【正文】 量檢查，內(nèi)容有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論、科室質(zhì)控、危急值報(bào)告、依法執(zhí)業(yè)、報(bào)告的書(shū)寫(xiě)、審核制度的落實(shí)等，各科室能較好地執(zhí)行。三、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查：每月不定期到醫(yī)、護(hù)、技、藥各科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、三級(jí)查房等核心制度的執(zhí)行情況、圍手術(shù)期醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告、依法執(zhí)業(yè)情況及中西藥處方的書(shū)寫(xiě)等，及時(shí)反饋查出的`問(wèn)題，及時(shí)督導(dǎo)改正。結(jié)合我院實(shí)際，組織設(shè)計(jì)了適合我院的《住院病歷質(zhì)量評(píng)分表》，要求每份出院病歷均由科室質(zhì)控醫(yī)師進(jìn)行檢查評(píng)分后隨病歷一起歸檔。另外救護(hù)車(chē)車(chē)載設(shè)備缺乏、急救藥品品種、數(shù)目不統(tǒng)一，急需統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范管理。設(shè)有獨(dú)立急診科的醫(yī)院檢查中發(fā)現(xiàn)急診制度不完善，或有制度執(zhí)行不到位等；沒(méi)有設(shè)置急診科的醫(yī)院對(duì)急診建設(shè)還在書(shū)面上，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)急診患者就診、留觀(guān)、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的去向，登記不夠完善，病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范不及時(shí)甚至缺如，留下了很大的醫(yī)療安全隱患。五、加強(qiáng)監(jiān)督檢查我中心于20xx年11月15日20xx年12月15日，集中對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了急診質(zhì)量控制檢查工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)整改及下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診建設(shè)提出了具體要求。二、嚴(yán)把疫情防控第一道關(guān)，20xx年疫情防控常態(tài)化，對(duì)急診急救工作提出了更高的要求，各醫(yī)療單位在完成本職工作的同時(shí)，要做好疫苗接種保障工作，全院核酸標(biāo)本的轉(zhuǎn)送工作，及各類(lèi)急危重癥發(fā)熱患者的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運(yùn)工作。六、20xx年的質(zhì)量項(xiàng)目部認(rèn)真貫徹落實(shí)集團(tuán)公司的文件精神，圍繞土建處發(fā)展規(guī)劃，勤鉆研，多思考，緊抓質(zhì)量不放松，確定發(fā)展目標(biāo)，以科技創(chuàng)新為支撐，以精細(xì)化管理為手段，嚴(yán)格依照控制程序開(kāi)展質(zhì)量控制，并以確保優(yōu)爭(zhēng)創(chuàng)作為工程質(zhì)量目標(biāo)。五、與工區(qū)和各工程處簽定工程質(zhì)量合同工程質(zhì)量應(yīng)達(dá)到建設(shè)單位合同約定質(zhì)量要求。實(shí)行了“質(zhì)動(dòng)”抓質(zhì)量為現(xiàn)在的“主動(dòng)”抓質(zhì)量，從而加大了對(duì)工地現(xiàn)場(chǎng)施工質(zhì)量的控制。開(kāi)展質(zhì)量通病的防治措施，砼澆筑時(shí)嚴(yán)格分層澆筑、振搗，杜絕了在施工過(guò)程中出現(xiàn)漲模、漏漿等質(zhì)量問(wèn)題。為了便于具體工作管理，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)整理了《質(zhì)量管理保證體系》、《工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收制度》、《物資采購(gòu)及進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收質(zhì)量管理責(zé)任》等。做好各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況并有效實(shí)施。對(duì)工地增派技能過(guò)硬，素質(zhì)高的專(zhuān)業(yè)工種人員。具體實(shí)施措施：對(duì)組織機(jī)構(gòu)與質(zhì)量管理體系的人員進(jìn)行了補(bǔ)充，增加了關(guān)鍵崗位的39。加強(qiáng)質(zhì)量管理，細(xì)化施工方案，預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患。第二篇：質(zhì)控科工作總結(jié)質(zhì)控科工作總結(jié)質(zhì)控科工作總結(jié)1一、工程質(zhì)量的認(rèn)識(shí)及相關(guān)措施的制定對(duì)工程質(zhì)量的認(rèn)識(shí)：按照省質(zhì)監(jiān)站及成安渝業(yè)主的部署，項(xiàng)目部精心組織開(kāi)展解放思想大討論活動(dòng)。（三）組織科室人員到有關(guān)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行參觀(guān)，了解其軟硬件建設(shè)情況及實(shí)驗(yàn)室管理，借鑒其好的經(jīng)驗(yàn)和做法。