算，男女患者比例宜為 1： 1。 2 應增設預檢、候診、兒科專用衛(wèi)生間、隔離診查和隔離衛(wèi)生間等用房。 6 無障礙專用衛(wèi)生間和公共衛(wèi)生間的無障礙設施與設計，應符合現(xiàn)行國家標準《無障礙設計規(guī)范 ))GB50763 的有關規(guī)定。 5． 1．． 10醫(yī)院建筑的熱工要求應符合現(xiàn)行國家標準《公共建筑節(jié)能設計標準 ))GB50 1 89 要求。 5． 1． 3醫(yī)院應設置具有引導、管理等功能的標識系統(tǒng)，并應符合下列要求： 1 標識系統(tǒng)可采用多種方式實現(xiàn)； 2 標識導向分級宜按表 4 設置。 5 宜留有可發(fā)展或改、擴建用地。 12 日心血管彩超人數(shù)達到 15 人次 20 人次時，可設心血管彩超機 1 臺。 3． 1． 2 醫(yī)療工藝設計應進行前期設計和條件設計。 1． 0． 3 醫(yī)療工藝應根據(jù)醫(yī)院的建設規(guī)模、管理模式和科室設置等確定。 表 1 醫(yī)療功能單元的劃分 分類 門診、急診 預防保健管理 臨床科室 醫(yī)技科室 醫(yī)療管理 各功能單元 分診、掛號、收費、各診室、急診、急救、輸液、留院觀 察等 兒童保健、婦女保健等 內科、外科、眼科、耳鼻喉科、兒科、婦產(chǎn)科、手術部、麻醉科、重癥監(jiān)護科(ICU、 CCU等 )、介入治療、放射治療、理療科等 藥劑科、檢驗科、醫(yī)學影像科 (放射科、核醫(yī)學、超聲科 )、病理科、中心供應、輸血科等 病案、統(tǒng)計、住院管理、門診管理、感染控制等 3． 2 醫(yī)療工藝設計參數(shù) 3． 2． 1 醫(yī)療工藝設計參數(shù)應根據(jù)不同醫(yī)院的要求研究確定，當無相關數(shù)據(jù)時可按下列要求測算： 4 1 門診診室間數(shù)可按日平均門診診療人次／ (50 人 次～ 60 人次 )。 4． 1． 2 基地選擇應符合下列要求： 1 應交通方便，宜面臨兩條 城市道路。 4． 2． 4太平間、病理解剖室應設于醫(yī)院隱蔽處。 4 電梯井道不應與有安靜要求的用房貼鄰。 3 檢驗科、中心實驗室和病理科的操作臺面應采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層。 5． 2． 3 候診用房設置應符合下列要求： 1 門診宜分科候診，門診量小時可合科候診。 2 可設置手術、測聽、前庭功能、內鏡檢查 (包括氣管鏡、食道鏡等 )等用房。 2 宜增設心理咨詢用房。 3 宜設氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端。 6 病房門凈寬不應小于 1． 1 Om，門扇宜設觀察窗。 3 應設監(jiān)護病房、治療、處置、儀器、護士站、污洗等用房。 7 分娩室平面凈尺寸宜為 4． 20mx4． 80m，剖腹產(chǎn)手術 室宜為 5． 40mx4． 80m。 3 入口處應設包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護人員衛(wèi)生通過通道。 5 通往外部的門應采用彈簧門或自動啟閉門。 6 不應有明露管線。 5． 9． 2 用房設置應符合下列規(guī)定： 1 應設掃描、控制、附屬機房 (計算機、配電、空調機 )等用房。放射源應設單獨出入口。 5． 13 檢驗科用房 5． 13． 1． 檢驗科用房位置及平面布置應符合下列要求： 1 應自成一區(qū)，微生物學檢驗應與其他檢驗分區(qū)布置。 5． 15． 3 檢查床之間的凈距不應小于 1． 50m，宜有隔斷設施。 2 藥庫和中藥煎藥處均應單獨設置房間。 4 應設辦公、值班、更衣和浴室、衛(wèi)生間等用房。 3 尸體柜容量宜按不低于總病床數(shù) 1％ 2％計算。 5． 25． 6 中心供氧用房應遠離熱源、火源和易燃易爆源。 ， 27 6． 2． 3 鍋爐用水和冷凍機冷卻 循環(huán)水系統(tǒng)的補充水等應根據(jù)工藝確定。 5 分析化驗采用的有腐蝕性的化學試劑宜單獨收集，并應綜合處理后再排入 28 院區(qū)污水管道或回收利用。 2 醫(yī)療用熱水溫度應根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫宜按 60~C 設計。 6． 4． 8 熱水系統(tǒng)任何用水點在打開用水開關后宜在 5s~10s 內出 熱水。 6． 6 制劑和醫(yī)療用水 6． 6． 1 制劑和醫(yī)療用水水質應符合醫(yī)療工藝的要求。 6． 9． 2 排水系統(tǒng)的管材可選用機制排水鑄鐵管或塑料管。 4 有潔凈度要求的房間和嚴重污染的房間，應單獨自成一個系統(tǒng)。 表 8 潔凈用房的分級標準 (空態(tài)或靜態(tài) ) 等級 沉降法 (浮游法 )細菌最大平均濃度個 /30min.φ 90 1I]I(個 /m3) 換氣次數(shù) (次／ h) 表面最大染菌 密度個／ c ㎡ 空氣潔凈度 I 局部 1 0． 2(5)，注 1 其他區(qū)域 0． 4(1 0) 截面風速 視房間功 能而定，在 具體條文 5 局部 5 級，其他區(qū)域 6 級 35 中給出 II 1． 5(50) 1720 5 7 級采用局部集中送風時，局部潔凈度級別高一級。對于中庭式的門廳，宜采用分層空調，冬季可設置其他補充 采暖裝置。 37 2 分娩室宜采用新風空調系統(tǒng)。室內溫度冬季不宜低于 22~C，相對濕度不宜低 于 45％。 7 病 房噪聲不應大于 45dB(A)。 7． 6 手術部 7． 6． 1． 潔凈手術部設計應符合現(xiàn)行國家標準《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范 ))GB50333 有關規(guī)定。 7． 7． 6放射科的檢查室、控制室和機械間的空調系統(tǒng)和排風系統(tǒng)應符合下列要求： 40 1 應根據(jù)設備需要，選擇空調系統(tǒng)。應在凈化處理裝置的排氣側設置風機，并應保持排風管內負壓，排風 機應后于空調系統(tǒng)關閉。掃描間溫度應為 22℃士 2℃，且 1h內的溫度變化不宜大。 7． 7． 3 電生理、超聲、纖維內窺鏡等科室宜設置獨立的普通空調系統(tǒng)。 7． 5． 8 負壓隔離病房應符合下列規(guī)定： 1 應采用自循環(huán)空調系統(tǒng)，換氣次數(shù) 10 一 12次 /h，新風可集中供給。溫度全年宜為 24~C,~26~C，相對濕度冬季不宜低于 40％，夏季不宜高于60％。應采用上送下回的氣流組織方式。 7． 5 住院部 7． 5． 1．普通病區(qū)應符合下