【正文】 則應努力保持清潔如采取預防措施防止電話視頻顯示器終端鍵盤門柄及其它經常被手或手上的手套觸摸的物品的污染要求工作人員在觸摸設備如計算機鍵盤及電話的保護罩等前取下手套制定儀器設備和工作面的常規(guī)消毒和清潔制度和對嚴重污染的緊急處理措施辦法 被指定為非清潔的區(qū)域允許戴手套接觸所有物品如電話門柄計算機終端和其它物品所有這些物品的表面都認為是不清潔的未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內的電話計算機終端或其它設備應該戴上手套或在使用后立即徹底洗手為避免使用電話時的手臉接觸最好采用揚聲器電話 清潔和非清潔區(qū)都應保持整潔實驗臺至少應每天清潔一次如有必要可以多次清洗用新鮮配制的 11090 厘米以上在不用噴灑的地方應與天花板保持 50厘米以上的間距 路 實驗室的出口和通道必須保持暢通無阻不準堆放物品垃圾裝置或設備安全門必須保持暢通不得堵塞防火門前不能堆物以確保失火時能夠自動關閉 注意無論任何時間何種原因都不得阻塞通往滅火器火 警箱防火毯安全淋浴或出口的道路 117玻璃器具 操作玻璃器具時應遵循下述安全規(guī)則 不使用破裂或有缺口的玻璃器具 不要用猛力取下玻璃試管上的塞子粘緊的試管可用刀切開分離 接觸過傳染性物的玻璃器具清洗之前應先行消毒 破裂的玻璃器具和玻璃碎片應丟棄在有專門標記的單獨的不易刺破的容器里 高熱操作玻璃器具時應戴隔熱手套 每次換班前用 110 的次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒劑對洗刷玻璃器具的區(qū)域進行表面消毒 破碎的玻璃器具只能使用機械裝置處理 118離心機 離心過程中應控制氣溶膠的產生在最低水平 離心機只 有在蓋好蓋板后才能啟動 裝標本血尿痰或易燃液體的離心管只能在管塞密封后方可離心 物品 所有能夠產生氣溶膠進行播散的生物制品或標本都應使用密封的離心管并在蓋緊的離心頭或轉頭中進行 用 110次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗離心機 離心時應保持合適的平衡以保證離心的順利進行 風險評估及控制程序 1 實驗室應建立并維持風險評估和風險控制程序以持續(xù)進行危險識別風險評估和實施必要地控制措施實驗室需要考慮的內容包括 11 當實驗室活動涉及致病性生物因子時實驗室應進行生物風險評估風險評估 應考慮但不限于下列內容 子已知或未知的特性如生物因子的種類來源傳染性傳播途徑易感性潛伏期劑量 效應 實驗室本身或相關實驗室已發(fā)生的事故分析 常規(guī)活動和非常規(guī)活動重大風險不限于生物因素包括所有進入工作場所的人員和可能涉及的人員的活動 設備等相關風險 關風險如身體狀況能力可能影響工作的壓力等 件事故帶來的風險 和惡意適用的風險 范圍性質和時限性 生的概率評估 產生的危害及后果分析 可接受的風險 時消除減少或控制風險的管理措施和技術措施及采取 措施后殘余風險或新帶來風險的評估 時運行經驗和所采取的風險控制措施的適應程度評估 時應急措施及預期效果評估 時為確定設施設備要求識別培訓需求開展運行控制提供的輸入信息 時降低風險和控制危害鎖需資料資源包括外部資源的評估 險需求資源可行性適用性等的綜合評估 12 應事先對所有擬從事活動的風險進行評估包括對化學物理輻射電氣水災火災自然災害等的風險進行評估 13風險評估應有具有經驗的專業(yè)人員不限于本機構內部的人員進行 14 應記錄風險評估過程風險評估報告應注明評估時間審編人員和所依據的法 規(guī)標準研究報告權威資料數據等 15 應定期進行風險評估或對風險評估報告復審評估的周期應根據實驗室活動和風險特征而確定 16 開展新的實驗室活動或欲改變經評估過的實驗室活動包括相關設施設備人員活動范圍管理等應事先或重新進行風險評估 17 操作超常規(guī)量或從事特殊活動時實驗室應進行風險評估以確定其生物安全防護要求適用時應經過相關主管部門批準 18當發(fā)生事件事故等時應重新進行風險評估 19當相關政策法規(guī)標準等發(fā)生改變時應重新進行風險評估 110 采取風險控制措施是宜首先考慮消除危險源如果可行然后再考慮降低風險降低潛在傷害發(fā) 