跌倒與墜床預(yù)防措施-wenkub
2024-11-14 23 本頁面
【正文】 外事件危險因素評估表》進(jìn)行評估，并采取相應(yīng)預(yù)防措施。（七）立即報告：口頭報告時間節(jié)點：發(fā)生或發(fā)現(xiàn)者立即（1小時內(nèi)）報告護(hù)士長或當(dāng)班主管護(hù)士、相關(guān)醫(yī)生；護(hù)士長或當(dāng)班主管護(hù)士接報后立即（1小時內(nèi)）報告科主任；護(hù)士長接報后立即（1小時內(nèi)）將該事件報告護(hù)理部及相關(guān)職能部門匯報。（三）醫(yī)生到場后應(yīng)立即監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸、神志、意識等生命體征，并根據(jù)患者的傷情實施必要的體格檢查，以便對其傷情做出初步的判斷。床檔的安全使用：對于意識不清、麻醉后未清醒、年老及小兒患者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床欄且固定好。讓患者熟悉床單位和病房的設(shè)置，將床周圍的用品整理好，保持走道暢通無障礙。（五）跌倒高?；颊吡腥虢唤影喾秶?。首次評估患者跌倒風(fēng)險總分≥4分，需每周評估二次，待病情穩(wěn)定，總分＜4分，不再評估。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)師匯報。（五）教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用呼叫器告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。第三篇：跌倒與墜床制度防范跌倒與墜床制度（一）有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。（三）杜絕家屬上床休息以免病人因過于擁擠而墜床。五、實施防范措施（一）預(yù)見患者跌倒、墜床的潛在危險因素：評估達(dá)不到分值但又有潛在危險因素的，在患者床頭或床尾懸掛防止跌倒、墜床的標(biāo)識，提醒所有為其服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員注意安全，落實安全規(guī)程。8～16分值危險性為Ⅱ度：容易發(fā)生跌倒、墜床。三、重點交接班嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，按護(hù)理級別巡視病房，一級護(hù)理每小時巡視1次，對全病區(qū)的患者實行床頭交接班，對年老體弱、危重、病情變化、意識不清、特殊治療的患者重點交接。第一篇：跌倒與墜床預(yù)防措施墜床與跌倒的防范措施，患者有墜床或跌倒的危險，并簽署預(yù)防墜床或跌倒告知單 ，告知患者需要協(xié)助時隨時按鈴?fù)ㄖo(hù)士，血壓不穩(wěn)時，盡量不要下床，若需要下床，起床或變換體位時勿過急猛，應(yīng)先坐在床緣，待頭腦清醒后再由家屬扶下床，上廁所時應(yīng)使用坐便器，蹲下及站起時，動作要慢，需要外出檢查，我們會準(zhǔn)備平車或輪椅，必要時護(hù)士會陪同前往，請告訴工作人員，并避開水漬處行走，以防不慎跌倒，保持病史及走道寬敞，以利于病人、家屬和工作人員行走，避免跌倒，謝謝您的合作、意識不清時，護(hù)士會將床檔拉起，并予以約束帶保護(hù)，這需要您的理解和配合，切勿翻越已拉起的床護(hù)欄或自行取下護(hù)欄及約束帶，避免褲腿過長，鞋子要防滑，切勿打赤腳，如有緊急事故請告知醫(yī)護(hù)人員 第二篇：跌倒和墜床的預(yù)防措施跌倒和墜床的預(yù)防措施一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理根據(jù)各科室疾病及特點，制定跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理風(fēng)險防范程序，包括括意外事件發(fā)生處理程序和措施，由護(hù)士長定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)、考核。四、全面評估入院時仔細(xì)觀察患者，根據(jù)年齡、疾病、既往有無跌倒、墜床史、活動能力，確定高危因素和重點人群，對所有住院患者，護(hù)士都要進(jìn)行有關(guān)跌倒、墜床等意外危險因素評估。17分值以上危險性為Ⅲ度：經(jīng)常會發(fā)生跌倒、墜床。如外出檢查時需用輪椅并全程陪同，對年齡偏大、活動能力較差，應(yīng)使用床檔，護(hù)士及時巡視病區(qū)，協(xié)助入廁、穿衣等生活護(hù)理，活動時護(hù)士應(yīng)在床邊指導(dǎo)、協(xié)助，以免發(fā)生意外。（4）重癥監(jiān)護(hù)病人，護(hù)士應(yīng)守護(hù)在病人床邊，嚴(yán)禁離開房間。（二）極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護(hù)性約束，但要注重動作輕柔，常常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。（六）一旦患者不慎墜床或跌倒時，護(hù)士應(yīng)立刻到患者身邊，通知醫(yī)師迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判定有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。（九）及時、正確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。（三）對護(hù)理人員教育和培訓(xùn)跌倒／墜床的評估、預(yù)防及處理流程、患者教育等。（六）安全預(yù)防措施指導(dǎo)患者走動時穿防滑鞋?；颊吣茈S手可及呼叫鈴及必需物品。煩躁患者適當(dāng)使用約束工具。（四）如病情許可，護(hù)士和醫(yī)師可將病人移至病床/推車，并進(jìn)行后續(xù)治療及必要的輔助檢查和檢驗。書面報告時間節(jié)點：發(fā)現(xiàn)者8小時內(nèi)完成并交予護(hù)士長；護(hù)士長
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