20xx年醫(yī)學(xué)專題—抽搐與驚厥、意識(shí)障礙-wenkub
2024-11-15 02 本頁(yè)面
【正文】 腦病或Adams—Stokes綜合征等。小兒高熱驚厥主要由急性感染所致。,第六頁(yè)，共五十三頁(yè)。,病因(b236。ishāng)：產(chǎn)傷、顱腦外傷等。ng) 顱內(nèi)感染： 顱外傷： 腦腫瘤： 血管性疾?。?寄生蟲疾病： 先天性及變性疾?。?第四頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第三頁(yè)，共五十三頁(yè)。ini224。)、臨床表現(xiàn)和問(wèn)診要求。ng)培訓(xùn),第一頁(yè)，共五十三頁(yè)。抽搐(chōuch249。,抽搐(chōuch249。 熟悉抽搐與驚厥的病因。n),抽搐（tic）：全身或局部骨骼肌非自主的抽動(dòng)(chōu d242。,病因(b236。,病因(b236。 腦腫瘤：原發(fā)性腫瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤。ngyīn),腦部疾病 寄生蟲疾病：腦型瘧疾、腦血吸蟲病、腦包蟲病、腦囊蟲病等。,全身性疾病 感染：急性胃腸炎、中毒(zh242。,病因(b236。,病因(b236。 風(fēng)濕?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、腦血管炎等。ngyīn),第九頁(yè)，共五十三頁(yè)。ngyīn),第十頁(yè)，共五十三頁(yè)。,癲癇大發(fā)作： 癲癇（epilepsy）是一種發(fā)作性疾病，俗稱“羊癲瘋”或“羊角風(fēng)” 癲癇（epilepsy）可分為(fēn w233。其特征是突然和一過(guò)性癥狀，由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，而有多種多樣的表現(xiàn)(biǎoxi224。,癲癇大發(fā)作（全身性發(fā)作）： 半數(shù)有先兆，如頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。,臨床表現(xiàn),第十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。ngzhǐ)后不久意識(shí)恢復(fù)。ng)； 發(fā)生于高熱初期體溫驟升39～40℃ ； 表現(xiàn)為全身陣攣性發(fā)作、伴有意識(shí)喪失，停止后恢復(fù)； 持續(xù)數(shù)秒到幾分鐘，一般不超過(guò)15分鐘，發(fā)作后清醒。 光、聲、輕觸刺激誘發(fā)強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣。u)強(qiáng)直，頭扭 向一側(cè)，眼球固定、瞳孔散大，口角及面部肌肉抽動(dòng)；繼之全身肌肉強(qiáng)直收縮，兩臂屈曲，呼吸暫停，面色發(fā)紺，歷時(shí)1~2min停止，全身肌肉松弛，呼吸恢復(fù)，轉(zhuǎn)入昏睡狀態(tài)。無(wú)大小便失禁(shīj236。,低鈣驚厥：未成熟兒、佝僂病、甲狀旁腺功能減退，典型表現(xiàn)： 嬰幼兒全身抽搐、暫時(shí)失去知覺，停止后恢復(fù)。踝關(guān)節(jié)伸直，足指下屈，足弓呈弓狀，似芭蕾舞足。)與抽搐、驚厥相關(guān)的疾病是否有精神刺激、高熱等； 抽搐、驚厥發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間、全身性或局部性、強(qiáng)制性或陣攣性、意識(shí)狀態(tài)等。 sh237。)障礙,目的要求 掌握意識(shí)障礙的定義(d236。,第二十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。i)、記憶、情感等心理過(guò)程）兩方面。n),意識(shí)障礙(zh224。,發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,意識(shí)的內(nèi)容包括“覺醒狀態(tài)(zhu224。ngt224。,病因(b236。,病因(b236。,第二十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。ng) 2．腦彌漫性病變： （1）顱內(nèi)感染性疾?。焊鞣N腦炎、腦膜炎、蛛網(wǎng)膜炎、室管膜炎、顱內(nèi)靜脈竇感染等； （2）彌漫性顱腦損傷； （3）蛛網(wǎng)膜下腔出血； （4）腦水腫； （5）腦變性及脫髓鞘性病變。ngyīn),（二）顱外疾?。ㄈ硇约膊。?1．急性感染性疾病 各種敗血癥、感染(gǎnrǎn)中毒性腦病等。,病因(b236。ngyīn),肝性腦?。╤epatic encepHalopathy，HE）過(guò)去稱肝性昏迷（hepatic coma），是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝(d224。亞臨床或隱性肝性腦?。╯ubclinical or latentHE）指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和（或）電生理檢測(cè)才可作出診斷的肝性腦病。急、慢性腎臟疾病所致的腎功能衰竭引起以氮質(zhì)潴留為主的發(fā)生(fāshēng)嚴(yán)重精神障礙一組疾病。ngyīn),肺性腦病 (pulmonary encephalopathy，PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴
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