【正文】 庭、社區(qū)以及國(guó)家的基礎(chǔ)之上,以家庭為載體,以社區(qū)網(wǎng)絡(luò)為依托,以國(guó)家制度、政策和法律為保障,家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。本文對(duì)我國(guó)現(xiàn)有的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行梳理，可以使我們理清目前的研究成果，同時(shí)為未來(lái)研究指明方向，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)研究和建設(shè)的不斷發(fā)展。人口老齡化給我國(guó)的經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會(huì)等方面帶來(lái)了巨大的壓力和挑戰(zhàn)。對(duì)如何有效聯(lián)結(jié)各方主體、合理整合分配各項(xiàng)資源等方面的研究也十分缺乏。在服務(wù)內(nèi)容上，主要集中于老年人的生活照料方面，對(duì)醫(yī)療保健和精神慰藉等方面缺乏專業(yè)服務(wù)。五、小結(jié)綜上所述，我國(guó)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面的研究十分豐富。需要加強(qiáng)社區(qū)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)力度，搞好他們的專業(yè)知識(shí)、：從專業(yè)院校選用相應(yīng)專業(yè)的畢業(yè)生充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作人員隊(duì)伍；分批選送在職工作人員到有關(guān)高?；蚺嘤?xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)老年服務(wù)知識(shí)和技能；國(guó)家有關(guān)職能部門(mén)制定老年服務(wù)職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，提高專業(yè)工作者隊(duì)伍的質(zhì)量和服務(wù)水平。關(guān)于社區(qū)醫(yī)療資源，一方面應(yīng)該加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)主體的建設(shè)，充分利用社區(qū)內(nèi)的資源，包括政府創(chuàng)辦的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)企事業(yè)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所等；另一方面應(yīng)該加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與正規(guī)大醫(yī)院的合作，以減少醫(yī)療服務(wù)的中間環(huán)節(jié)，節(jié)約醫(yī)療資源。，提供相關(guān)服務(wù)設(shè)施。一是加大政府財(cái)政撥款，在收入的再分配中適當(dāng)加大社會(huì)保障資金支出比例。二是優(yōu)惠政策。保證社區(qū)養(yǎng)老持續(xù)發(fā)展。在思想認(rèn)識(shí)上重視老年問(wèn)題每個(gè)人都會(huì)老，我國(guó)是一個(gè)老年人口大國(guó)，老年事業(yè)既是一項(xiàng)新型的社會(huì)事業(yè)，也是一項(xiàng)大有可為的新興產(chǎn)業(yè)，要進(jìn)行養(yǎng)老宣傳教育，使群眾能充分認(rèn)識(shí)發(fā)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作的重要性和迫切性。專職人員一般是政府任命的原社區(qū)工作人員，他們沒(méi)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)就上崗，局限于幫助老年人料理日常家務(wù)，不能夠提供專業(yè)的醫(yī)療照顧和精神服務(wù)，難以適應(yīng)老年人多層次、多樣化的服務(wù)需求（廖楚暉，2012）。完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)覆蓋老年人的各種需求，很少有社區(qū)能做到全覆蓋，所以致使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能單一。陳友華（2012）認(rèn)為社區(qū)照顧模式的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)為功能的全方位性、資源的多元性及體系的多層次性、開(kāi)放性和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)性。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老要投入大量的資金用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)，在中國(guó)未富先老的國(guó)情上會(huì)加重國(guó)家財(cái)政的負(fù)擔(dān)。20 世紀(jì)80 年代開(kāi)始，我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌，企業(yè)辦社會(huì)福利的局面被打破，“單位人”身份向“社會(huì)人”的身份轉(zhuǎn)換，人們居住地與工作地分開(kāi)，由于日常生活的需要，社區(qū)承擔(dān)起曾經(jīng)企業(yè)辦福利的責(zé)任，在這樣的背景下，民政部牽頭社區(qū)開(kāi)展服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)成為其中的一項(xiàng)重要內(nèi)容?？