【正文】 靜脈通暢，按醫(yī)囑用藥，糾酸，嚴(yán)格控制輸液速度，要求＜5ml/kg*h，最好用輸液泵均速輸入。新生兒硬腫癥護(hù)理常規(guī)觀察生命體征變化及對外界反應(yīng)情況，觀察硬腫程度、范圍、皮膚色澤、四肢活動(dòng)情況，觀察吸吮、胃納和尿量變化，以及重要臟器功能。（5）記錄24小時(shí)出入量。RDS病人一般都需呼吸機(jī)輔助呼吸，氣管內(nèi)使用“固爾蘇”，根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果隨時(shí)調(diào)整吸入氧濃度和壓力。病情好轉(zhuǎn)后，可給鼻飼喂養(yǎng)或經(jīng)口喂養(yǎng)，病程長，不能耐受喂養(yǎng)者可給靜脈內(nèi)高營養(yǎng)、輸血或血漿。嚴(yán)密觀察生命體征尤其是心率、心音及雜音變化，觀察呼吸困難和缺氧程度變化。（4）保持靜脈通暢，正確應(yīng)用血管活性藥物，止痙、脫水藥物和改善腦細(xì)胞代謝藥物，保證充分的腦血管灌注。酌情延緩開奶時(shí)間，輕癥者待生命體征穩(wěn)定后可耐心喂養(yǎng)，喂奶時(shí)切忌抱起，重者禁食予靜脈內(nèi)補(bǔ)充熱卡及水分，保持水電解質(zhì)酸堿平衡。（2）觀察面色、神志、意識(shí)障礙程度、血?dú)夥治?、紅細(xì)胞壓積及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與肢體活動(dòng)情況。（4）及時(shí)糾正低血糖、低血鈣，酸中毒等代謝失常。：（1）高氧、高頻過度通氣和擴(kuò)張肺血管，維持有效循環(huán)是治療本病的關(guān)鍵所在。病情穩(wěn)定后酌情給予經(jīng)口或胃管喂養(yǎng)。新生兒持續(xù)肺高壓護(hù)理常規(guī) 。（3）保證靜脈通路通暢，按醫(yī)囑正確應(yīng)用抗生素。體溫不升或早產(chǎn)兒可進(jìn)暖箱以保持體溫正常，高熱驚厥者及時(shí)物理降溫。病情觀察：（1）觀察體溫及其生命體征變化。（4）仔細(xì)觀察病情，協(xié)助尋找黃疸原因并及時(shí)對因處理。供給足夠的熱卡和水分，能吸吮者及早足量喂奶，保持大便通暢，不能進(jìn)食者由靜脈補(bǔ)充液體和熱卡。（4）做好呼吸道護(hù)理，必要時(shí)霧化吸入，稀釋痰液、協(xié)助排痰，使呼吸道通暢。：（1）根據(jù)病情選擇有效的抗生素和對癥治療。（2）觀察病兒的意識(shí)和對外反應(yīng)。，所有管道及濕化器每24小時(shí)更換。出量包括尿、大便、嘔吐、胃腸引流及抽血量。，發(fā)現(xiàn)結(jié)果＞7mmol/L或＜、監(jiān)測。加強(qiáng)巡視，密切觀察病情。臥位，可采用平臥、側(cè)臥和俯臥位，每23小時(shí)更換體位，不論何種臥位都需保持氣道通暢。發(fā)生者說明不能耐受喂養(yǎng)，需靜脈高營養(yǎng)。注意保暖，維持體溫恒定，體重不足2000g者應(yīng)置于暖箱中，根據(jù)胎齡、體重、日齡選擇合適的箱溫，℃左右，抱離暖箱一定要用溫暖包被包裹。早產(chǎn)兒護(hù)理常規(guī)、空氣清新、通風(fēng)良好、但避免對流與陽光直射。暖箱內(nèi)或遠(yuǎn)紅外輻射床嬰兒每天測生命體征6次（2am、6am、10am、2pm、6pm、10pm），經(jīng)常巡視病房，加強(qiáng)病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)搶救。：工作人員除穿戴衣帽外，入室換鞋，每次接觸新生兒前洗手或快速消毒洗手液搽手（洗手時(shí)間＞15秒）。：衣服寬大、柔軟，保持清潔干燥。