（一）鑒于科室人員均缺乏實(shí)驗(yàn)室實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為了進(jìn)一步提高科室人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力，科室安排8人赴市食品檢驗(yàn)檢測(cè)中心進(jìn)行儀器設(shè)備的操作維修及分析方法、食品常規(guī)理化分析和微生物學(xué)檢驗(yàn)等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。為了確實(shí)提高科室人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，對(duì)《檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定管理辦法》、《檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定評(píng)審準(zhǔn)則》、《食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定管理辦法》等進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。四、強(qiáng)化全員培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的整體素質(zhì)。初步確定申請(qǐng)糧食加工品、淀粉及淀粉制品、肉制品、糕點(diǎn)、酒類(lèi)、豆制品等16類(lèi)45個(gè)品種和200多個(gè)參數(shù)的認(rèn)證，檢驗(yàn)項(xiàng)目包括理化指標(biāo)、微生物指標(biāo)、非法添加等。截至目前，中心實(shí)驗(yàn)室新配備的氣相色譜儀、液相色譜儀、原子吸收光譜儀等43臺(tái)（套）儀器設(shè)備已安裝和調(diào)試完成。第一篇：質(zhì)控科半年工作總結(jié)榆陽(yáng)區(qū)食品檢驗(yàn)檢測(cè)中心 質(zhì)控科上半年工作總結(jié)今年以來(lái)，在局機(jī)關(guān)及中心領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一部署下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論及業(yè)務(wù)知識(shí)，始終堅(jiān)持以人民群眾飲食用藥安全為中心，積極踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀(guān)，緊緊圍繞黨的學(xué)習(xí)貫徹十八屆六中全會(huì)精神，保持高度的政治責(zé)任感和使命感，進(jìn)一步解放思想，拓寬工作思路，較好地完成了全年各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)?？剖医M織實(shí)驗(yàn)室人員參與協(xié)助安裝，了解設(shè)備安裝過(guò)程并安排人員積極參與設(shè)備使用培訓(xùn)，熟悉、了解和掌握設(shè)備使用方法、操作規(guī)程和維護(hù)保養(yǎng)，通過(guò)安裝培訓(xùn)過(guò)程，科室人員已初步掌握了43臺(tái)（套）設(shè)備的使用方法。三、根據(jù)所申請(qǐng)項(xiàng)目查找產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)及檢測(cè)方法標(biāo)準(zhǔn)。搞好培訓(xùn)工作，提高專(zhuān)業(yè)人員素質(zhì)，是搞好實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)定的關(guān)鍵和保證。上半年組織內(nèi)部學(xué)習(xí)6次，并安排考試1次。通過(guò)為期兩個(gè)多月的學(xué)習(xí)，科室人員對(duì)自己所管儀器以及基本的理化實(shí)驗(yàn)都有了基本了解，對(duì)中心下一步的認(rèn)證工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。五、申請(qǐng)外聘資質(zhì)認(rèn)證咨詢(xún)老師，推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)證進(jìn)度 鑒于中心實(shí)驗(yàn)室目前缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，尤其短缺有資質(zhì)認(rèn)證經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員，為了更有效迅速地完成實(shí)驗(yàn)室計(jì)量認(rèn)證和認(rèn)可工作，現(xiàn)已申請(qǐng)聘請(qǐng)專(zhuān)職技術(shù)咨詢(xún)老師，以推進(jìn)我中心實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)認(rèn)證進(jìn)度。深入開(kāi)展學(xué)習(xí)“*交函[20xx]*號(hào) 省交廳混凝土質(zhì)量通知”和“關(guān)于開(kāi)展全省公路水運(yùn)工程試驗(yàn)檢測(cè)專(zhuān)項(xiàng)檢查的通知(*交質(zhì)監(jiān)函[20xx]*號(hào))”為思想基礎(chǔ)。增強(qiáng)施工生產(chǎn)的質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，明確施工標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量檢查方法，加強(qiáng)施工細(xì)節(jié)管理和過(guò)程總結(jié)，注重全員參與，加大對(duì)違規(guī)行為的處罰力度，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實(shí)質(zhì)量管理責(zé)任制。人員，并對(duì)工作重新進(jìn)行了分工，明確了崗位與職責(zé)。并隨工程進(jìn)展情況陸續(xù)增加相關(guān)人員，滿(mǎn)足項(xiàng)目需要。