【正文】 并注明年、月、日、簽全名。3心電監(jiān)護不干凈。2換藥室未有清潔區(qū)污染區(qū)之分。2醫(yī)療垃圾桶無蓋。2清潔柜有灰塵，應(yīng)每天擦拭。要求（今后所有管道均應(yīng)標(biāo)有管道名稱及插管時間、簽字）四、處置室1臺面不干凈，黃色垃圾桶未加蓋，醫(yī)療垃圾外包裝未注明科室及日期，并封口。1病房床、床頭柜不干凈。治療盤不清潔，消毒缸未隨時加蓋。體溫盒不干凈。要求在搶救時搶救箱相當(dāng)于一個小治療室。手術(shù)室內(nèi)止血帶用后未處理、放置不規(guī)范；銳器盒未標(biāo)日期、時間與效期；儀器無維護保養(yǎng)、維修記錄；手術(shù)標(biāo)本一例與病檢室人員未交接簽字。1液體存放不規(guī)范； 搶救物品1手電不亮、1開口器過期、氧氣表不潔、2濕化瓶存放不規(guī)范未裝袋保存，未注明效期2未備消毒液、2未備砂輪、2未備導(dǎo)尿管、2未備棉簽。各科室搶救室、治療室、病區(qū)、護理文件管理 急診室一、值班室床單位不整齊物品擺放不規(guī)范窗簾不整齊二、治療室潔污區(qū)域未劃分、無標(biāo)識 1名護士不在崗；治療室地面有垃圾桶放置不規(guī)范；治療車物品配置不全，治療盤消毒缸1個過期；浸泡液濃度標(biāo)識不清楚；無菌手套、物品在處置柜內(nèi)放置。1體溫計存放不規(guī)范；1治療室存放柜所有標(biāo)識不規(guī)范、字小不清楚；內(nèi)放物品潔污不分、擺放亂、一次性物品、無菌物品及其他物品未分開放置。2搶救儀器無流程、使用說明注意事項。巡回護士巡回手術(shù)清點敷料不認(rèn)真，帶教老師不負(fù)責(zé)任，醫(yī)生反應(yīng)存在安全隱患。二、治療室未劃分清潔區(qū)污染區(qū)。銳器盒太大，未48小時更換一次。1輸液患者治療室無擺放核對卡。4號病房有四人在抽煙。每日紫外線消毒并有登記，醫(yī)療垃圾運送有登記。2無菌柜沒有左放右區(qū)標(biāo)識。2浸泡桶無濃度標(biāo)識。未配兩把拖把，未標(biāo)清清潔、污染。3搶救儀器未掛流程、使用說明、注意事項七、護理文書3護士長工作手冊沒有及時完善。3夜查工作護士長未每周檢查并簽名。潔、污區(qū)域未劃分；治療室無核對輸液卡；患者輸液卡未保留3個月；外包裝進入清潔柜內(nèi)不符要求；1持物鉗打開未注明日期；二、搶救室1儀器未掛流程、使用說明及注意事項；1搶救車不清潔有灰塵；1搶救藥品未分區(qū)管理，高危藥無紅底黑字標(biāo)識；1搶救物品準(zhǔn)備不全，無搶救物品固定基數(shù)。消毒液用后未標(biāo)有效期及打開時間；潔、污區(qū)域未劃分、無標(biāo)識。五、處置室2無兒科垃圾標(biāo)識、無標(biāo)時間。搶救藥品高危藥品無專區(qū)、無特殊標(biāo)識；有過期藥一種(尼莫地平過期2支)；搶救物品無基數(shù)，擺放亂、無交接本、使用記錄。1導(dǎo)管護理病人，未注明插管時間；1部分病人床頭卡不注明護理級別；1所有輸液卡、未注明輸液日期、滴速。輸液器針頭扎滴壺不規(guī)范2例，造成逆行感染的危險。潔、污區(qū)域劃分無明顯標(biāo)識，個別科室地面有垃圾桶放置。二、病區(qū)管理：部分病人床頭卡未標(biāo)護理級別、有輸液卡、床頭卡、病人出院未及時收回，對危重病人病情觀察有缺陷，責(zé)任未落實，優(yōu)質(zhì)護理未做實。三、搶救室1搶救儀器大部分無流程和使用說明及注意事項；1搶救箱全院無搶救物品基數(shù)、無全院統(tǒng)一搶救藥品規(guī)范流程放置圖；搶救物品短缺項目多；1個別科室有過期藥、高危藥品無明顯標(biāo)識；未分專區(qū)放置；1整體搶救箱管理存在安全隱患。第二篇：2012護理質(zhì)量檢查112月總結(jié)2012醫(yī)療質(zhì)量檢查工作匯報（醫(yī)院護理部分）為了加強醫(yī)療質(zhì)量管理，對2012年1月至12月醫(yī)療護理質(zhì)量大檢查進行總結(jié)。尤其是對內(nèi)科病區(qū)、外科病區(qū)提出表揚，科主任、護士長積極配合、充分準(zhǔn)備，整體住院環(huán)境最好，患者對住院環(huán)境非常滿意。護理差錯登記齊全，按規(guī)定上報，有上報制度。個別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。