生的可能性或嚴重程度最后考慮采用個體防護裝備 111 危險識別風險評估和風險控制的過程不僅適用于實驗室設施設備的常規(guī)運行而且適用于對實驗室設施設備進行清潔維護或關停期間 112 除考慮實驗室自身活動的風險外還應考慮外部人員活動使用外部提供的物品或服務所帶來的風險 113實驗室應有機制監(jiān)控其所要求的活動以確保相關要求及時并有效地得以實施 2 實驗室風險評估和風險控制活動的復雜程度決定于實驗室所存在的危險地特性適用時實驗室不一定需要復雜的風險評估和風險控制活動 3 風險評估報告應是實驗室采取風險控制措施建立安全管理體系 和直徑安全操作規(guī)程的依據 4 風險評估所依據的數據及擬采取的風險控制措施安全操作規(guī)程等應以國家主管部門和世界衛(wèi)生組織世界動物衛(wèi)生組織國際標準化組織等機構或行業(yè)權威機構發(fā)布的指南標準等為依據任何新技術在使用前應充分驗證適用時應得到相關主管部門的批準 目前我檢驗科共設置生化室臨檢室細菌室免疫室 PCR 實驗室等 5 個實驗室均為二級生物安全實驗室實驗室人員準入制度 1目的 明確實驗室人員的資格要求避免不符合要求的人員進出實驗室或承擔相關工作造成生物安全事故 2范圍 適用于進入檢驗科實驗室所有工作人員 3職責 31檢驗科 生物安全負責人負責實驗室人員準入工作的監(jiān)督和實施 32進入檢驗科實驗室所有人員必須以本規(guī)定規(guī)范自己的工作 4制度要求 41所有實驗室工作人員必須在接受相關生物安全知識法規(guī)制度培訓并考試合格 42 從事實驗室工作人員必須進行上崗前體檢由單位生物安全領導小組組織實施體檢指標除常規(guī)項目外還應包括與準備從事工作有關的特異性抗原抗體檢測 43 從事實驗室技術人員必須具備相關專業(yè)教育經歷相應的專業(yè)技術知識及工作經驗熟練掌握自己工作范圍的技術標準方法和設備技術性能 44 從事實驗室技術人員應熟練掌握與崗位工作有關的檢驗方法和標 準操作規(guī)程能獨立進行檢驗和結果處理分析和解決檢驗工作中的一般技術問題有效保證所承擔環(huán)節(jié)的工作質量 45 從事實驗室技術人員應熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術掌握意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序 46實驗室人員在下列情況進入實驗室特殊工作區(qū)需經實驗室負責人同意 現(xiàn)開放性損傷 性疾病 感染或其它導致抵抗力下降的情況 用免疫抑制劑或免疫耐受 47 實驗活動輔助人員廢棄物管理人員洗刷人員等應掌握責任區(qū)內生物安全基本情況了解所從事工作的生物安全風險接受與所承擔職責有關的生物安全知識 和技術個體防護方法等內容的培訓熟悉崗位所需消毒知識和技術了解意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序 48 外單位來檢驗科參觀學習工作人員進入實驗室控制區(qū)域應有相關領導批準并遵守實驗室的生物安全相關規(guī)章制度進入實驗室的一般申請由實驗室負責人的批準一個月及以上的準入需到醫(yī)療部備案 實驗室安全保衛(wèi)制度 目的 為加強檢驗科安全保衛(wèi)管理保證實驗室的人員和財產的安全保證實驗室安全的運行 適用范圍 適用檢驗科的實驗室工作人員和實驗財物 職責 各相關崗位的工作人員有保證相關崗位儀器運行安全和安全保管維護的責任科主任 有管理全科實驗室安全和保衛(wèi)責任檢驗科主任為科室安全責任人 安全保衛(wèi)管理 非本室工作人員未經允許不得隨意進入實驗室 未經管理人員許可任何人不得隨意動用實驗室內的儀器設備 嚴格按照操作規(guī)范使用管理好試劑對易燃易爆有毒藥品謹慎操作應遵循《檢驗科易燃易爆劇毒化學危險品使用保管制度》做好防范措施未用完的試劑應嚴格按其性質注明標簽存放加鎖嚴格保存 實驗室內嚴禁吸煙飲食打鬧廢棄物要按生物安全規(guī)定處理 實驗室工作人員必須遵守大型儀器操作規(guī)程污染物必須按規(guī)定進行處理各大型儀器要指派專人負責與管理 實驗室負責人負責安全工作要定 