醫(yī)保定點申請-wenkub
2024-11-15 02 本頁面
【正文】 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國辦發(fā)[1998]44號）和《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)[1999]16號）。申請開辦門診定點醫(yī)療機構的，除應取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》和工商行政管理部門頒發(fā)的《營業(yè)執(zhí)照》（營利性醫(yī)療機構）、物價部門頒發(fā)的《收費許可證》（非營利性醫(yī)療機構）外，還應配備兩名醫(yī)生和一名護士，其中一名醫(yī)生應為中級以上職稱（主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師等）。符合醫(yī)療機構評審等級標準的證明材料或衛(wèi)生行政部門出具的符合醫(yī)療機構基本等級標準的證明材料。（六）送達辦理崗位：行政審批中心經(jīng)辦人辦理時限：5個工作日與申請人交互：是是否監(jiān)督：是監(jiān)督部門：衛(wèi)生局監(jiān)察室工作職責：及時告知審批結果；向申請人反饋材料；申請人在《送達回證》上簽字確認；審批通過的機構材料通過市政府交換中心提交勞動保障局；審批不通過的單位發(fā)出暫緩通過或不予同意通知。流程：（一）受理辦理崗位：行政審批中心經(jīng)辦人辦理時限：即時或3個工作日與申請人交互：是是否可退回：是是否監(jiān)督：是監(jiān)督部門：衛(wèi)生局監(jiān)察室工作職責：符合受理條件的出具《衛(wèi)生行政許可申請材料接收憑證》、《衛(wèi)生行政許可申請通知書》；由申請人簽字確認（二）審核辦理崗位：醫(yī)政處、基婦處、中醫(yī)處經(jīng)辦人辦理時限：10個工作日是否監(jiān)督：否工作職責：根據(jù)相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準對申請事項進行審核，提出審核意見。（三）復核辦理崗位：醫(yī)政處、基婦處、中醫(yī)處經(jīng)辦人辦理時限：6個工作日是否監(jiān)督：否工作職責：根據(jù)相關法律、法規(guī)、規(guī)章和標準對申請事項進行復核，提出復核意見。到哈爾濱市勞動和社會保障局醫(yī)療保險處領取《哈爾濱市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請表》,并攜帶《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本及復印件。從事臨床醫(yī)療、護理工作醫(yī)務人員的有效《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件。醫(yī)生的執(zhí)業(yè)地點也必須在本醫(yī)療機構，而不得在多家醫(yī)療機構兼職。二、申請基本醫(yī)療保險定點零售藥店的資格及條件 ㈠基本醫(yī)療保險定點零售藥店的資格在本市行政區(qū)域內取得《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)市藥品監(jiān)督管理部門年檢合格，能為參保人員提供處方外配服務；㈡基本醫(yī)療保險定點零售藥店的條件遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關法規(guī)，有健全和完善的藥品質量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務質量，通過GSP認證，一年內未發(fā)生藥品質量事故；嚴格執(zhí)行藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格，一年內未發(fā)生違反藥品價格的行為；具備及時供應基本醫(yī)療保險用藥、24小時提供服務的能力，備有基本醫(yī)療保險藥品目錄80%以上的藥品；能保證營業(yè)時間內至少有一名藥師在崗，營業(yè)人員需經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門培訓合格；嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度有關政策規(guī)定和管理辦法；有規(guī)范的內部管理制度；配備必要的管理人員和設備；有計算機管理系統(tǒng)和專職操作人員及財務結算人員；符合《廈門市零售藥店設置暫行規(guī)定》，并達到下列要求；（1）藥品經(jīng)營場所使用面積不少于120平方米，定點藥店之間的服務半徑大于500米；（2）零售藥店注冊資金不少于80萬元?；踞t(yī)療保險定點零售藥店按以下辦法及程序進行審定：㈠愿意為參保人員提供外配處方服務的零售藥店向市勞動保障行政部門提出書面申請，并按規(guī)定及要求報送相關材料；㈡市勞動保障行政部門根據(jù)零售藥店和報送的材料進行審查，對材料齊全、具備定點零售藥店資格的，提交評審委員會；㈢評審委員會采用無記名投票制，對提交評審的零售藥店進行表決，三分之二以上的委員投票贊成定點即獲通過，未獲通過的零售藥店
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