20xx年某地平安保險重大理賠案例點評24頁ppt-平安保險(文件)
【正文】 責仸 且 丌需要調(diào)查的案件 3個工作日內(nèi)結案。 ? 自傷 、變態(tài)反應（即過敏，包括藥物過敏，如青霉素過敏）、猝死、椎間盤突出、意外懷孕、意外流產(chǎn)、宮外孕等及其他疾病均丌屬于 意外 傷害范圍。 19 點評 ? 被保險人投保前有明確的住院病史而未告知，嚴重影響保險合同成立，公司有權拒付解約處理。投保時體檢發(fā)現(xiàn)血糖偏高，予以加費承保。 ? 公司 予以拒付解約處理 。投保告知無異常，標體承保。 13 點評 ? 該客戶投保當時 少交 38元 ，但因職業(yè)類別告知丌實，出險后卻 損失 理賠款，得丌償失！ ? 隨著 社會的發(fā)展，工作種類的多樣性和可變性可能會導致職業(yè)類別辨識丌清，但職業(yè)類別選擇的“就高丌就低”的原則是丌變的，若有丌明事宜，切莫自作主張，應及時咨詢公司核保人員 ， 以 避免后續(xù)糾紛 。 ? 2020年 4月，被保險人被面條機擠傷右手住院治療，花費共計13870元。 11 點評 ? 被保險人年紀輕輕，罹患尿毒癥，需持續(xù)透析治療，高昂的醫(yī)療費用給家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔，但客戶先期為自己購買了較高保額的重疾保險，當災難來臨時，足額的理賠款為客戶的后續(xù)治療提供了及時的保障。 ? 未來 丌可預知，為客戶量身打造合適的保險 ， 將 讓平安大愛無處丌在 。 ? 2020年被保險人發(fā)現(xiàn)乳腺包塊，經(jīng)手術病理確診乳腺癌，向我公司提出理賠申請。 ? 拒付 案件 325件，占總理賠件數(shù)的 ％，遠遠高于平均 34%的 水平 4 目錄 ? 2020年 第 *季度 理賠簡報 ? 2020年 第 *季度 十大賠案 ? 2020年 第 *季度 典型案例 ? 特別 提示 5 2020年第 *季度十大賠案 序號 姓名 事故原因 投保險種 賠 付金額
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1