20xx年醫(yī)學專題—抗精神失常藥-wenkub
2024-11-15 01 本頁面
【正文】 ji224。n)分裂癥患者：控制興奮躁動狀態(tài)，消除 幻覺、妄想，減輕思維障礙，恢復理智、 安定情緒、自理生活 臨床應用：精神分裂癥、躁狂癥、其他精神病 伴有的興奮、幻覺及妄想等癥狀,第十二頁，共四十二頁。nɡ)應用,(一)對中樞神經系統(tǒng)的作用(zu242。n)靈),作用機制(jīzh236。,(4)結節(jié)漏斗通路 與垂體前葉內分泌功能有關 DAR：D2亞型 (5)催吐化學感受區(qū)（CTZ） (6)體溫調節(jié)(ti225。) 錐體外系運動功能的高級中樞 DA↓——帕金森病(帕金森綜合癥) DA↑——多動癥 DAR：DDDD5亞型,第七頁，共四十二頁。y242。,抗精神病藥分類(fēn l232。ngděng) 抗躁狂癥藥：碳酸鋰、 抗癲癇藥(卡馬西平、丙戊酸鈉等) 抗抑郁癥藥：米帕明、阿米替林等 抗焦慮癥藥： 苯二氮卓類(地西泮、氯氮卓等),艸,艸,第二頁，共四十二頁。n chu225。nɡ)應用、不良反應 及注意事項 掌握氯氮平、利培酮的作用特點 熟悉碳酸鋰、米帕明的藥理作用及臨床應用 了解其它抗精神失常藥的特點,第一頁，共四十二頁。,第一節(jié) 抗精神病藥,第三頁，共四十二頁。i),1.吩噻嗪類:氯丙嗪、奮乃靜等 2.硫雜蒽類:泰爾登、氟哌噻噸等 3.丁酰苯類:氟哌啶醇、氟哌利多(l236。ng)機制,1. 阻斷多巴胺受體 DAR：D1樣受體（DD5亞型） D2樣受體（DDD4亞型） 中腦(zhōngnǎo)邊緣系統(tǒng)和中腦皮質通路 2.阻斷5HT受體,第六頁，共四十二頁。,(2)中腦(zhōngnǎo)邊緣系統(tǒng)通路 (3)中腦皮質通路 DAR：DDD4亞型,與思維、精神、情緒(q237。oji233。): 1. 阻斷多巴胺受體 中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮質通路 2.阻斷α受體 3.阻斷M受體 4.阻斷5HT受體,第十頁，共四十二頁。y242。,2.鎮(zhèn)吐作用：強大 ◆ 對各種嘔吐有效（暈動病嘔吐除外） ◆ 對頑固性呃逆有效 機制：小劑量：抑制(y236。ng wēn)作用 ◆ 其降溫作用隨外界環(huán)境溫度的變化而變化,第十四頁，共四十二頁。ngōng)冬眠療法,利用藥物(y224。,4.加強中樞抑制藥的作用： 加強麻醉藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥及乙醇 的作用 5.對錐體外系的影響： 阻斷黑質紋狀體通路(tōngl249。tǒng)的作用： 無治療意義，主要表現(xiàn)為副作用 1.阻斷α受體： 2.阻斷M受體：,體位(t
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