20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)室應(yīng)急手冊--心臟驟停-wenkub
2024-11-15 01 本頁面
【正文】 在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。ng j237。)手冊,心臟(xīnz224。既往史：慢性腎功能不全8個(gè)月（原因不明(b249。,體格檢查：T36.3℃，NBP140/75mmHg，HR72次/分。 術(shù)前血?dú)猓簆H7.395，PaCO234.6mmHg，PaO2108.2mmHg，BE3.8mmol/L。,第三頁，共二十七頁。min－1，間斷(ji224。,第四頁，共二十七頁。血?dú)?xu232。,12：00膽囊切下。,立即進(jìn)行停止氣腹，改為100%氧氣通氣，心臟按壓，呼叫幫助。 12：28 動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.156，PaCO260.7mmHg，PaO2161mmHg，BE7mmol/L，HCO－321.5mmol/L，Na＋139mmol/L，K＋6.4mmol/L，Ca2＋1.13mmol/L，Hb61g/L。,12：40超聲引導(dǎo)下行右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺，但未能抽出氣體。min－1， 12：43動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.199，PaCO250.7mmHg，PaO2125mmHg，BE8mmol/L，HCO－319.7mmol/L，Na＋144mmol/L，K＋3.6mmol/L，Ca2＋1.08mmol/L，Hb58g/L； 13：43動(dòng)脈血?dú)猓篜H7.305，PaCO240.3mmHg，PaO2120mmHg，BE6mmol/L，HCO－320.1mmol/L，Na＋141mmol/L，K＋4.1mmol/L，Ca2＋1.11mmol/L，Hb72g/L。 d242?；颊咝g(shù)后尿量正常，肌酐波動(dòng)于350～500μmol/L。nt237。,第十一頁，共二十七頁。〃li224。)和處理失誤 忽視相關(guān)警示,第十四頁，共二十七頁。,診斷(zhěndu224。 3.嘆息樣
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