皮膚護(hù)理：每日晨間護(hù)理1次，清潔臉部、五官、手心、臀部等處。立即通知醫(yī)生接收新病人。減少人員走動(dòng)和禁止大聲講話，保證新生兒充足睡眠。第一篇：新生兒護(hù)理常規(guī)（范文）新生兒一般護(hù)理護(hù)理常規(guī)：新生兒室采光充足、空氣清新、通風(fēng)良好、但避免對流與陽光直射。：新生兒入院更換衣服，測體重、血壓、生命體征，檢查全身各部位有無異常。對危重者及時(shí)配合搶救。臍帶脫落者每天洗澡，病危者暫停。遇低溫及時(shí)采取各種保暖措施。減少探望，必需探望經(jīng)同意穿隔離衣入內(nèi)。（第一次體溫測量為肛溫，以后測量背部皮膚溫度）。室溫須2426℃左右。，喂養(yǎng)需耐心、根據(jù)情況采用不同方式喂養(yǎng)。供氧，應(yīng)根據(jù)需要。預(yù)防感染，同新生兒。暖箱中的病兒q4h監(jiān)測生命體征，并同時(shí)記錄暖箱、輻射床的溫度，隨時(shí)調(diào)整箱溫。按醫(yī)囑要求用藥或輸液，q4h記錄液體進(jìn)量。每晨統(tǒng)計(jì)24小時(shí)出入量并登記在體溫單上。，胃管喂養(yǎng)時(shí)忌快速推入，每次喂奶前應(yīng)回抽胃內(nèi)殘留量，如＞1/5喂入奶量時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。新生兒肺炎和/或胎糞吸入性肺炎護(hù)理常規(guī)。（3）觀察吃奶情況和全身各臟器功能變化。（2）供給溫濕化氧氣，維持正常的氧分壓和血氧飽和度。，如心力衰竭、呼吸衰竭、氣胸、中毒性腦病、DIC等發(fā)生。：（1）治療黃疸需采用綜合療法、標(biāo)本兼治。（5）加強(qiáng)皮膚、粘膜、臍帶、臀部護(hù)理，保證皮膚、粘膜完整性，減少損傷，防止局部感染。（2）觀察神志、面色、全身皮膚有無新的感染灶或出血點(diǎn)。保證足夠的熱量和水分，有吸吮能力者可經(jīng)口喂養(yǎng)，無吸吮能力者可給鼻飼或由靜脈供給。（4）對局部病灶進(jìn)行消毒，清創(chuàng)處理。常規(guī)心肺、血壓、血?dú)獗O(jiān)護(hù)。（1）注意生命體征變化尤其是呼吸、心臟功能變化及血壓改變。（2）使用呼吸機(jī)時(shí)必須保證持續(xù)氧氣供應(yīng)，不能任意中斷。（5）各種操作集中進(jìn)行，減少不必要刺激，使病人安靜，降低氧耗。（3）觀察顱內(nèi)高壓的進(jìn)展情況。：（1）采用對癥療法以保護(hù)腦功能不受或少受損害。（5）顱內(nèi)出血病兒可加用維生素K，維生素C及止血藥物。觀察意識(shí)和對外界反應(yīng)，觀察血?dú)獾膭?dòng)態(tài)變化。：糾正缺氧、酸堿失衡和預(yù)防感染是治療的重要環(huán)節(jié)。（3）保持氣道通暢，q2h翻身、拍背，q4h吸痰。（6）做好保護(hù)性隔離。根據(jù)體溫情況選擇保暖方式，但必須保證室溫恒定。寒冷冬天液體先放在溫暖室內(nèi)然后再用。（6）記錄尿量，必要時(shí)記24小時(shí)出入量。密切觀察驚厥發(fā)生的次數(shù)，持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，觀察鎮(zhèn)靜止痙藥物的效果和副作用，觀察生命體征的變化及全身其他癥狀如水腫、硬腫、消瘦、反應(yīng)差等。：（1）盡早使用TAT。皮膚受壓部位應(yīng)用軟墊或棉圈。第二篇：新生兒護(hù)理常規(guī)新生兒一般護(hù)理常規(guī)【疾病概述】新生兒時(shí)期是指從出生到生后28天，在此期內(nèi)小兒的的系統(tǒng)發(fā)育不完善，機(jī)體處于不穩(wěn)定狀態(tài)，突然改變的宮外生活，嬰兒不適應(yīng)，易受外界影響而致病，死亡率高。