20xx年醫(yī)學專題—嘔血與黑便(1)-wenkub
2024-11-05 04 本頁面
【正文】 腎前性因素。ngm224。,第四頁，共二十五頁。)與黑便是上消化道出血的癥狀。 出血原因分為上消化道疾病或全身性疾病。嘔血(ǒu xu232。,第二頁，共二十五頁。 嘔血是指因上消化道疾?。ㄇ享g帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸、肝、膽、和胰疾?。┗蛉硇约膊е律舷莱鲅獣r，血液經口腔嘔出的現(xiàn)象。,發(fā)病(fā b236。iqūzhāng)破裂，再次為急性糜爛性出血性胃炎和胃癌。 5.發(fā)熱,第六頁，共二十五頁。)部位出血多以黑便為主。,輕度出血：（出血量為循環(huán)血量的10%15%）除頭暈、畏寒外，多無血壓、脈搏的變化； 中度出血：（20%以上）冷汗、四肢濕冷、心悸、脈搏增快等急性失血癥狀； 重度出血（30%以上）脈搏細弱、血壓下降、呼吸急促、尿量減少(jiǎnshǎo)等休克表現(xiàn)。n)的首選檢查方法。,出血量的估計 1.大便潛血陽性提示每天出血量大于510ml 2.出現(xiàn)黑便表明每天出血量在50100ml以上，一次出血后黑便持續(xù)時間取決于病人排便次數(shù)，如每天排便1次，糞便色澤(s232。,治療(zh236。 2. 止血措施 1）藥物止血：去甲腎上腺素、雷米替丁、血管加壓素等。,病情(b236。 3.觀察嘔吐物和糞便的顏色、性質、量。 5.觀察有無繼續(xù)或再次出血。,繼續(xù)(j236。6.門靜脈高壓的脾如果不見腫大提示出血未止,第十四頁，共二十五頁。)靜脈液路，吸氧，備好急救用物、藥品。 4.應用三腔兩囊管牽引壓迫止血者，執(zhí)行三腔兩囊管護理常規(guī)。 2.少量出血無嘔吐者，可進溫涼、清淡流質。,第十六頁，共二十五頁。)臥床休息，平臥位并將下肢略抬高。 2.皮膚(p237。,嚴格遵醫(yī)囑用藥熟練掌握所用藥物的藥理作用注意事項和不良反應。當注射速度超過(chāogu242。,第十九頁，共二十五頁。 口服止血劑：消化性潰瘍的出血是粘膜病變出血，采用血管收縮劑如去甲腎上腺素8mg加于冰鹽水150ml分次口服，可使出血的小
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