失血性休克病人的護(hù)理常規(guī)(文件)
【正文】 觀察周圍靜脈及甲床的情況，準(zhǔn)確記錄液體出入量。 其他護(hù)理 注射破傷風(fēng)抗毒素 1500 u，預(yù)防破傷風(fēng)，在觀察治療搶救的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理及防止并發(fā)癥做好口腔護(hù)理，防止口腔及肺部感染，做好皮膚護(hù)理，按時(shí)給患者翻身，按摩受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生。 注意觀察微循環(huán)的改變 患者出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、出冷汗、脈壓進(jìn)一步縮小，是休克加重的征象，如果患者皮下黏膜有瘀斑或骨折開放部位滲血不止，應(yīng)向醫(yī)生提示考慮有 DIC 可能并準(zhǔn)備肝素、低分子右旋糖酐等藥物，做好一切搶救的準(zhǔn)備工作。 6. 應(yīng)用血管藥物 輔助升高血壓，但必須首先補(bǔ)充血容量，
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