【正文】 座談會(huì)，總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，交流管理技巧，更新管理理念，以老帶新，以后進(jìn)促先進(jìn)，不斷提高管理水平。（三）嚴(yán)格質(zhì)量管理，持續(xù)提升護(hù)理工作質(zhì)量。加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、薄弱環(huán)節(jié)的工作督導(dǎo)，重大節(jié)假日護(hù)理部統(tǒng)一組織日夜班督導(dǎo)，夜班實(shí)行護(hù)理部、護(hù)士長兩級(jí)巡視督導(dǎo)，確保護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。根據(jù)護(hù)士工作能力實(shí)行分層使用和管理，建立合理的績效考核制度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性和主動(dòng)性。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求，重新修訂患者滿意度調(diào)查表，細(xì)化調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)，突出基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查項(xiàng)目，使?jié)M意度調(diào)查更加深入細(xì)致，更加貼近臨床實(shí)際，并能從中發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中存在的問題，分析原因持續(xù)改進(jìn)。1鼓勵(lì)護(hù)士長參加上級(jí)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新護(hù)理管理理念，提高護(hù)理管理技巧，培育護(hù)理服務(wù)中人文精神，護(hù)患溝通的技能培養(yǎng)等。二、開展人文關(guān)懷，滿足患者需求，提高患者滿意度。旨在使護(hù)理人員更加重視護(hù)理服務(wù)，讓患者感受護(hù)士的精湛技術(shù)、精心護(hù)理；建立和諧、向上、互動(dòng)、融洽的護(hù)患關(guān)系，弘揚(yáng)傳統(tǒng)，提升護(hù)理價(jià)值。，每月發(fā)放住院病人滿意度調(diào)查表。不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。目標(biāo)：護(hù)理人員三基三嚴(yán)考核合格率達(dá)100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)100%。：組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院技術(shù)操作示范錄像，統(tǒng)一全院護(hù)理操作技術(shù)。發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒，并提出整改措施。、應(yīng)急預(yù)案、各種操作程序告知內(nèi)容等知識(shí)的學(xué)習(xí)，不定期的考試，將考試成績于年終考核相結(jié)合。六、建立護(hù)理信息管理體系，提高護(hù)理質(zhì)量管理水平。：人員調(diào)配、職務(wù)職稱及基本個(gè)人信息等。年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（除外不可避免的褥瘡及自帶壓瘡）。，要求護(hù)士長在行政管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn)上加強(qiáng)對(duì)新入院病人、危重疑難病人的管理和技術(shù)指導(dǎo)。落實(shí)崗位責(zé)任制，對(duì)特護(hù)、一級(jí)護(hù)理病人的護(hù)理質(zhì)量每班進(jìn)行檢查。年終超額完成院部下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)（門診人數(shù)、住院人數(shù)、住院病歷甲級(jí)率、床位使用率），按院部十大考核指標(biāo)給予獎(jiǎng)勵(lì)。強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。年褥瘡發(fā)生次數(shù)01護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)01年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)01病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率≥96%1年工作計(jì)劃完成率達(dá)≥90%四、工作措施（一）人員管理在護(hù)理人員配置上，力爭(zhēng)保持實(shí)際住院床位與病房護(hù)士比達(dá)到1：，以保證護(hù)理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時(shí)要避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。做好護(hù)士長管理工作的檢查、監(jiān)督，要求護(hù)士長以表格的形式反映日常主要工作情況。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。護(hù)士對(duì)存在存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。（2）護(hù)理缺陷管理，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房每季度1次，各科室每月組織1次，對(duì)危重疑難病例、特殊病例、特別護(hù)理問題、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)進(jìn)行討論分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以提高護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)素質(zhì)。（2）護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí)，應(yīng)急預(yù)案、同時(shí)注意開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實(shí)際問題就講什么內(nèi)容”強(qiáng)化護(hù)理學(xué)習(xí)效果。院內(nèi)通報(bào)2009年市衛(wèi)生局醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量檢查評(píng)估護(hù)理情況，問題分析、總結(jié)，制定整改措施。護(hù)理人員操作考核，理論考試。第二季度工作重點(diǎn)“護(hù)士節(jié)“慶祝活動(dòng)安排。護(hù)理滿意度調(diào)查。舉辦急救知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)二期。護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，第四季度工作重點(diǎn)“國慶節(jié)”前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，節(jié)日期間護(hù)理查房工作的落實(shí)。護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)。做好迎接年終醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量檢查評(píng)估的各項(xiàng)工作。護(hù)理人員個(gè)人總結(jié)。護(hù)理業(yè)務(wù)課及護(hù)理業(yè)務(wù)查房安排。護(hù)理質(zhì)控活動(dòng)護(hù)理滿意度調(diào)查。護(hù)士長會(huì)議，護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)會(huì)議安排，質(zhì)控總結(jié)、分析、反饋。護(hù)理人員“三基”理論考試、考核。護(hù)理滿意度調(diào)查。春節(jié)前各項(xiàng)工作準(zhǔn)備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實(shí)，確保節(jié)日期間護(hù)理工作安全。（五）護(hù)理教學(xué)管理（詳見護(hù)理部護(hù)理教學(xué)計(jì)劃）六、各季度工作重點(diǎn)：第一季度工作重點(diǎn)2009年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)。要求護(hù)師以上職稱者每年至少完成1編論文。（3）成立質(zhì)量控制小組，嚴(yán)格質(zhì)控各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格“查對(duì)”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實(shí)施，由護(hù)理部制定護(hù)理安全專項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。（7）完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度，職責(zé)，每季度召開會(huì)議，對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。（4）質(zhì)控問題討論分析、總結(jié)反饋各級(jí)質(zhì)控檢查發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)向當(dāng)班護(hù)士和護(hù)士長反饋，護(hù)士長每周小結(jié)一次，在科室周、護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次，在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)，分析產(chǎn)生原因，提出解決辦法。（2）加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考評(píng)，護(hù)理部、各科室同時(shí)做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。力爭(zhēng)在2015年做出有特色的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。護(hù)理部 二0一一年三月第四篇：2014護(hù)理部培訓(xùn)目標(biāo)住院部2014護(hù)理工作計(jì)劃一、指導(dǎo)思想在院長及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循和落實(shí)院長的“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以醫(yī)療安全為目標(biāo)，預(yù)防為