腕帶，向病人家長介紹探視制度。注意皮膚皺褶處，臍帶未脫者，用碘伏處理臍部。每日測量體重。【健康教育】。新生兒窒息時(shí)新生兒期常見癥狀，也是圍產(chǎn)期死亡的主要原因之一。②清除分泌物：立即清除口、鼻、咽及氣道分泌物。（3）恢復(fù)循環(huán)（C)胸外心臟按壓：一般采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒兩乳頭連線胸骨體處，其他手指自然貼于腋下身體兩側(cè)；按壓頻率為100次/分；按壓深度為胸廓壓下約1~2cm。（5）評(píng)價(jià)（E）：復(fù)蘇步驟中，每操作一步的同時(shí)，均要評(píng)價(jià)患兒情況，然后再?zèng)Q定下一步驟操作：患兒取側(cè)臥位、床旁備吸引器等物品，遵醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物，避免外滲。新生兒尿布皮炎護(hù)理常規(guī)【疾病概述】尿布皮炎又稱臀紅，是由于皮膚長期受潮濕尿布刺激，尿中的尿素被細(xì)菌分解產(chǎn)生氨，引起皮膚發(fā)炎。吸干（最好用軟紙巾或紗布吸干），換了尿布，在外陰涂鞣酸軟膏或植物油。，不要上下涂擦，以免疼痛和發(fā)生脫皮。上消化道出血超過3毫升，可引起黑便，常見于全身出、凝血疾?。幌莱鲅约膊。恍律鷥撼鲅Y?！緦？谱o(hù)理】，嚴(yán)格控制滴速，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)地用藥，以保證營養(yǎng)的供給和糾正水電解質(zhì)紊亂。無光澤，大便邊緣的尿布濕潤處有血紅色，化驗(yàn)檢查紅細(xì)胞可陽性?！疽话阕o(hù)理】，溫度為20~24℃濕度為50~60% ，戴帽，換拖鞋，洗手后方能接觸新生兒?！緦？谱o(hù)理】 ：體重小于2000g者，放入暖箱，大于2000g在箱外的，應(yīng)予以戴帽，維持室溫24~26℃ ：以母乳喂養(yǎng)和早產(chǎn)兒配方奶為宜?？刂迫藬?shù)，定期空氣消毒?！窘】到逃?，特別注意保暖，加強(qiáng)體溫的監(jiān)測并注意預(yù)防感染。臍膨出護(hù)理常規(guī)【疾病概述】臍膨出是指一種先天性腹壁發(fā)育不全，在臍帶周圍發(fā)生缺損，腹腔內(nèi)臟脫出于體腔外的畸形。之后宜取平臥位，膝下墊軟枕髖關(guān)節(jié)略屈曲，以松弛腹肌，減少腹壓和手術(shù)切口處張力，以利于緩解傷口疼痛，防止疝修補(bǔ)處組織裂開。，不應(yīng)發(fā)生感染，要注意保持敷料干燥，清潔，避免大小便污染。術(shù)后48小時(shí)后，病人仍有發(fā)熱，哭鬧，可能為切口感染，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生給予處理。：手術(shù)后因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者，可肌肉注射氨甲酰膽堿，以促進(jìn)膀胱平滑肌的收縮，必要時(shí)需導(dǎo)尿?！疽话阕o(hù)理】，進(jìn)一步明確診斷。，注意保暖。，以免發(fā)生感染?！緦？谱o(hù)理】，觀察引流液顏色，記錄引流量，發(fā)現(xiàn)出血等異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理，及時(shí)補(bǔ)液及使用止血藥，合理調(diào)節(jié)輸液輸血速度。：每天消毒尿道口2次，更換引流袋一次，硬膜外麻醉病兒術(shù)后1d或2d及早撥除尿管，預(yù)防尿路感染。新生兒腸梗阻護(hù)理常規(guī)【疾病概述】腸梗阻是指腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過腸道。