加強對科室的檢查力度，及時發(fā)現(xiàn)及時解決，不規(guī)范之處，護士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時發(fā)現(xiàn)，隨時處理，對科內(nèi)檢查出的問題與個人收入掛鉤，調(diào)動大家的積極性。護士嚴(yán)重缺編仍是我國護理業(yè)面臨的主要問題。若遇患者增多或搶救危重患者時，不能按患者的數(shù)量和需要適當(dāng)調(diào)配人力，調(diào)整班次和崗位職責(zé)；也不能按護士的能力、經(jīng)驗、責(zé)任心合理搭配；安排業(yè)務(wù)骨干把關(guān)。加之多年來形成的社會地位低等觀念的影響，工資及福利待遇不高等使得護理人員工作積極性不高，主觀能動性不強，對自己目前從事的護理工作缺乏進取心。教育層次和知識結(jié)構(gòu)不高，臨床經(jīng)驗缺乏，對護理程序的理解不深刻、不透徹，表格書寫及整體護理記錄單的書寫上花費較多的時間和精力。針對人性化護理措施，有些護理人員知道如何去做，怎樣做，但不愿去做，存在懶惰情緒、缺乏敬業(yè)精神、人性化服務(wù)意識差。以至面對不同的患者，常常不知如何交流或只用單一方式與不同的患者進行交流。我能享受到怎樣的權(quán)利和待遇。這些行為也影響著人性化服務(wù)的良好開展。[醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng) 搜集 整理]對策 人性化管理 提升醫(yī)院人性化管理水平，加大人事力度及分配制度改革；建立激勵制度[3]；努力營造護理隊伍和諧的人際關(guān)系；強化責(zé)任是提升人性化服務(wù)的基石。制定符合現(xiàn)階段“以人為本”的人性化護理管理激勵機制。使護士能保持好的心情、充足的精力來迎接每一天的工作挑戰(zhàn)，以便更出色地完成工作，激發(fā)她們工作的潛能和熱情。并結(jié)合我院參加全國范圍內(nèi)開展的“百姓放心醫(yī)院”第一主題“明明白白看病”，第二主題“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”內(nèi)容，強化責(zé)任制；落實首診負(fù)責(zé)，首問負(fù)責(zé)；嚴(yán)禁用服務(wù)禁語；強化主動告知活動，尊重患者的人格，尊重患者的知情同意權(quán)，禁呼床號。對此我院積極開展“假如我是患者”等演講，要求每一位護士發(fā)言，換位思考，牢固樹立以人為本的服務(wù)理念。我院還積極把業(yè)務(wù)骨干送到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)，再通過“傳、幫、帶、教”等途徑將禮儀服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、交流溝通技巧、落實人性化操作等課題轉(zhuǎn)授給更多護理人員。完善和加強護患之間溝通的橋梁，不但可以改變患者對護理的落后觀念，更可以在護理行為中得到患者更多的理解和支持。大量臨床實踐證明：善于與患者溝通與交流，能較好地解決患者住院過程中出現(xiàn)的各種負(fù)面情緒及心理需求，減少護理糾紛，拉近護患距離，使護士和患者都處在較好的人文環(huán)境中工作和治療[4]. 人性化服務(wù)設(shè)施建設(shè) 加強醫(yī)院人性化服務(wù)設(shè)施建設(shè)，努力營造利于患者修養(yǎng)康復(fù)的綠色醫(yī)療環(huán)境。院內(nèi)設(shè)綠色通道，方便老弱急病患者的就醫(yī)診治。減少了患者因住院而產(chǎn)生的恐懼心理。自開展優(yōu)質(zhì)護理活動以來，各病區(qū)都加強護理質(zhì)量管理和病房管理、優(yōu)化服務(wù)流程、規(guī)范護理服務(wù)，使全院的護理質(zhì)量有了顯著的提高，護理服務(wù)更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。15床：臨時醫(yī)囑執(zhí)行時間涂改。護理文書：19床：危重患者護理記錄無條理性。三病區(qū)：基礎(chǔ)護理：28床：入院時間不一致，氧流量與醫(yī)囑不一致，級別護理與醫(yī)囑不符。42床：護理記錄