20xx年醫(yī)學(xué)專題—特殊靜脈穿刺技巧-wenkub
2024-11-15 07 本頁(yè)面
【正文】 小花紋(huāw233。ow249。)不 顯靜脈,肥胖病人靜脈 水腫病人靜脈 空虛靜脈：多見(jiàn)于重度 脫水(tuō shuǐ)、休克、衰竭病人,第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。ngm224。,第九頁(yè)，共四十四頁(yè)。shū)靜脈,Ⅱ類特殊(t232。,常用(ch225。nɡ)淺靜脈的介紹,第六頁(yè)，共四十四頁(yè)。,醫(yī)源性疾病的增多。,持續(xù)性的過(guò)量輸注，易造成循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(ɡu242。,第四頁(yè)，共四十四頁(yè)。n s249。) 優(yōu)點(diǎn),易將藥物達(dá)致療效濃度,并可持續(xù)(ch237。)各式中央導(dǎo)管與敷料的發(fā)明與革命。在二十世紀(jì)中，腸道外營(yíng)養(yǎng)（TPN）支持也取得重大的發(fā)展。象現(xiàn)代這樣的靜脈內(nèi)治療是起源于19世紀(jì)，19世紀(jì)是醫(yī)學(xué)大發(fā)展的世紀(jì)。i sh249。i)的方法。特殊(t232。輸液瓶是一個(gè)入口和大氣相通，下連橡膠管的玻璃瓶。),第二頁(yè)，共四十四頁(yè)。第一個(gè)大的成就是在1818年，當(dāng)時(shí)James Blundell在倫敦進(jìn)行了第一次人與人之間的輸血。腸道外營(yíng)養(yǎng)之父，Dr.Stanley Dudrick于1967年成功的由鎖骨下上腔靜脈輸入高濃度的葡萄糖和蛋白質(zhì)。 。x249。)地補(bǔ)充身體所喪失的液體或血液。,靜脈(j236。 zh242。,第五頁(yè)，共四十四頁(yè)。,常用淺靜脈(j236。nɡ y242。shū)靜脈,常見(jiàn)特殊靜脈(j236。,特殊(t232。i)：多見(jiàn)中、 老年男性病人 顯露較細(xì)小靜脈：多見(jiàn) 病人手、足及女性、小 兒的靜脈,第十頁(yè)，共四十四頁(yè)。,特殊(t232。)的病人 脆性靜脈：多見(jiàn) 病人手、足及女性、小 兒的靜脈,第十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。n)靜脈：多見(jiàn) 手指、足趾、軀干、乳 房周圍、陰莖背側(cè)等部 位,第十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。i),靜脈管壁增厚、變硬， 管腔狹窄，血管彈性降 低；皮膚(p237。,特殊靜脈穿刺(chuānc236。) ,大手術(shù)患者主要選大隱靜脈、股靜脈、頸外靜脈。,第十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。操作者心穩(wěn)勿躁,細(xì)致輕柔,選用較直分叉少的靜脈,呈向心方向穿刺。,特殊(t232。操作原則是寧淺勿深,寧慢勿快,固定穩(wěn)妥。ng)方法,一是穿刺成功后手指(shǒuzhǐ)固定針頭應(yīng)牢固,不能移動(dòng) 二是膠布固定應(yīng)牢固,不能讓針頭漂浮在皮膚上。)靜脈,特殊靜脈穿刺技巧,第十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。ngm224。角 ,進(jìn)入皮膚后沿血管走行 (進(jìn)針角度不易過(guò)大 ,防止穿透血管壁 ) ,將針頭刺入 ,當(dāng)有一種落空感 ,即使未見(jiàn)回血 ,也要把針芯拔出 013 cm左右 ,再平行送入留置針 012 cm,立即(l236。,穿 刺 技 巧,特殊靜脈(j236。)技巧,硬化(y236。i j236。,特殊靜脈穿刺(chuānc236?！?0176。,特殊靜脈(j236。jiān)較長(zhǎng) ,常需大量補(bǔ)液、補(bǔ)血。)技巧,首先熱敷血管(xu232。,第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。diǎn),水腫患者多因皮下組織疏松 ,毛細(xì)血管通透性增加 ,皮下液體增多 ,使血管不顯露 ,第二十六頁(yè)，共四十四頁(yè)?！?0176。,特殊靜脈穿刺(chuānc236。遇到這種情況，最好選用肘正中靜脈，其次選擇頸靜脈、股靜脈或大隱靜脈等部位進(jìn)行穿刺。ip224。一般靜脈受刺激后血管擴(kuò)張血液充盈,即可明顯暴露。,第二十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。nzhě)靜脈,燒傷嚴(yán)重的患者,選擇血管較困難,不便扎止血帶,也不易固定,應(yīng)首選健康皮膚處的血管
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