手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制-wenkub
2024-11-09 05 本頁(yè)面
【正文】 程護(hù)理部不良情況應(yīng)急預(yù)案及處理流程2006年護(hù)理論文統(tǒng)計(jì)215醫(yī)院護(hù)理部一季度護(hù)理質(zhì)量分析護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理永恒的主題，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到患者的生命和健康。第四篇：手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制填表參照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的核心，：手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組：組長(zhǎng)：祁國(guó)群副組長(zhǎng)：王廣云 劉小芳組員：各手術(shù)配合組組長(zhǎng)二：手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控內(nèi)容：1：無(wú)菌技術(shù)質(zhì)量：手術(shù)器械準(zhǔn)備的完好率3：手術(shù)配合業(yè)務(wù)熟悉的程度4：手術(shù)患者全程護(hù)理的合理性和有效性5：差錯(cuò)事故的防范措施6：各項(xiàng)記錄的完整性7：規(guī)章制度的健全和落實(shí)情況8：護(hù)理文件書寫質(zhì)量主要是手術(shù)護(hù)理記錄單的書寫9：消毒隔離技術(shù)質(zhì)量包括污物的處理、消毒，滅菌的過(guò)程，限制、半限制、非限制區(qū)的劃分和流程是否合理10：精密、貴重器械、儀器的完好率11：急救物品準(zhǔn)備的完好率12：有無(wú)過(guò)期的無(wú)菌用物13：清潔衛(wèi)生情況等三、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控方法：每周確定一項(xiàng)質(zhì)控重點(diǎn)。做好消毒隔離工作，防止交叉感染。負(fù)責(zé)器械的消毒和開(kāi)診前的準(zhǔn)備工作。、操作考核，并有成績(jī)?cè)u(píng)定，護(hù)士長(zhǎng)抽考。，提出合理化建議，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)性改進(jìn)。、安全教育，提高各級(jí)護(hù)理人員自我管理和慎獨(dú)精神。每月進(jìn)行一次匯總全科護(hù)理人員質(zhì)量分析討論,對(duì)存在問(wèn)題分析、提出整改措施對(duì)無(wú)效或執(zhí)行困難措施重新提出改正措施糾正偏差持續(xù)改進(jìn)。根據(jù)護(hù)理部統(tǒng)一制定的工作職責(zé)制度、程序及考核標(biāo)準(zhǔn)、工作目標(biāo),定期對(duì)科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,分析、總結(jié)、反饋、整改,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。每月組織一次質(zhì)控活動(dòng)，并記錄每月按護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)室進(jìn)行一次全面質(zhì)量檢查并記錄。4：每月進(jìn)行一次質(zhì)控分析并提出整改措施。護(hù)理質(zhì)量檢查是以護(hù)理部及科室質(zhì)量管理目標(biāo)措施內(nèi)容為檢查標(biāo)準(zhǔn),科室質(zhì)控分組,每組輪流負(fù)責(zé)相關(guān)質(zhì)控,由組長(zhǎng)安排本組人員各負(fù)其責(zé)。對(duì)存在問(wèn)題重復(fù)出現(xiàn)或重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)問(wèn)題出現(xiàn)不改按照科室績(jī)效考核細(xì)則進(jìn)行處罰確保科室護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下幾點(diǎn)護(hù)理工作病人滿意率≥99%護(hù)理工作人員滿意率≥95%、滿意度≥85分護(hù)理文件書寫合格率≥99%保證急救物品合格率100%手術(shù)病人術(shù)前宣教術(shù)后訪視覆蓋率≥95%手術(shù)病人電刀灼傷率0年事故發(fā)生率0。，關(guān)注護(hù)理安全，嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制組工作職責(zé)：，負(fù)責(zé)全科護(hù)理質(zhì)量與安全。，分析科室護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題，提出整改措施，以不斷提高科室護(hù)理質(zhì)量。協(xié)助
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