【正文】 編的問題普遍存在。
就近幾年的補(bǔ)償情況來(lái)看，每年住院補(bǔ)償?shù)幕颊呒s2020余人次，及占整個(gè)全鎮(zhèn)參合人數(shù)的10%左右，所以農(nóng)民的參合積極性并非顯著高漲，有部分一年內(nèi)如果沒有人生病的家庭就不準(zhǔn)備參加下一年度的合作醫(yī)療，為此我們應(yīng)該加大正面宣傳力度，不斷創(chuàng)新宣傳工作中的方法和形式，開展有針對(duì)性的宣傳教育，可采用電視講座、科普趕集等形式宣傳，報(bào)道合作醫(yī)療試點(diǎn)工作有關(guān)政策、措施，宣傳先進(jìn)典型，反映廣大群眾心聲，推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，重點(diǎn)做好對(duì)已報(bào)銷人員的宣傳工作，用事實(shí)說話，讓農(nóng)民群眾切實(shí)感受到合作醫(yī)療的好處，真正做到“電視有圖像，廣播有聲音，報(bào)紙上有文章，路上有宣傳車，街上有橫幅，墻上有標(biāo)語(yǔ)，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))有宣傳欄，村(組)有公示牌，戶戶有公開信”。
鑒于目前參合群眾申請(qǐng)報(bào)銷手續(xù)繁鎖的問題，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)盡量從便民、利民的角度出發(fā)，簡(jiǎn)傾報(bào)銷程序，特別是對(duì)縣外就醫(yī)的報(bào)銷，不搞“一刀切”的報(bào)銷模式，必須注重實(shí)際，讓患者在最短的時(shí)間，以最便捷的方式拿到“救命錢”，可以嘗試鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核完，報(bào)縣合管辦無(wú)異議后，直接給患者兌現(xiàn)補(bǔ)償款。
合理整合人才資源，充實(shí)和調(diào)整新農(nóng)合管理人員。在中國(guó)歷史上由政府出資為農(nóng)民建立醫(yī)療保障制度，解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題，從古至今還是可以說是史無(wú)前例，新農(nóng)合是一項(xiàng)惠及幾億農(nóng)民的實(shí)事、好事，它的實(shí)施已證明，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)是符合國(guó)情的，也是基本合理的，其效果是明顯的。為了對(duì)新型合作醫(yī)療實(shí)施情況有一個(gè)比較深入的了解，近日筆者對(duì)同和鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療實(shí)施情況進(jìn)行了調(diào)研。2020年4月同和鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正式啟動(dòng)，目前運(yùn)轉(zhuǎn)態(tài)勢(shì)良好。同和鄉(xiāng)一直以來(lái)都是以農(nóng)業(yè)為主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，同時(shí)鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施簡(jiǎn)陋、落后，缺乏先進(jìn)的醫(yī)療器具，且醫(yī)務(wù)人員缺乏，他們對(duì)農(nóng)民提供的服務(wù)不能滿足農(nóng)民的衛(wèi)生需求。再者由于多種原因，農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我國(guó)廣大農(nóng)村曾幾度沉浮，從上世紀(jì)六十年代的癱瘓無(wú)力，再到九十年代有始無(wú)終，在群眾中產(chǎn)生一定消極影響。一是報(bào)銷的比例和范圍過小，封頂線和起付線不能令農(nóng)民滿意。本市市級(jí)醫(yī)院30%，本省省級(jí)醫(yī)院30%?？床徟h(huán)節(jié)多，需要的時(shí)間較長(zhǎng)，且實(shí)行先行墊付制度，由群眾先自己支付醫(yī)療費(fèi)用，再統(tǒng)一申請(qǐng)報(bào)銷。如在外地治療需在住院治療后2個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告區(qū)合管辦，并按規(guī)定補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)，造成在外務(wù)工人員報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用勞力費(fèi)時(shí)。
三、對(duì)策及建議
（一）正確引導(dǎo)農(nóng)民自愿出資參加新農(nóng)合。一是加大財(cái)政補(bǔ)貼力度，逐步提高籌資水平，在不增加農(nóng)民負(fù)擔(dān)且農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高農(nóng)民的籌資額度；提倡企業(yè)、個(gè)人捐資等多種籌資方式，提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，壯大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)力。三是積極開展多種形式的健康教育，增強(qiáng)農(nóng)民的自我健康意識(shí)和健康投入意識(shí)。四是對(duì)外出的參保農(nóng)民，允許在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院先行就醫(yī)，然后憑相關(guān)證明和發(fā)票到當(dāng)?shù)貓?bào)銷，以提高農(nóng)民參合的積極性。同時(shí)，加強(qiáng)現(xiàn)有醫(yī)衛(wèi)人員的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生素質(zhì)、能力的監(jiān)督，提高醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)。