20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—抗-微-生-物-藥-wenkub
2024-11-15 01 本頁(yè)面
【正文】 ：氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考等 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：紅霉素、柱晶白霉素、泰樂(lè)菌素、交沙霉素、螺旋霉素等， 林可胺類(lèi)：林可霉素、克林霉素 多肽類(lèi)：包括桿菌肽、多粘菌素B、多粘菌素E、萬(wàn)古霉素等 多烯類(lèi)：制霉菌素，兩性霉素B等 聚酶類(lèi)：如莫能菌素、鹽霉素、馬杜拉霉素及拉沙洛菌素等,抗 生 素 類(lèi) 藥,第二頁(yè)，共三十一頁(yè)。 2.青霉素與PBPs結(jié)合后,抑制C.W.早期合成,改變細(xì) 胞形態(tài)—細(xì)菌死亡。4.改變C.W.使進(jìn)入困難。 水中易水解, pH值下降加速分解。ifdiǎn)： 1. 似廣譜青霉素, 2. 耐G+酶，不耐G酶 注意： 腎功能有損時(shí)腎毒性， 和用時(shí)有腎毒性。,2024/11/9,CP All China Meeting Qingdao,9,β內(nèi)酰胺酶抑制劑 是一類(lèi)β內(nèi)酰胺類(lèi)藥物,競(jìng)爭(zhēng)性與非競(jìng)爭(zhēng)性?xún)深?lèi) 非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑:與酶的一些部位結(jié)合,酶失活。,2024/11/9,CP All China Meeting Qingdao,10,氨基糖苷類(lèi)：靜止期殺菌藥 鏈霉菌屬：鏈霉素、新霉素、卡那霉素（丁胺卡）、妥布霉素 小單孢菌屬：慶大霉素、小諾米星； 大觀霉素和安普霉素 特點(diǎn)： 1. G細(xì)菌(x236。ch233。ng)及蛋 白質(zhì)合成 藥效: 強(qiáng)力霉素(脫氧土霉素)金霉素四環(huán)素土霉素 對(duì)G+菌的作用優(yōu)于G菌,如肺炎球菌,鏈球菌,葡萄球菌,炭疽,破傷風(fēng)。美國(guó)FDA批準(zhǔn)，僅用于牛 注射劑,抗 生 素 類(lèi) 藥,第十三頁(yè)，共三十一頁(yè)。o)： 對(duì)G+菌如金葡、鏈球菌、炭疽、丹毒、梭菌強(qiáng)效 對(duì)支原體、衣原體及立克次體敏感 腸道菌不敏感 注意： 1. 與林可霉素拮抗 2. 干擾β內(nèi)酰胺類(lèi)的殺菌效果； 3. 交叉耐藥性,抗 生 素 類(lèi) 藥,第十四頁(yè)，共三十一頁(yè)。if,2024/11/9,CP All China Meeting Qingdao,18,全身應(yīng)用類(lèi)（短效及中效磺胺(hu225。 d236。這是因?yàn)榛前奉?lèi)藥物會(huì)抑 制大腸桿菌生長(zhǎng)，妨礙維生素K和維生素B1的合成 3. 磺胺藥不能與含硫藥物配伍，如與維生素B蛋氨酸、精氨酸、硫化 物、石膏等合用、因?yàn)榱蚩杉又鼗前吩谘悍矫娴亩拘?，尤?是SD、SM2等與石膏合用 4. 使用磺胺時(shí)，加入按5：1或4：1比例加入TMP，效果會(huì)佳 5. 使用磺胺時(shí)，加入等量的碳酸氫鈉，可緩解對(duì)腎臟的副作用,磺 胺 類(lèi) 及 抗 菌 增 效 劑,第二十頁(yè)，共三十一頁(yè)。,2024/11/9,CP All China Meeting Qingdao,22,第一代已淘汰, 第二代對(duì)腸道菌活力增強(qiáng)(zēngqi225。,2024/11/9,CP All China Meeting Qingdao,24,一、利巴韋林（三氮唑核苷）、金剛烷胺、病毒靈（嗎啉胍）、阿糖腺苷、阿昔洛韋 病毒繁殖分為5個(gè)階段：吸附進(jìn)入繁殖合成組裝釋放 1.目前已知的抗病毒藥中能對(duì)病毒選擇性抑制的很少，大多對(duì)宿 主細(xì)胞(x236。 x236。ng)的治療和預(yù)防，必須進(jìn)行 加工，制成安全、穩(wěn)定的劑型。,臨 床 合 理 用 藥,第二十七頁(yè)，共三十一頁(yè)。,2024/11/9,CP All China Meeting Qingdao,30,磺胺類(lèi)藥物(SD/SM2/SMD/SQ)：影響產(chǎn)蛋量、蛋殼質(zhì)量。 病毒靈：出血，產(chǎn)蛋下降。ng)總結(jié),是指對(duì)病原微生物 (細(xì)、真、支及病毒)有抑制和殺滅作用的抗生素、磺胺藥及其他人工合成的抗菌劑。強(qiáng)力霉素(脫氧土霉素)金霉素四環(huán)素土霉素。,。－拮抗作用：1＋3，如青霉素＋氯霉素。是一類(lèi)β內(nèi)酰胺
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