20xx年醫(yī)學專題—淺談構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的意義及途徑-wenkub
2024-11-19 05 本頁面
【正文】 么，用什么方式補貼醫(yī)院呢?是財政撥款，還是提高診療費用，抑或其他?如果這個問題沒有考慮清楚就盲目拿掉醫(yī)院的藥品收入，醫(yī)院勢必會通過高新技術(shù)檢查等方式把這部分經(jīng)濟損失轉(zhuǎn)嫁到患者身上，引起患者新的不滿，有悖于政府的初衷。20世紀80年代，中共中央關(guān)于經(jīng)濟體制改革、科技體制改革、教育體制改革的決定先后出臺。一些特殊群體希望看病能夠快捷，享受好的醫(yī)療條件，甚至只要開一個特需醫(yī)療窗口就可以，但現(xiàn)在醫(yī)院很難全方位實行。（2）公立醫(yī)院雖然被定位在非營利醫(yī)院，但在事實上又被推向了市場，承擔著自負盈虧的效益壓力。根據(jù)衛(wèi)生部2004年年底公布的“第三次國家衛(wèi)生服務調(diào)查主要結(jié)果”，過去5年，%、%，而城市、%%。 醫(yī)療體制不合理和社會保障制度不健全是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根源 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革“不成功” 來自國務院發(fā)展研究中心和WHO的一份合作研究報告表明，中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，從總體上講是不成功的［2］。必將影響建設社會主義和諧社會的進程。要問老百姓現(xiàn)在最怕什么？答案多半是怕得病。顯然和諧的醫(yī)患關(guān)系是發(fā)展和諧社會的一個組成部分。本文將從要充分認識構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系在構(gòu)建和諧社會中的意義、認真分析醫(yī)患關(guān)系緊張癥結(jié)所在及構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系醫(yī)者先行三方面，闡述和諧醫(yī)患關(guān)系在構(gòu)建和諧社會中的意義及途徑。 關(guān)鍵詞： 和諧社會；醫(yī)患關(guān)系；意義；途徑 黨的十六屆四中全會提出了構(gòu)建社會主義和諧社會的重要戰(zhàn)略任務。那么如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系？筆者認為一是提高認識；二是剖析原因；三是身體力行。生病看醫(yī)生，要花很多錢，小病少則幾百多則幾千，大病可能要幾萬甚至更多。 2 要認真分析醫(yī)患關(guān)系緊張癥結(jié)所在 筆者十分贊同陳圣祺的觀點：如此這般緊張的醫(yī)患關(guān)系，僅僅從道德層面去評論，已經(jīng)失去了意義。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革煮成了“夾生飯”：患者不滿意、醫(yī)院不滿意、政府不滿意。根據(jù)衛(wèi)生部公布的“2005年中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要”的數(shù)據(jù)，在這飛漲的衛(wèi)生費用構(gòu)成中，%%，%%，%%，%。醫(yī)院在雙重角色中的無奈：既要依照傳統(tǒng)道德的要求，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，又要遵循市場經(jīng)濟的規(guī)則，考慮投入產(chǎn)出之間的成本核算。因為醫(yī)院要背負著心理上、道德上的壓力，有人會懷疑你用基本醫(yī)療的條件去滿足特需醫(yī)療。相比之下，有關(guān)衛(wèi)生體制改革的決定晚了十幾年，直到90年代末方才形成。[!] 我國的全民醫(yī)療保險體制極不健全是最根本的原因 縱觀近年的諸多醫(yī)療糾紛，絕大多數(shù)都是由于醫(yī)療費用與患者的預期療效不相符合所引起的。那么，在國外為什么醫(yī)患關(guān)系沒有如此緊張呢？其主要原因之一是患者無須支付高額的醫(yī)療費用。在我國，過去由于有公費醫(yī)療，加之昂貴的進口藥品、設備少，病人不用自己支付高額的醫(yī)療費，醫(yī)患關(guān)系也就沒有如此緊張。城鄉(xiāng)之間利用衛(wèi)生服務有明顯差異，城市或農(nóng)村不同人群之間衛(wèi)生服務利用的差異有擴大之勢。 我國醫(yī)療質(zhì)量、費用的監(jiān)管制度和醫(yī)療服務的保障機制不健全 我國醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療費用的監(jiān)管制度不健全 客觀而言，患者、患者家屬以及消費者協(xié)會由于對醫(yī)療知之甚少，很難做到有效監(jiān)管。[!] 醫(yī)療服務的保障機制還不健全 醫(yī)生替患者治病，連自身安全都不能保障，對于疑難雜癥還是少動為好，這樣最終傷害的還是病人。醫(yī)院和醫(yī)生也可以全身心地投入到對疾病的研究和治療中去。所以說，醫(yī)患的根本目標是一致的。與國外的醫(yī)療體制比較，我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及其相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時地跟上市場經(jīng)濟的步伐，而導致了在工作第一線的醫(yī)生成了“替罪羊”。 3 構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系醫(yī)者先行 如
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