傊?，居家養(yǎng)老不同于傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老，是對(duì)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的合理組合。社區(qū)居家養(yǎng)老模式是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門(mén)服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老模式（韋宇紅，2012）。目前，各地養(yǎng)老實(shí)踐活動(dòng)層出不窮，研究成果也非常豐富。關(guān)鍵字居家養(yǎng)老服務(wù)；社區(qū)；政府；志愿者引言我國(guó)已于1999年進(jìn)入老齡社會(huì)，目前，%以上。第一篇：我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)研究文獻(xiàn)綜述我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)研究文獻(xiàn)綜述M201474587 謝非雪摘要面對(duì)我國(guó)老齡化日益嚴(yán)重的現(xiàn)狀，社區(qū)居家養(yǎng)老彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的不足成為新時(shí)期的養(yǎng)老趨勢(shì)。人口老齡化給我國(guó)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)等方面帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。如何構(gòu)建一個(gè)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展需要的居家養(yǎng)老的服務(wù)體系更是成為關(guān)注的焦點(diǎn)。祁峰補(bǔ)充到，它是建立在個(gè)人、家庭、社區(qū)和國(guó)家基礎(chǔ)之上的以國(guó)家制度、政策法規(guī)管理為保證，以居家養(yǎng)老為形式，以社區(qū)福利服務(wù)為依托，利用社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源與現(xiàn)代化的信息手段，將社區(qū)服務(wù)深入到老人家庭，為居家養(yǎng)老人提供各種類型的福利服務(wù)。二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的意義20世紀(jì)50 年代，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)始于英國(guó)的“社區(qū)照顧”。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展有重大意義，特別是應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，能彌補(bǔ)家庭照顧和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的不足。（3）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能使老人在自己熟悉的社區(qū)中養(yǎng)老，而且能充分利用老人原有的房屋等資源，投入少，見(jiàn)效快，是應(yīng)對(duì)人口老齡化的一種新模式。三、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀及問(wèn)題盡管社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我國(guó)已經(jīng)發(fā)展了二十幾年，但從實(shí)際情況來(lái)看并不樂(lè)觀，由于多方原因，社區(qū)養(yǎng)老居家服務(wù)在現(xiàn)實(shí)發(fā)展中還存在很多問(wèn)題，歸納起來(lái)有以下幾點(diǎn)：政府支持力度不大，存在缺位與錯(cuò)位現(xiàn)象。利用率不高有兩方面原因：一方面是收費(fèi)偏高，老年人經(jīng)濟(jì)來(lái)源單一，難以承受高昂的費(fèi)用；另一方面是現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件和管理服務(wù)水平難以令人滿意，很多服務(wù)設(shè)施僅僅是為了應(yīng)付檢查而做的形式（張翅，2014）。具備較高水平的專業(yè)人員由于待遇較低而不愿進(jìn)入社區(qū)，加重了社區(qū)養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)的困難程度（夏辛萍，2014）。首先要加強(qiáng)居民委員會(huì)的自身建設(shè)，明確其工作職能和責(zé)任要求，恢復(fù)其應(yīng)有的自治性和獨(dú)立性。強(qiáng)調(diào)社區(qū)養(yǎng)老絕不是逃脫政府的責(zé)任，相反，政府責(zé)任的落實(shí)，才能保證社區(qū)養(yǎng)老的穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。政府要為一些社區(qū)組織機(jī)構(gòu)的設(shè)立提供土地、必要的房屋建筑和服務(wù)設(shè)施等以扶持和鼓勵(lì)其發(fā)展。尤其是在一些老齡化程度較高的城市中，政府應(yīng)是資金的主要提供者或全部提供者。老年人有其自身的需求特點(diǎn)，在為其提供服務(wù)時(shí)必須以他們的需求為導(dǎo)向。社區(qū)進(jìn)行文體設(shè)施建設(shè)時(shí)，應(yīng)多考慮老年人活動(dòng)能力下降、身體素質(zhì)降低的實(shí)情，增加一定的特殊設(shè)施以滿足老年人的需求，充實(shí)他們的精神生活。