（3）先天性巨結(jié)腸，是較常見消化道畸形，占消化道畸形第二位，%~%，由于結(jié)腸末端腸壁肌間神經(jīng)叢發(fā)育不全，結(jié)腸長期處于痙攣狀態(tài)，近端結(jié)腸肥厚擴(kuò)張，形成巨結(jié)腸，首先是胎便排除延遲，反復(fù)出現(xiàn)頑固性便秘，以致梗阻癥狀，鋇灌腸可見直腸乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端細(xì)窄，乙狀結(jié)腸及降結(jié)腸明顯擴(kuò)張，袋形消失，蠕動(dòng)減弱，24 h后結(jié)腸內(nèi)仍有較多鋇劑存留，可先進(jìn)行內(nèi)科治療，每日或隔日用溫生理鹽水50~100 ml，反復(fù)洗腸，或開塞露解除便秘，用擴(kuò)張器每日擴(kuò)張痙攣狹窄腸段1次，約1歲時(shí)行根治手術(shù)。：恢復(fù)腸管血運(yùn)，減輕腹腔內(nèi)壓力，緩解梗阻部位。術(shù)后：，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。（3）密切觀察患兒呼吸頻率與呼吸深淺度，口唇與皮膚顏色，如有異常及時(shí)尋找原因，配合醫(yī)生做好急救。新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定，皮下脂肪少，因此對周圍環(huán)境的寒熱反應(yīng)非常敏感；在夏天易發(fā)生高熱，必須加強(qiáng)降溫退熱措施；在冬天易發(fā)生低溫或新生兒硬腫癥，必須加強(qiáng)保溫措施。妥善固定胃管，防止脫落、扭曲、受壓，將患兒雙手適當(dāng)束縛；觀察胃管引流液的顏色、性狀、量并記錄。首先應(yīng)確定術(shù)后消化道是否通暢。，觀察傷口敷料有無滲血、滲液，發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。若出院后患兒突然出現(xiàn)哭鬧不止、腹脹等應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。每日測體溫2次，如體溫低于36℃℃，則每4小時(shí)測體溫一次直至平穩(wěn)后改每日2次。二、早產(chǎn)兒護(hù)理早產(chǎn)兒是以保證新生兒存活，避免并發(fā)癥為重點(diǎn)。每日定時(shí)監(jiān)測體重一次，觀察體重增減情況。（4）注意有無黃疸，黃疸出現(xiàn)時(shí)間、程度，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，盡早治療。減少強(qiáng)光刺激，用深色布遮蓋暖箱，給患兒一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，做到四輕。密切觀察病情變化，如：皮膚青紫，呼吸困難等，及時(shí)通知醫(yī)生。預(yù)防感染，遵醫(yī)囑執(zhí)行抗炎治療。蘭光療法（見光照療法操作常規(guī)）間接膽紅素在波長為425475nm的光療作用下可轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N水溶性物質(zhì)，從尿液中排出。密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)改變，如哭聲肌張力等，從而判斷有無核黃疸的發(fā)生。1確診為膽道閉鎖者應(yīng)盡早手術(shù)，以生后68周為適當(dāng)，超過12周后可能形成膽汁性肝硬化，肝功能損害為不可逆性。保證熱量及液量。減少疼痛刺激，各種操作集中、動(dòng)作輕