20xx年醫(yī)學(xué)專題—胎兒健康狀況評估-wenkub
2024-11-18 23 本頁面
【正文】 2。,（二）胎兒(tāi 233。ngd249。 1.定期產(chǎn)前檢查：手測宮底高度或尺測子宮長度和腹圍，了解(liǎojiě)胎兒大小、胎產(chǎn)式、胎方位和胎心率； 2.胎動計數(shù)：胎動計數(shù)≥6次/2小時為正常，＜6次/2小時或減少50%者提示胎兒缺氧可能。nɡ)指標： S/D 收縮期最大血流速度與舒張末期血流速度比值； PI 搏動指數(shù)； RI 阻力指數(shù) （隨妊娠期增加，這些指標應(yīng)下降，尤其是舒張末期臍動脈無血流時，指示胎兒將在1周內(nèi)死亡。l249。,（1）監(jiān)測胎心率 ①胎心率基線：無胎動和無子宮收縮影響時，10分鐘以上的胎心率平均值。nɡ)過緩； FHR變異指FHR有小的周期性波動； 胎心率基線擺動包括胎心率的擺動幅度（上下擺動波的高度，625bpm）和擺動頻率（1分鐘波動的次數(shù)，≥6次）； 基線擺動標識胎兒有一定的儲備能力，是胎兒健康的表現(xiàn)； FHR基線變平即變異消失，提示胎兒儲備能力喪失。 加速：宮縮時胎心率基線暫時增加15bpm以上，持續(xù)15秒，是胎兒良好的表現(xiàn)，原因是胎兒軀干局部或臍靜脈受壓。 （ⅱ）變異減速（VD）：胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系，一般認為宮縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起。c232。,②縮宮素激惹試驗（OCT）：又稱為宮縮應(yīng)激試驗（CST），原理為誘發(fā)宮縮，并用胎兒監(jiān)護儀記錄胎心率變化，了解胎盤于宮縮時一過性缺氧的負荷變化，測定胎兒的儲備能力。,(3)胎兒生物物理監(jiān)測：1980年Manning利用電子胎兒監(jiān)護和B型超聲聯(lián)合(li225。滿分為10
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