國(guó)外一直注重志愿者隊(duì)伍的培養(yǎng)，而我國(guó)老年人口眾多，社區(qū)工作人員有限，更需要大量志愿者的支持。不僅內(nèi)容全面且角度也較多。、從大范圍的社區(qū)現(xiàn)狀和問(wèn)題出發(fā)提出解決的對(duì)策，對(duì)居家養(yǎng)老的實(shí)證研究比較少。只有服務(wù)提供主體各方有效配合各司其職才能使養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)得到進(jìn)一步發(fā)展。隨著我國(guó)家庭的“小型化”和“高齡化”的趨勢(shì)，家庭養(yǎng)老模式遇到了前所未有的挑戰(zhàn)。正文一、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵的界定有關(guān)社區(qū)居家養(yǎng)老的內(nèi)涵界定,學(xué)術(shù)界的觀點(diǎn)不盡相同。陳賽權(quán)認(rèn)為居家養(yǎng)老應(yīng)以家庭為核心,社區(qū)為依托,以老年人生活照料、醫(yī)療康復(fù)和精神慰藉為主要服務(wù)內(nèi)容,以上門(mén)服務(wù)和社區(qū)日托為主要服務(wù)形式[2]。從發(fā)展趨勢(shì)看，居家養(yǎng)老的社會(huì)養(yǎng)老特征日漸突出，家庭養(yǎng)老的特征逐漸弱化，并最終演化成社會(huì)養(yǎng)老模式。發(fā)達(dá)國(guó)家是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展基本完成現(xiàn)代化后才面臨老齡化問(wèn)題，而我國(guó)面臨的是經(jīng)濟(jì)相對(duì)滯后的情況下呈現(xiàn)出“未富先老”的現(xiàn)實(shí)國(guó)情,因此中國(guó)必須找到適合自己國(guó)家的,具有中國(guó)特色的養(yǎng)老方式,而不能一昧的照搬西方福利國(guó)家的養(yǎng)老模式[5]。并且大多數(shù)學(xué)者從文化傳統(tǒng)的角度上贊同居家養(yǎng)老,因?yàn)樗隙鄶?shù)老年人落葉歸根的傳統(tǒng)觀念。本文在梳理過(guò)去10年之間老年人人口總量基礎(chǔ)上,運(yùn)用灰色預(yù)測(cè)模型對(duì)未來(lái)的人口總量進(jìn)行預(yù)測(cè),為城市老年人居家養(yǎng)老人口總量預(yù)測(cè)做基礎(chǔ)[8]。蘇暢認(rèn)為我國(guó)從事居家養(yǎng)老的服務(wù)人員水平參差不齊，服務(wù)隊(duì)伍的弊端與不足日益顯現(xiàn)。如上海雖然業(yè)已建立,但評(píng)估工作還主要是由政府部門(mén)或服務(wù)機(jī)構(gòu)自行評(píng)估,容易造成角色混亂。蘇暢認(rèn)為由于我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平落后與我國(guó)人口老齡化水平，導(dǎo)致我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)供給缺口很大，護(hù)理服務(wù)和精神服務(wù)等匱乏[13]。張凌晨認(rèn)為加大政府扶持力度社區(qū)養(yǎng)老是解決我國(guó)養(yǎng)老的有效途徑，因此政府在社區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題上應(yīng)給予更多的關(guān)注和扶持政府可主要從兩方面著手制定政策，增加投入。（四）是提高服務(wù)人員專業(yè)水平。居家養(yǎng)老模式將家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，既滿足老人居家的愿望，又接受社會(huì)化服務(wù)來(lái)彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，是解決城市老年人養(yǎng)老的一條適宜的經(jīng)濟(jì)方式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)就是以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為主要服務(wù)形式，充分利用社區(qū)資源為居住在家的老年人提供社會(huì)化服務(wù)。經(jīng)過(guò)兩年多的探索實(shí)踐，初步形成了“政府主導(dǎo)、社區(qū)主辦、社會(huì)參與、老人受益”的服務(wù)機(jī)制，基本形成了由政府、民間組織、社區(qū)、社會(huì)和老年人自助組織等多方參與的服務(wù)體系，居家養(yǎng)老服務(wù)惠及10多萬(wàn)老人，取得了老人滿意、子女減負(fù)、促進(jìn)就業(yè)、社會(huì)和諧等多贏的效果，得到了群眾的普遍歡迎和社會(huì)的一致好評(píng)。一是出臺(tái)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助措施。三是研發(fā)“長(zhǎng)沙市居家養(yǎng)老管理信息系統(tǒng)”。軒轅殿、留芳嶺等街道通過(guò)盤(pán)活閑臵房產(chǎn)及整合社會(huì)資源等方式解決了養(yǎng)老服務(wù)中心的專門(mén)活動(dòng)場(chǎng)地問(wèn)題。中介組織以其先進(jìn)的管理理念和科學(xué)的管理手段，發(fā)揮其運(yùn)作機(jī)制活、運(yùn)行成本低、專業(yè)水平高的優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展貼近老年人需求的各類服務(wù)，贏得了老人們的稱贊。一是提供多種類的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。天心區(qū)大托鎮(zhèn)一力社區(qū)開(kāi)辦居家養(yǎng)老服