【正文】 滴注。,鹽酸(y225。 ②在滴注前必須稀釋，稀釋液的濃度取決于劑量及個(gè)體需要的液量，若不需要擴(kuò)容，可用0.8㎎/ml溶液，如有液體潴留，可用1.6～3.2㎎/ml溶液。 ⑺在滴注本品時(shí)須進(jìn)行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監(jiān)測(cè)。 ③對(duì)肢端循環(huán)不良的病人(b236。,第十八頁(yè)，共八十五頁(yè)。 ⑶本品是否(sh236。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,注意事項(xiàng) 只能靜脈給藥,不能與堿性液(如NaHCO2)使用一條通道 ⑴交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)其他擬交感胺類藥高度敏感的病人，可能對(duì)本品也異常敏感。ng)下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用較弱。,鹽酸(y225。i)血管阻力增加，腎血管收縮，腎血流量及尿量反而減少。,鹽酸(y225。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,藥理毒理 激動(dòng)交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈的多巴胺受體其效應(yīng)(xi224。)正常或較低的休克。 3.出血性休克禁用。 jiǎ)腎上腺素注射液 1ml:2mg,注意事項(xiàng)： 1.缺氧、高血壓、動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、閉塞性血管炎、血栓病患者慎用。nsh237。 交叉過(guò)敏、病人對(duì)其他腎上腺能激動(dòng)藥過(guò)敏者、對(duì)本品也常過(guò)敏。 注意事項(xiàng) 心律失常并伴有心動(dòng)過(guò)速；心血管疾患,包括心絞痛、冠狀動(dòng)脈供血不足；糖尿病；高血壓；甲狀腺功能亢進(jìn)；洋地黃中毒所致的心動(dòng)過(guò)速慎用。,第九頁(yè)，共八十五頁(yè)。n suān)腎上腺素注射液 (副腎素、副腎堿 ) 1ml:1mg,注意事項(xiàng)： 1.高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘(xi224。ng)酸中毒。ng)、呼吸困難等癥狀。,鹽酸(y225。,鹽酸(y225。 第四類 為鎮(zhèn)痛劑 哌替定(度冷丁)、嗎啡等。ow249。ow249。,膽大心細(xì)(dǎn d224。,第二頁(yè)，共八十五頁(yè)。opǐn)的管理原則,急救物品做到五固定兩及時(shí)：定物、定量、定位、定專人保管、定時(shí)檢查，完好率100%；及時(shí)檢查維修，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)報(bào)銷(xiāo)。opǐn)知識(shí),陸良縣人民(r233。nm237。 急救藥品放入藥品袋（盒）內(nèi)，按作用機(jī)理分類放置(f224。,急救車(chē)的藥品(y224。 xīn x236。)分類,急救藥物(y224。)可歸為六類: 第一類 為心肺復(fù)蘇藥物 包括：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黃制劑、硝普鈉、碳酸氫鈉、利尿劑、阿拉明、阿托品、腎上腺皮質(zhì)激素等。 第五類 為鎮(zhèn)靜劑 安定。n suān)腎上腺素注射液 (副腎素、副腎堿 ) 1ml:1mg,適應(yīng)癥：主要適用于因支氣管痙攣所致嚴(yán)重呼吸困難，可迅速緩解(huǎn jiě)藥物等引起的過(guò)敏性休克，亦可用于延長(zhǎng)浸潤(rùn)麻醉用藥的作用時(shí)間。n suān)腎上腺素注射液 (副腎素、副腎堿 ) 1ml:1mg,⑴搶救過(guò)敏性休克：如青霉素等引起的過(guò)敏性休克。,第七頁(yè)，共八十五頁(yè)。對(duì)電擊引起的心臟驟停，亦可用本品配合電除顫儀或利多卡因等進(jìn)行搶救。ochuǎn)等患者禁用。,鹽酸(y225。 遇有胸痛及心律失常應(yīng)及早重視(zh242。,第十頁(yè)，共八十五頁(yè)。)維持腦與冠狀動(dòng)脈灌注，直到補(bǔ)充血容量治療發(fā)生作用；也可用于椎管內(nèi)阻滯時(shí)的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。 2.用藥(y242。,第十二頁(yè)，共八十五頁(yè)。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黃和利尿劑無(wú)效的心功能不全。oy236。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,⑵小到中等劑量（每分鐘按體重2－10ug/㎏），能直接激動(dòng)β1受體及間接促使去甲腎上腺素自儲(chǔ)藏部位釋放，對(duì)心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用，使心肌收縮力及心搏量增加，最終使心排血量增加、收縮壓升高(shēnɡ ɡāo)、脈壓可能增大，舒張壓無(wú)變化或有輕度升高(shēnɡ ɡāo)，外周總阻力常無(wú)改變，冠脈血流及耗氧改善；,第十五頁(yè)，共八十五頁(yè)。由于心排血量及周?chē)?zhōuw233。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,①對(duì)心臟β1受體激動(dòng)，增加心肌收縮力作用強(qiáng)的多；②由于增加腎和腸系膜的血流量，可防止由這些器官缺血所致的休克惡性發(fā)展。總之，多巴胺對(duì)于伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已為補(bǔ)足的休克患者尤為適用。 ⑵對(duì)人體研究尚不充分，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)有致畸。 fǒu)排入乳汁未定，但在乳母應(yīng)用未發(fā)生問(wèn)題。,鹽酸(y225。ngr233。,第十九頁(yè)，共八十五頁(yè)。中、小劑量對(duì)周?chē)茏枇o(wú)作用，用于處理低心排血量引起(yǐnqǐ)的低血壓；較大劑量則用于提高周?chē)茏枇σ约m正低血壓。