期檢查實驗室的安全工作消除事故隱患配備必要的消防器材并要放在明顯和便于取用的位置其管理和工作人員均應參加過安全消防培訓如遇火災應及時切斷電源使用滅火器滅火同時撥打 11920L的瓶裝易燃液體 使用易揮發(fā)易燃液體試劑如乙醚丙酮石油醚等時要保持室內通風良好絕不可在明火附近傾倒轉移這類試劑 進行加熱灼燒蒸餾等操作時必須嚴格遵守操作規(guī)程加熱易燃溶劑必須用水浴或封閉電爐嚴禁用燈焰或電爐直接加熱 點燃煤氣燈時應先關閉風門后點火再調節(jié)風量停用時要先閉風門再關煤氣要防止煤氣燈內燃 使用酒精燈時燈內燃料最多不得超過燈體溶劑的 23不足 14時應先滅燈后再添酒精點火時要用火柴或打火機點絕不可用另一燃著的酒精燈去點滅燈時要用燈帽蓋滅絕不可用嘴去吹以免引起 燈里酒精內燃 易燃液體廢液要用專用容器收集后統(tǒng)一處理絕不可直接倒入下水道以免引發(fā)爆炸事故 電爐不可直接放在木制實驗臺上長時間使用加熱設備周圍嚴禁放置可燃易燃物及揮發(fā)性易燃液體 要定期檢查電器設備電源線路是否正常嚴格遵守安全用電規(guī)程防止因電火花短路超負荷引起火災 滅火 實驗室內必須配制滅火器材滅火器材應固定放置于便于取用的地點并要定期檢查器材的性能 實驗室工作人員都要掌握滅火的基本知識學會正確選擇使用滅火器材若局部起火要立即切斷電源撲滅著火源移走可燃物實驗室安全防護制度 實驗室貯存有貴重的儀器和部分化學危險 品為防止損失和產生事故必須做好防盜防火防水防毒和安全用電等工作 一防盜 1加強防衛(wèi)經常檢查堵塞漏洞 2非工作人員不得進入實驗室室內無人時隨即關好門窗 3實驗室內不會客不住宿未經領導同意謝絕參觀 4辦公室內不得存放現(xiàn)金過夜不得存放私人貴重物品 5發(fā)生盜竊案件時保護好現(xiàn)場及時向領導治安部門報告 二防火防爆 1實驗室內備有防火設備滅火機砂箱等嚴禁在實驗室內生火取暖 2易燃易爆的化學試劑要妥善分開保管應按試劑的性能分別做好貯藏工作注意安全 3做化學實驗時要嚴格按照操作規(guī)程進行謹防失火爆炸等事故發(fā)生 三防水 1 實驗室 的上下水道必須保持通暢實驗室要有自來水總閘各實驗組設置分閘總閘由科室負責人負責啟閉分閘由有關實驗組組長負責啟閉 2 冬季做好水管的保暖和放空工作要防止水管受凍爆裂釀成水患具體工作由醫(yī)院供暖相關部門負責 四防毒 1 實驗室藏有有毒物質實驗中會產生毒氣毒液因此必須做好防毒工作有毒物質應妥善保管和貯藏實驗后的有毒殘液要妥善處理 2建立危險品專用倉庫凡易燃有毒氧化劑腐蝕劑等危險性藥品要設專柜單獨存放 3化學危險品在入庫前要驗收登記入庫后要定期檢查嚴格管理做到 五雙管理 即雙人管理雙人收發(fā)雙人領料雙人記帳雙從把鎖 4 實驗 中嚴格遵守操作規(guī)程制作有毒氣體要在生物安全柜內進行實驗室要有通風口保持實驗室內通風良好 5 各實驗室要備有廢液瓶化學實驗臺上備有廢液缸實驗室附近有廢液處理池防止有毒物質蔓延 五安全用電 1 實驗室供電線路安裝布局要合理科學方便實驗室應設置電源總閘各實驗組設分閘并備有觸電保安器 2總閘由科室主任控制分閘由各實驗組長控制每天上下班檢查啟閉情況 3實驗室電路及用電設備要定期檢修保證安全決不 帶病 工作如有電器失火應立即切斷電源用沙子或滅火器撲滅在未切斷電源前切忌用水或泡沫滅火機滅火 5如發(fā)生人身觸電事故應立即切斷電源 及時進行人工呼吸送急診室救治電器安全管理制度 對科室用電總負荷予以測算并留有余地防止超負荷不得隨意加粗保險電阻絲更不能用鐵絲代替以防止電路起火所有電插座必須安全接地電源插座要合理使用電源插座和電源線不可太多 定期對醫(yī)療儀器進行測試將年度安全檢查及其記錄作為儀器維護的重要部分對大型貴重儀器應根據儀器設備的要求和工作性質配備穩(wěn)壓器和不間斷電源 所有電器設備的維修和維護必須符合危險能源控制標準嚴禁對儀器帶電維修禁止工作人員私自對電力系統(tǒng)進行維修 工作人員下班時要對電器設備的安全性進行檢查 各種儀器應有使用說明及 保養(yǎng)人操作者必須按操作規(guī)程使用精密儀器必須注意防濕防塵恒溫并設置檔案實驗室生物安全管理規(guī)定 一實驗室的設計與建造 1實驗室?guī)фi有門禁裝置可自動關閉 2每個實驗室均設置洗手池設置在靠近出口處使用感應或腳踏式水龍頭 3實驗室圍護結構內表面應易于清潔不適宜用地