20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦梗死后遺癥-wenkub
2024-11-18 23 本頁(yè)面
【正文】 13:22:56)生化(shēnɡ hu224。,第五頁(yè)，共二十二頁(yè)。,第四頁(yè)，共二十二頁(yè)。n):1.腦梗死后遺癥(多發(fā)性腔隙性腦梗死) 2.帕金森綜合征 3.高血壓病 4.上呼吸道疾病 5.腰椎退行性病變(L4椎體滑脫) 6.骨質(zhì)疏松 7.頸動(dòng)脈硬化,第三頁(yè)，共二十二頁(yè)。,第二頁(yè)，共二十二頁(yè)。)分析,患者(hu224。腦梗死后遺癥,溫州醫(yī)科大學(xué) 巫燦元,第一頁(yè)，共二十二頁(yè)。nzhě)顏甲籠，男，85歲，以“左側(cè)肢體無(wú)力、麻木半月余。,既往史:發(fā)現(xiàn)血壓升高2月余，規(guī)律服用了樂(lè)卡地平10mg qd，未監(jiān)測(cè)血壓，血壓控制不詳，無(wú)頭暈等不適。,入院后按醫(yī)囑(yīzhǔ)予丁苯酞、舒血寧、尼麥角林片改善腦循環(huán)、腦代謝，維生素E護(hù)腦，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，碳酸鈣D骨化三醇改善骨代謝，多巴絲肼片控制帕金森綜合癥，密切觀察病情變化。,129患者今晨訴言語(yǔ)不能，仍伴飲水嗆咳，洼田(wā ti225。,主要檢查結(jié)果: (20150123)生化(shēnɡ hu224。)全套: Albumin 52.3↓ %,Beta2 7.5↑ %,Gamma 20.9↑ %。 (20150124)急診腎功(干化學(xué)法): K 3.3↓ mmol/L,GLU 6.8↑ mmol/L。)伴鈣化、殘余尿約15ml。 128胸部MSCT：a.慢支肺氣腫，雙肺間質(zhì)改變伴少許(shǎoxǔ)慢性炎癥b.雙側(cè)胸膜增厚，左側(cè)胸腔少量積液c.主動(dòng)脈壁部分鈣化d.甲狀腺左葉疑低密度結(jié)節(jié)e.食道壁局部略厚。lǐ)問(wèn)題/診斷,P1生活自理缺陷：與左側(cè)肢體無(wú)力、麻木，長(zhǎng)期臥床有關(guān)(yǒuguān)。 P5有皮膚受損的危險(xiǎn)（壓瘡）：與肢體偏癱、長(zhǎng)期臥床有關(guān)。 I：1.鼓勵(lì)協(xié)助病人攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，保證病人身體基本需要。 3.協(xié)助病人入浴、入廁、起居、穿衣、飲食等生活護(hù)理，將日常用品放于病人伸手可及處教會(huì)病人使用床頭鈴。,第十頁(yè)，共二十二頁(yè)。 2.鼓勵(lì)病人緩慢、清楚地表達(dá)自己的需求，可借助筆、紙、手勢(shì)等進(jìn)行。,第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。保持口腔清
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