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)、安全交底制度。把每個(gè)人的收入與工程質(zhì)量掛起鉤來(lái)，充分發(fā)揮出了管理人員的主觀(guān)能動(dòng)性，在項(xiàng)目部、工區(qū)、工程處范圍內(nèi)形成良好氛圍。加強(qiáng)質(zhì)量管理，施工措施方案精心編制，形成了切實(shí)可行的施工方案，預(yù)防施工生產(chǎn)中質(zhì)量出現(xiàn)偏差，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正施工生產(chǎn)質(zhì)量隱患，確保工程質(zhì)量。保證“當(dāng)日發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題當(dāng)日解決”，將現(xiàn)場(chǎng)檢查中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題第一時(shí)間反映到現(xiàn)場(chǎng)施工人員，相關(guān)問(wèn)題盡快解決。工區(qū)和各工程處必須嚴(yán)格按照施工圖紙、技術(shù)交底及有關(guān)施工技術(shù)規(guī)范施工，并接受監(jiān)督管理。為搞好質(zhì)量管理，項(xiàng)目部進(jìn)一步加大投入，有計(jì)劃、有步驟、有指揮的開(kāi)展質(zhì)量管理工作做到質(zhì)量零缺陷的理念，爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)良工程為目標(biāo)，健全質(zhì)量管理保證體系，嚴(yán)格實(shí)現(xiàn)過(guò)程精品，強(qiáng)化精品意識(shí)，加快發(fā)展步伐，創(chuàng)造新的輝煌。三、認(rèn)真落實(shí)“核心”制度，做好知情告知要求全區(qū)醫(yī)療單位能24小時(shí)接診及首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行急診工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度等，嚴(yán)格按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，切實(shí)做好急診工作病歷書(shū)寫(xiě)工作，切實(shí)做好患者知情同意工作，做好轉(zhuǎn)診交接班工作。現(xiàn)將我中心在此次年終檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題列舉如下：一、全區(qū)城關(guān)、南化、柳陂衛(wèi)生院設(shè)有獨(dú)立的急診科，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有獨(dú)立的急診科及從事急診工作的醫(yī)務(wù)人員。三、大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有醒目的急診標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，午夜間急診患者就醫(yī)非常不便。雖然20xx年不斷完善質(zhì)控中心制度職責(zé)，但各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依然存在各種不足，2022年我中心將重點(diǎn)將進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救質(zhì)控督導(dǎo)工作。另一方面，要求科室質(zhì)控醫(yī)師每周質(zhì)控每位管床醫(yī)師一份運(yùn)行病歷并評(píng)分，月底交質(zhì)控辦運(yùn)行病歷質(zhì)控總結(jié)及科室醫(yī)療質(zhì)量檢查總結(jié)。終末質(zhì)量檢查：（1）按照《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《院前病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，每月對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，至少抽取每個(gè)科室每位管床醫(yī)師病歷1份，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的病歷進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)，將結(jié)果及時(shí)反饋至相關(guān)科室督促整改，并將成績(jī)納入當(dāng)月績(jī)效考核；每季度按照我院《醫(yī)療質(zhì)量控制績(jī)效考核實(shí)施方案》對(duì)醫(yī)、護(hù)、技、藥各科室進(jìn)行全面的質(zhì)量檢查，包括運(yùn)行病歷及歸檔病歷的質(zhì)控，并進(jìn)行總結(jié)、反饋。四、落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)檢查根據(jù)我院制定的《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《20xx年抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》及相關(guān)文件規(guī)定，同醫(yī)教科一起進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)檢查工作，本共檢查門(mén)診中西藥處方近4000張?，F(xiàn)將去年工作總結(jié)如下。明確質(zhì)控科責(zé)任意識(shí)，每個(gè)人負(fù)責(zé)一定數(shù)量的科室病歷質(zhì)控的全面管理；重新明確任務(wù)分工。加強(qiáng)對(duì)科室二級(jí)醫(yī)生質(zhì)控能力的考核。三、堅(jiān)持定期考核，及時(shí)通報(bào)，注重反饋總結(jié)和提高及時(shí)通報(bào)、公示。