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,④靜滴時(shí)應(yīng)控制每分鐘滴速，滴注的速度和時(shí)間需根據(jù)血壓、心率、尿量、外周血管灌流情況、異位搏動(dòng)出現(xiàn)與否等而定，可能時(shí)應(yīng)做心排血量測(cè)定。 ⑦如在滴注多巴胺時(shí)血壓繼續(xù)下降或經(jīng)調(diào)整劑量仍持續(xù)低血壓，應(yīng)停用多巴胺，改用更強(qiáng)的血管收縮藥。在一般用量下不致于引起心律失常，因而也可用于心肌梗塞性休克。 2.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、充血性心力衰竭及糖尿病病人慎用。,第二十二頁(yè)，共八十五頁(yè)。)其作用較快，適用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。,去乙酰毛花苷注射液（西地蘭） 2ml：0.4mg,注意事項(xiàng) (1)以下情況慎用： ①低鉀血癥； ②不完全性房室(f225。,去乙酰毛花苷注射液（西地蘭） 2ml：0.4mg,注意事項(xiàng) (2)用藥(y242。,第二十五頁(yè)，共八十五頁(yè)。n)作用，劑量過(guò)大可引起驚厥。與其他中樞興奮藥合用，有協(xié)同作用，可引起驚厥。給予對(duì)癥治療(zh236。n suān)洛貝林注射液 1ml:3mg,適應(yīng)癥：本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。 藥理作用：可刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器（均為N1受體），反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快，但對(duì)呼吸中樞并無(wú)直接興奮作用。n suān)洛貝林注射液 1ml:3mg,注意事項(xiàng)：劑量較大時(shí)能引起(yǐnqǐ)心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。用于腸胃、膽、腎等絞痛、胃及十二指腸潰瘍，搶救感染性休克、用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；用于麻醉前給藥以減少支氣管粘液分泌；眼科散瞳及治療角膜炎、虹膜炎；本品亦可用于再生障礙性貧血、咯血、哮喘持續(xù)狀態(tài)、銻劑中毒致心源性腦缺氧綜合征。ng)體內(nèi)乙酰膽堿過(guò)多（如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒）時(shí)的M樣癥狀。n nɑn)、視力模糊；大劑量可致中樞興奮；5~10mg可致中毒，80~130mg可致死亡。,鹽酸(y225。)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。n suān)異丙嗪注射液 2ml:50mg,藥理毒理 異丙嗪是吩噻嗪類抗組胺藥，也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈動(dòng)以及鎮(zhèn)靜催眠。⑷鎮(zhèn)靜催眠作用：可能由于間接降低了腦干網(wǎng)狀上行激活(jī hu243。n suān)異丙嗪注射液 2ml:50mg,注意事項(xiàng) ⑴已知對(duì)吩噻嗪類藥高度過(guò)敏的人，也對(duì)本品過(guò)敏。 應(yīng)用異丙嗪時(shí)，應(yīng)特別注意有無(wú)腸梗阻，或藥物的逾量、中毒等問(wèn)題，因其癥狀體征可被異丙嗪的鎮(zhèn)吐作用所掩蓋。茶堿通過(guò)松弛支氣管平滑肌和抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性介質(zhì)。qīng)尿酸及尿中兒茶酚胺的測(cè)定值增高； 下列情況應(yīng)慎用，并注意監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度：（1）酒精中毒；（2）心律失常；（3）嚴(yán)重心臟病；（4）充血性心力衰竭；（5）肺源性心臟??；（6）肝臟疾患；（7）高血壓；（8）甲狀腺功能亢進(jìn)；（9）嚴(yán)重低氧血癥；（10）急性心肌損害；（11）活動(dòng)性消化道潰瘍或有潰瘍病史者；（12）腎臟疾患；（13）年齡超過(guò)55歲，特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者；（14）持續(xù)發(fā)熱患者；（15）茶堿清除率減低者。i)研究提示5～10μg/ml左右時(shí)也可收到較好療效；用量應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算，理論上給予茶堿0.5mg/kg，即可使血清茶堿濃度升高1μg/ml。主要用于浸潤(rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作黏膜(ni225。本品對(duì)室上性心律失常通常無(wú)效。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用，且可無(wú)先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時(shí),出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和嗜睡、痛閾提高；隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用；當(dāng)血藥濃度超過(guò)5μg,第三十九頁(yè)，共八十五頁(yè)。 (3)對(duì)其他局麻藥過(guò)敏(gu242。 (4)本品嚴(yán)格掌握濃度和用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。,第四十頁(yè)，共八十五頁(yè)。 【注意事項(xiàng)】 （1）心肌嚴(yán)重?fù)p害者慎用。,第四十一頁(yè)，共八十五頁(yè)。 藥理毒理 ：鎂離子可抑制中樞神經(jīng)的活動(dòng)，抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿的釋放，阻斷神經(jīng)肌肉聯(lián)接處的傳導(dǎo)，降低或解除肌肉收縮作用，同時(shí)對(duì)血管平滑肌有舒