20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-骨與關(guān)節(jié)結(jié)核-第8、9節(jié)-wenkub
2024-11-13 18 本頁面
【正文】 圍產(chǎn)生骨膜反 應(yīng)，呈線狀、層狀的致密影，與骨干平行，有時(shí)骨膜新骨呈花邊狀，骨膜新生骨圍繞骨干的全部或大部，即稱包殼(又稱骨柩) 死骨形成由于骨膜掀起以及血栓性動脈炎?骨質(zhì)血供受阻?骨皮質(zhì)壞死?形成大片長條狀死骨，周圍有膿液將其與骨干分離?呈現(xiàn)環(huán)形(hu225。,第七頁，共六十九頁。o)不及時(shí)或不徹底?轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。guǎn)不相連,成 人 骨骺與干骺血管(xu232。在成人中由于缺乏這種阻力，故可直接侵入關(guān)節(jié)引起化膿性關(guān)節(jié)炎,第四頁，共六十九頁。骨膜下膿腫可擴(kuò)展至整個(gè)骨干。細(xì)菌在此繁殖后，形成局 部膿腫。,化膿性骨髓炎,是病變(b236。第八節(jié) 骨與關(guān)節(jié)(guānji233。ngbi224。若細(xì)菌毒力小或機(jī)體的敏感性不高?骨 膿腫可局限化?形成慢性骨膿腫。,第三頁，共六十九頁。,第五頁，共六十九頁。guǎn)相連,第六頁，共六十九頁。其特征為排膿屢管經(jīng)久不愈，或時(shí)愈時(shí)發(fā)。,[影像學(xué)表現(xiàn)] ? 軟組織腫脹： 7～10天內(nèi)X線檢查無骨質(zhì)改變，可見到鄰近的肌肉腫脹，其脂肪間隙模糊或消失 ?骨質(zhì)破壞(p242。n x237。,第十一頁，共六十九頁。,治療(zh236。o)3月后,第十五頁，共六十九頁。,第十九頁，共六十九頁。,第二十二頁，共六十九頁。)可見皮下靜脈曲張。,化膿性關(guān)節(jié)炎 病原菌以金黃色葡萄球菌為主，感染途徑有： ?細(xì)菌經(jīng)血流侵犯(qīnf224。,第二十七頁，共六十九頁。,第二十九頁，共六十九頁。,脊柱化膿性骨髓炎 X線表現(xiàn)： 有骨質(zhì)破壞伴有骨質(zhì)增生 和硬化現(xiàn)象，最終(zu236。,第九節(jié) 骨與關(guān)節(jié)(guānji233。多見于兒童及青年時(shí)期。X線征象遲于臨床表現(xiàn)。ng)和功能障礙等，無明顯發(fā)紅、發(fā)熱。h233。 5.干骺端結(jié)核進(jìn)一步發(fā)展，最易穿過骺板而侵及骨骺和關(guān)節(jié)，但極少向骨干發(fā)展。,第三十八頁，共六十九頁。,第四十二頁，共六十九頁。)兒童的掌骨、跖骨、指或趾 骨，是兒童骨結(jié)核中相當(dāng)常見的類型。zh236。,第四十七頁，共六十九頁。r t243。ng)以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤，容易產(chǎn) 生后突。,第五十一頁，共六十九頁。,第五十五頁，共六十九頁。,第五十九頁，共六十九頁。,膝關(guān)節(jié)結(jié)核（骨型）。,滑膜(hu
化學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1