加強(qiáng)督查，注重持續(xù)改進(jìn)。積極組織、參加各類(lèi)病歷質(zhì)控相關(guān)工作會(huì)議。舉辦全院病歷競(jìng)賽。質(zhì)控科工作總結(jié)5質(zhì)控科是在中心主任、分管主任的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全中心醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控，根據(jù)中心的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出、內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證醫(yī)療安全推進(jìn)核心制度落實(shí)工作。抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，如病歷完成的及時(shí)性、各項(xiàng)記錄內(nèi)容的完整性、抽查醫(yī)技科室檢查報(bào)告書(shū)寫(xiě)等、及時(shí)反饋查出的問(wèn)題，及時(shí)督導(dǎo)改正。持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感)，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥等。每月進(jìn)行一次統(tǒng)計(jì)收集保存好原始資料，總結(jié)當(dāng)月各種類(lèi)型傳染病。今年的各項(xiàng)工作總體圓滿(mǎn)完成，存在個(gè)別工作差強(qiáng)人意，希望在明年能夠把工作做得更好，在下一的醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，要吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查為重點(diǎn)，狠抓問(wèn)題的改進(jìn)與制度的落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑工作今年臨床路徑軟件上線(xiàn)，路徑病種增至50多種，覆蓋18個(gè)臨床科室，累計(jì)完成533例。質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)不斷翻新新增處方點(diǎn)評(píng)、病情評(píng)估、出院小結(jié)專(zhuān)項(xiàng)檢查，體現(xiàn)了PDCA的管理理念。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練第四季度對(duì)所有醫(yī)療醫(yī)技人員進(jìn)行了急救理論知識(shí)上機(jī)考試，對(duì)考試不及格人員或作弊人員，除經(jīng)濟(jì)處罰外，還要求繼續(xù)學(xué)習(xí)再補(bǔ)考，直到考試合格為止。質(zhì)控科工作總結(jié)720xx上半年在中心干部的主要領(lǐng)導(dǎo)下，我科室圍繞全年工作目標(biāo)，嚴(yán)格遵循工作規(guī)范，扎扎實(shí)實(shí)的做好各項(xiàng)工作，現(xiàn)將上半年工作匯報(bào)如下：一、主要工作，組織各科室將各項(xiàng)工作分化成具體指標(biāo)并分配到各科室，收集資料，迎接市疾控中心對(duì)本中心20xx、20xx年及20xx的部分指標(biāo)進(jìn)行考核；，所以將質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、作業(yè)指導(dǎo)書(shū)等統(tǒng)一進(jìn)行修改；，提出整改要求；、20xx、20xx財(cái)務(wù)收支情況、重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)的39。以及本完成的重點(diǎn)工作總結(jié)如下：（一）、提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平，建立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的長(zhǎng)效機(jī)制，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，我科做了相關(guān)系列工作及編制書(shū)籍如下：編制了《xx人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制文件匯編》，該書(shū)共七章，372頁(yè)，39萬(wàn)余字。此書(shū)涵蓋了醫(yī)院工作的各個(gè)方面，包括醫(yī)院管理控制體系、醫(yī)院行政醫(yī)療、護(hù)理、門(mén)診、院感染、中醫(yī)、后勤、設(shè)備質(zhì)量管理控制流程與流程圖以及醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案流程與流程圖?！秞x人民醫(yī)院質(zhì)控科醫(yī)療質(zhì)量控制調(diào)查記錄本》建立與編輯了《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)》，對(duì)各業(yè)務(wù)部門(mén)工作進(jìn)行總結(jié)分析，對(duì)工作中存在的不足的部門(mén)提出改進(jìn)意見(jiàn)，對(duì)整改效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，同時(shí)在醫(yī)院相關(guān)部門(mén)進(jìn)行公示?！抖?jí)綜合醫(yī)院評(píng)審手冊(cè)20xx與xx人民醫(yī)院評(píng)審工作任務(wù)分解書(shū)》的合訂本，以便于指導(dǎo)醫(yī)院各部門(mén)與操作之用。質(zhì)控科工作總結(jié)9一、在主管院長(zhǎng)及科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療文書(shū)為中心的環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制，組織安排好各項(xiàng)工作。