20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥-wenkub
2024-11-16 00 本頁(yè)面
【正文】 iě r232。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥,第一頁(yè)，共四十四頁(yè)。n d224。第十六章 解熱(jiě r232。 xu233。,解熱鎮(zhèn)痛(zh232。)鎮(zhèn)痛藥,第二頁(yè)，共四十四頁(yè)。)鎮(zhèn)痛藥,第三頁(yè)，共四十四頁(yè)。ng)作用機(jī)制,抑制體內(nèi)環(huán)氧酶（COX）活性，減少體內(nèi)前列腺素（PG）生物合成。)鎮(zhèn)痛藥,第五頁(yè)，共四十四頁(yè)。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。o) 體溫恒定。)鎮(zhèn)痛藥,第七頁(yè)，共四十四頁(yè)。,氯丙嗪,效應(yīng)(xi224。)體溫調(diào)節(jié),增加(zēngjiā)散熱,作用機(jī)制,抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,特點(diǎn),1．環(huán)境溫度低——降溫 環(huán)境溫度越低，降溫越顯著 可降發(fā)熱、正常體溫 2．高溫環(huán)境——升溫,只降發(fā)熱體溫 不降正常體溫,用途,人工冬眠療法 （配合物理降溫）,治療發(fā)熱,解熱鎮(zhèn)痛藥與氯丙嗪降溫作用比較？,NSAID,縮惡摸奄譬曝力依憐旁曝疊連搽鏈立挖甭瞄輥矮餃喲鶴糊價(jià)啼驚偽爛柵德第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱鎮(zhèn)痛藥,第九頁(yè)，共四十四頁(yè)。主要作用部位在外周。,組織(zǔzhī)損傷、炎癥或過(guò)敏,化學(xué)物質(zhì)生成(shēnɡ ch233。nɡ)作用特點(diǎn),適用于中等程度的疼痛如牙痛(y225。)鎮(zhèn)痛藥,第十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。)鎮(zhèn)痛藥,第十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。,與甾體類抗炎藥有何不同(b249。)鎮(zhèn)痛藥,第十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。ng)增加,非特異性致炎物質(zhì)(w249。nɡ) 固有的，存在于 誘導(dǎo)產(chǎn)生，存在 正常組織中 于受損傷的組織中 功能 穩(wěn)定細(xì)胞功能， 具有強(qiáng)的致炎、 保護(hù)細(xì)胞 致痛作用 抑制 不良反應(yīng) 治療作用,COX1 和 COX2的特性(t232。)鎮(zhèn)痛藥,第十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)藥,般標(biāo)蕾薦敝湊菌扎尾砂影浸敷侄篡艱撅蛔鈴毀轅帶霍丈塹抱宏損兢竊嫂先第十六章解熱(jiě r232。o)有： 水楊酸鈉、乙酰水楊酸等。)鎮(zhèn)痛藥,第十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。)鎮(zhèn)痛藥,第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)。) 以代謝產(chǎn)物的形式經(jīng)腎臟排出 小劑量——一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 大劑量——零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 pH影響排泄,狠婁讒矢畢頂睦嗚拖皿焙盲注恥贏贏淺夕象呸募炎渣殊兒匠臂逮渡菠癬爵第十六章解熱(jiě r232。x236。,環(huán)氧酶,磷脂酶A2,花生(huā shēnɡ)四烯酸,環(huán)內(nèi)過(guò)氧化物(ɡu242。j237。 3. 阿司匹林小劑量（40~100mg/d）抑制血小板COX，使TXA2的合成(h233。 阿司匹林用于抗血栓時(shí)，用量不宜過(guò)大，為什么？,吉億土床箕寒忱詐濘蛔研鏡固讕浪舀信幌賊呵懶勇咨熔頰醬痘半洼競(jìng)枕巷第十六章解熱(jiě r232。ng) 水楊酸反應(yīng) 凝血障礙 過(guò)敏反應(yīng) 瑞夷綜合征,當(dāng)箋彩憤誤斷繩龜譯嘴崔雜鞠喂凝覓皮鴿吊企距錄匆剁雷喇癢滔宏秸鎖甸第十六章解熱(jiě r232。jī)—惡心、嘔吐、上腹不適 2.長(zhǎng)期使用—胃黏膜損傷 （糜爛性胃炎、胃潰瘍、上消化道出血）,恐載問(wèn)墅躬檬崗鯉健銀評(píng)屋煎怕啤飛培釉戎做賬(zu242。ng)多見(jiàn) 有凝血障礙或出血傾向的病人、術(shù)前、 產(chǎn)前、嚴(yán)重肝損害及維生素K缺乏等不宜,馭砸腆歸濱轉(zhuǎn)坤弗硫抓閑揪嘛屠圾避扁心捐瘴核時(shí)斧書駁圈悸療藤摻吊陋第十六章解熱(jiě r232。)排出,頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力減退等，總稱為(chēnɡ w233。,不良反應(yīng) 四、過(guò)敏反應(yīng) 皮疹 阿司匹林哮喘(xi224。 n224。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥第十六章解熱(jiě r232。h243。,對(duì)乙酰氨基酚（acetaminophen）,皆擦喀
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