醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)-wenkub
2024-11-15 02 本頁(yè)面
【正文】 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》（國(guó)辦發(fā)[1998]44號(hào)）和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)[1999]16號(hào)）。申請(qǐng)開辦門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，除應(yīng)取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和工商行政管理部門頒發(fā)的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》（營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、物價(jià)部門頒發(fā)的《收費(fèi)許可證》（非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）外，還應(yīng)配備兩名醫(yī)生和一名護(hù)士，其中一名醫(yī)生應(yīng)為中級(jí)以上職稱（主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師等）。符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的證明材料或衛(wèi)生行政部門出具的符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的證明材料。（六）送達(dá)辦理崗位：行政審批中心經(jīng)辦人辦理時(shí)限：5個(gè)工作日與申請(qǐng)人交互：是是否監(jiān)督：是監(jiān)督部門：衛(wèi)生局監(jiān)察室工作職責(zé)：及時(shí)告知審批結(jié)果；向申請(qǐng)人反饋材料；申請(qǐng)人在《送達(dá)回證》上簽字確認(rèn)；審批通過(guò)的機(jī)構(gòu)材料通過(guò)市政府交換中心提交勞動(dòng)保障局；審批不通過(guò)的單位發(fā)出暫緩?fù)ㄟ^(guò)或不予同意通知。流程：（一）受理辦理崗位：行政審批中心經(jīng)辦人辦理時(shí)限：即時(shí)或3個(gè)工作日與申請(qǐng)人交互：是是否可退回：是是否監(jiān)督：是監(jiān)督部門：衛(wèi)生局監(jiān)察室工作職責(zé)：符合受理?xiàng)l件的出具《衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)材料接收憑證》、《衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)通知書》；由申請(qǐng)人簽字確認(rèn)（二）審核辦理崗位：醫(yī)政處、基婦處、中醫(yī)處經(jīng)辦人辦理時(shí)限：10個(gè)工作日是否監(jiān)督：否工作職責(zé)：根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申請(qǐng)事項(xiàng)進(jìn)行審核，提出審核意見(jiàn)。（三）復(fù)核辦理崗位：醫(yī)政處、基婦處、中醫(yī)處經(jīng)辦人辦理時(shí)限：6個(gè)工作日是否監(jiān)督：否工作職責(zé)：根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申請(qǐng)事項(xiàng)進(jìn)行復(fù)核，提出復(fù)核意見(jiàn)。到哈爾濱市勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處領(lǐng)取《哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》,并攜帶《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本及復(fù)印件。從事臨床醫(yī)療、護(hù)理工作醫(yī)務(wù)人員的有效《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件。醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)也必須在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而不得在多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職。二、申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格及條件 ㈠基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的資格在本市行政區(qū)域內(nèi)取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)市藥品監(jiān)督管理部門年檢合格，能為參保人員提供處方外配服務(wù)；㈡基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的條件遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量，通過(guò)GSP認(rèn)證，一年內(nèi)未發(fā)生藥品質(zhì)量事故；嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策，經(jīng)物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格，一年內(nèi)未發(fā)生違反藥品價(jià)格的行為；具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、24小時(shí)提供服務(wù)的能力，備有基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄80%以上的藥品；能保證營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有一名藥師在崗，營(yíng)業(yè)人員需經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格；嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策規(guī)定和管理辦法；有規(guī)范的內(nèi)部管理制度；配備必要的管理人員和設(shè)備；有計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)和專職操作人員及財(cái)務(wù)結(jié)算人員；符合《廈門市零售藥店設(shè)置暫行規(guī)定》，并達(dá)到下列要求；（1）藥品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用面積不少于120平方米，定點(diǎn)藥店之間的服務(wù)半徑大于500米；（2）零售藥店注冊(cè)資金不少于80萬(wàn)元?；踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店按以下辦法及程序進(jìn)行審定：㈠愿意為參保人員提供外配處方服務(wù)的零售藥店向市勞動(dòng)保障行政部門提出書面申請(qǐng)，并按規(guī)定及要求報(bào)送相關(guān)材料；㈡市勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)零售藥店和報(bào)送的材料進(jìn)行審查，對(duì)材料齊全、具備定點(diǎn)零售藥店資格的，提交評(píng)審委員會(huì)；㈢評(píng)審委員會(huì)采用無(wú)記名投票制，對(duì)提交評(píng)審的零售藥店進(jìn)行表決，三分之二以上的委員投票贊成定點(diǎn)即獲通過(guò)，未獲通過(guò)的零售藥店
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