五、匯總質(zhì)控考核結(jié)果，按期上報(bào)。七、負(fù)責(zé)每年新上崗人員的質(zhì)控培訓(xùn)和臨床教學(xué)實(shí)習(xí)前病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的強(qiáng)化教育。十一、每半年組織質(zhì)量管理委員會(huì)、輸血委員會(huì)和病案管理委員會(huì)的工作會(huì)議，對(duì)全院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作作出總結(jié)性匯報(bào)。制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評(píng)價(jià)。反映，確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。最后一道防線(xiàn)：懲戒造成可預(yù)見(jiàn)、可預(yù)防疏失的個(gè)人，即終持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感)，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無(wú)處置(無(wú)證、無(wú)益、無(wú)效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。二、科室的組織結(jié)構(gòu)返聘副主任醫(yī)師1名，醫(yī)師2名，工作人員1名。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評(píng)工作。完成院首長(zhǎng)交辦的相關(guān)其他工作。每月作好門(mén)、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。二、根據(jù)二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則和醫(yī)院質(zhì)量與安全管理制度要求，質(zhì)控科與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感辦以及病案室等部門(mén)協(xié)作，對(duì)醫(yī)院質(zhì)量與患者安全管理指標(biāo)。五、存在不足：人員配備不足，管理經(jīng)驗(yàn)欠缺，特別是醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)不掌握，質(zhì)量管理工作僅限于形式，內(nèi)涵質(zhì)量要求不嚴(yán)格，在以后的工作中將進(jìn)一步從深度上推進(jìn)質(zhì)控工作的全面開(kāi)展。三、加強(qiáng)合理用藥、安全用藥特別是抗生素的合理使用的督查，每月組織一次對(duì)運(yùn)行病歷或歸檔病歷抗生素合理使用進(jìn)行檢查，將不合理使用抗生素情況全院通報(bào)，根據(jù)漳浦縣中醫(yī)院關(guān)于落實(shí)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》工作方案及相關(guān)規(guī)定予相應(yīng)處罰。20xx年協(xié)助主任開(kāi)展了醫(yī)師扮演醫(yī)患角色醫(yī)療糾紛辯論大會(huì)和醫(yī)療糾紛法律知識(shí)培訓(xùn)會(huì)。然后將相關(guān)缺陷以全院質(zhì)控通報(bào)的形式反饋給責(zé)任科室負(fù)責(zé)人，令責(zé)任人及時(shí)整改，并對(duì)缺陷嚴(yán)重醫(yī)師進(jìn)行處罰、對(duì)表現(xiàn)突出醫(yī)師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)討論，對(duì)I類(lèi)切口應(yīng)用抗生素管理得合理及不合理的醫(yī)師，進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)與處罰。五、認(rèn)真對(duì)待日常工作，做到謹(jǐn)慎謙虛不急不躁。（三）急診二線(xiàn)排班：每月25日左右安排下月急診二線(xiàn)班，下發(fā)到相關(guān)科室，保證醫(yī)療診治工作正常運(yùn)行與開(kāi)展。認(rèn)真貫徹落實(shí)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿(mǎn)意”，提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到患者滿(mǎn)意。堅(jiān) 決制止三線(xiàn)抗生素及其他不合理用藥的現(xiàn)象同時(shí)強(qiáng)調(diào)合理檢查，既不放過(guò)一個(gè)潛在隱患，也避免加重患者負(fù)擔(dān)。五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高醫(yī)務(wù)人員交流水平。定期下科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科等深入科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，要求科室及責(zé)任人落實(shí)整改，并進(jìn)行追蹤檢查，督促落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。按計(jì)劃對(duì)歸檔病歷進(jìn)行分類(lèi)、統(tǒng)計(jì)、編碼，確保醫(yī)務(wù)科統(tǒng)計(jì)信息的及時(shí)準(zhǔn)確。三、存在問(wèn)題病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量中的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療質(zhì)量管理中的難點(diǎn)，出院醫(yī)囑、診斷依據(jù)、鑒別診斷、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)