此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來(lái)，如有侵權(quán)請(qǐng)告知上傳者立即刪除。進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平、醫(yī)護(hù)質(zhì)量和管理水平，讓參合農(nóng)民能夠就近享受到安全、便捷、優(yōu)質(zhì)、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)。一是加大財(cái)政投入，盡快改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋簡(jiǎn)陋、設(shè)備落后的狀況，不斷完善醫(yī)療條件和硬件設(shè)施。一是不再是“保大不保小”，對(duì)低保對(duì)象實(shí)行報(bào)銷補(bǔ)償起付線“零門檻”；二是對(duì)報(bào)銷金額的限度下調(diào)，并增加報(bào)銷范圍?，F(xiàn)在參合農(nóng)民的個(gè)人交費(fèi)部分大多規(guī)定在每年年底集中收交，但近年來(lái)舉家外出務(wù)工的農(nóng)戶越來(lái)越多，集中收取使外出務(wù)工農(nóng)民經(jīng)常錯(cuò)過交費(fèi)時(shí)間，也增加了鄉(xiāng)、村干部籌資時(shí)的工作難度。在實(shí)行工作中，既要大力宣傳發(fā)動(dòng)，又要輔之以必要的行政手段，積極引導(dǎo)群眾，轉(zhuǎn)變思想觀念，增加健康投入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層直接面對(duì)農(nóng)民群眾的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但是目前醫(yī)療資源配置不合理，大部分集中在城鎮(zhèn)及大醫(yī)院，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源差，設(shè)備簡(jiǎn)陋，治病僅靠“一器兩計(jì)”（聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)），醫(yī)務(wù)人員匱乏，同和鄉(xiāng)現(xiàn)有衛(wèi)生院一所，設(shè)門診2處，共有
醫(yī)務(wù)人員9人，沒有一人有中級(jí)以上職稱，大專以上學(xué)歷的也只有3人。三是對(duì)外出打工人員來(lái)講，他們享受新農(nóng)合極不方便。而且只保大病不保小病，只保生病不保工傷、交通事故和傷殘等。起付線為：區(qū)屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元，區(qū)屬區(qū)級(jí)醫(yī)院400元，本市市級(jí)醫(yī)院800元，本省省級(jí)醫(yī)院1200元。不少群眾對(duì)新農(nóng)合制度不了解，不相信，他們對(duì)新農(nóng)合還處在觀望之中，因而部分群眾不愿交納合作醫(yī)療基金。
（二）向農(nóng)民籌資困難。今年4—7月，全鄉(xiāng)共有57人報(bào)帳，報(bào)帳金額總計(jì)為62107元，其中最高金額10000元。全鄉(xiāng)現(xiàn)有農(nóng)村人口1946戶7230人。
2020年10月
第四篇：關(guān)于我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的思考
關(guān)于xxx（湖北恩施）地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的思考
內(nèi)容摘要和關(guān)鍵詞.
文獻(xiàn)綜述..
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重大意義及取得的成果.
（一）新農(nóng)村合作醫(yī)療制度重大意義.
（二）.，農(nóng)村衛(wèi)生組織服務(wù)能力不斷增強(qiáng)
二、xxx地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的現(xiàn)狀.
（一）政府引導(dǎo)，政策支撐.
（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保機(jī)制.
，自愿參保
,小病理賠為主
，互助共濟(jì)
（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)療報(bào)銷流程.
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)踐中遇到的問題.
（一）自愿原則，籌資難度大.
，致使部分農(nóng)民參與意識(shí)不夠強(qiáng)
（二）二三級(jí)醫(yī)院“先付制”，農(nóng)民支付壓力大
（三）轉(zhuǎn)院審批制度，易增加醫(yī)患矛盾
，影響社會(huì)安定
(四)政策對(duì)慢性病補(bǔ)償病種較少
，致使農(nóng)民降低參保積極性
（五）市外就醫(yī)報(bào)銷過程麻煩，特殊群體醫(yī)療負(fù)擔(dān)重
，報(bào)銷困難
四、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的思考
（一）政府主導(dǎo)，強(qiáng)制參保
（二）理順新農(nóng)合報(bào)銷體系，實(shí)時(shí)報(bào)銷便民
（三）取消轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，適當(dāng)降低門診報(bào)銷比例
，方便急診病患轉(zhuǎn)院和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
，平衡資金支出
，進(jìn)一步便民利民
（四）開源節(jié)流，充實(shí)新農(nóng)合醫(yī)療基金 ，擴(kuò)寬投資引資途徑
（五）加強(qiáng)健康教育，倡導(dǎo)健康的生活方式
，讓更多的醫(yī)療資源貼近農(nóng)民
，倡導(dǎo)農(nóng)村居民健康生活
，敬老愛老
（六）加強(qiáng)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
，配齊監(jiān)管人員
參考文獻(xiàn)
致謝.
第五篇：同和鄉(xiāng)農(nóng)村新型合作