8墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施-wenkub
2024-09-19 20 本頁(yè)面
【正文】 斷病情 → 采取急救措施 → 上報(bào)護(hù)士長(zhǎng) → 護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況逐級(jí)上報(bào) 護(hù)理部 2024 年 1 月 8 日 第三篇：患者墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施患者墜床與跌倒報(bào)告 制度及防范措施 一、對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。 1配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。 1 1在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，如有需要可以讓 護(hù)士幫助。 1注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。 將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。 通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。 建立患者跌倒（墜床）預(yù)防及處理流程。每周進(jìn)行再次評(píng)估，記錄評(píng)分情況和有無意外發(fā)生，直至高危解除或病人出院、死亡。 1高危患者臥床需拉起離家屬遠(yuǎn)側(cè)的欄桿，勿拉起兩側(cè)欄桿，以免妨礙患者離床活動(dòng)。 將評(píng)估情況告知家屬并簽名，留陪護(hù)監(jiān)管。 第 3 頁(yè) 共 13 頁(yè) 將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。 通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。 建立患者跌倒（墜床）預(yù)防及處理流程。 （八）加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。 （四）對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)做，以免引起血壓快速變化，造成一過姓腦供血不足，引起暈厥等癥壯，易于發(fā)生危險(xiǎn)。 第 1 頁(yè) 共 13 頁(yè) 墜床與跌倒報(bào)告制度及防范措施 （一）對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床擋，并有家屬陪伴。 （五）教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥壯，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)。 加強(qiáng)患者和家屬的教育，包括跌倒危險(xiǎn)、最大傷害及安全活動(dòng)注意事項(xiàng)方面的教育。 指導(dǎo)家屬將床周圍的用品整理好，保持走道暢通無障礙。便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。發(fā)放健康處方，做好相關(guān)指導(dǎo)。但對(duì)于意識(shí)不清、麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床欄且固定好。跌倒高危評(píng)分表保管于病歷中。 加強(qiáng)患者和家屬的教育，包括跌倒危險(xiǎn)、最大傷害及安全活動(dòng)注意事項(xiàng)方面的教育。 指導(dǎo)家屬將床周圍的用品整理好，保持走道暢通無障礙。便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。 1教會(huì)患者輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅時(shí)或上下床注意腳輪的固定，患者下床應(yīng)攙扶。 1對(duì)于有意識(shí)不清、麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床檔且固定好。 第 6 頁(yè) 共 13 頁(yè) 1加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。 加強(qiáng)護(hù)理人員教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)對(duì)高?；颊咴u(píng)估及預(yù)防策略的意識(shí)。 入院指導(dǎo)明確，讓患者熟悉床單位和病房的設(shè)置，知道如何得到援助。夜晚巡視高?；颊邥r(shí)，不要讓病房太暗，打開夜燈或衛(wèi)生間的燈。并根據(jù)病人情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估持續(xù)追蹤，強(qiáng)化教育。 1教會(huì)輪椅、助行器的使用方式，使用輪椅或上下床注意腳輪的固定，患者下床應(yīng)攙扶。 三、在床上活動(dòng)的
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