20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠脈造影術(shù)簡裝板-絕好資料-wenkub
2024-11-02 06 本頁面
【正文】 ,第十五頁，共一百零二頁。ngd242。nfāng)12cm處，沿右心室圓錐部到達(dá)肺動(dòng)脈瓣。i)(RCA),起源于右冠竇中部。,右冠脈解剖(jiěpōu),第十三頁，共一百零二頁。 后降支：約10%的LCX達(dá)后室間溝，下行至心尖。第一OM較粗大，其后的LCX明顯變細(xì)。,左回旋(hu237。12?17支。,左前降支（LAD）,沿前室間溝走行，下行至心尖或繞過心尖，止于膈面。,左主干(zhǔg224。ngd242。ngd242。ngd242。i)解剖學(xué),第五頁，共一百零二頁。guǎn)造影機(jī),1. 機(jī)架； 2. 導(dǎo)管床； 3. 高壓發(fā)生器； 4. 球管； 5. 影響增強(qiáng)器； 6. 電視攝像和模數(shù)轉(zhuǎn)換系統(tǒng)； 7. 數(shù)字影像系統(tǒng)； 8. 圖像顯示和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)系統(tǒng)；,第四頁，共一百零二頁。oyǐng)的操作,第三頁，共一百零二頁。i)造影術(shù),第一頁，共一百零二頁。冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。,左冠脈造影(z224。,X線球管,患者(hu224。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。,冠狀動(dòng)脈常用(ch225。ngm224。ngm224。ngm224。n)(LM),起源于主動(dòng)脈根部左冠竇上部的中央，向左或后伸展，0.2~4厘米(l237。供應(yīng)大部分左室、心尖部、右室前壁及室間膈前2/3的血液。 對角支(D)：成銳角發(fā)出，位于左心室表面，一般有26支，相互平行，自近端至心尖，逐漸變細(xì)小。xu225。供應(yīng)左心房、左室外(sh236。 房室結(jié)支：50%的竇房結(jié)動(dòng)脈分支源于LCX。,右冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。行于右房室溝內(nèi)。 竇房結(jié)動(dòng)脈：約50%的竇房結(jié)動(dòng)脈起源于RCA近端右上方，與圓錐支徑路相反。ngm224。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。,冠狀動(dòng)脈造影(z224。nɡ)投照體位,頭、足位：圖象增強(qiáng)器分別位于受檢者的頭部或足部； 右前斜+頭位（右肩位）：從受檢者右肩觀測(guānc232。,LCA RAO30176。ngm224。)LAD、LCX起始部、LCX體部、鈍緣支（OM） 開口和體部；,第二十一頁，共一百零二頁。,第二十三頁，共一百零二頁。+ Cau 20186。+ 足位（Cau） 20186。nɡ y242。nɡ w232。ngd242。 觀察LAD中、遠(yuǎn)段和對角(du236。,第三十一頁，共一百零二頁。ngm224。)LAD中、遠(yuǎn)段；,第三十三頁，共一百零二頁。,第三十五頁，共一百零二頁。 觀察(guānch225。,第三十八頁，共一百零二頁。)位： LAD近、中段；,第三十九頁，共一百零二頁。nɡ y242。,右冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。 右冠狀動(dòng)脈呈“C”型，觀察RCA開口(kāi kǒu)、起始部至后降支；,第四十三頁，共一百零二頁。,右冠狀動(dòng)脈常用(ch225。,后前位（AP）+ 頭位（Cra） 20186。ngd242。,RCA RAO30176。nɡ y242。,ACC/AHA建議分段(fēn du224。zhǎi)程度的測定； 冠脈病變形態(tài)學(xué)分類； 冠狀動(dòng)脈血流分級(jí)；,第五十四頁，共一百零二頁。,對角(du236。)的測定,計(jì)算機(jī)輔助的定量分析法（QCA）： 以造影導(dǎo)管為參考(cānkǎo)（通常選用6F造影導(dǎo)管，1F=0.33cm），通過電視密度法由計(jì)算機(jī)輔助測定參考(cānkǎo)血管直徑、病變節(jié)段直徑狹窄百分?jǐn)?shù)和病變長度，推算面積狹窄百分?jǐn)?shù)； 目測法： 以造影導(dǎo)管為參考（通常選用6F造影導(dǎo)管，1F=0.33cm），估測參考血管直徑和病變節(jié)段直徑狹窄程度；,第五十七頁，共一百零二頁。,冠脈病變(b236。ngd242。,特殊類型(l232。n)； 冠狀動(dòng)脈瘺； 冠脈內(nèi)血栓；,第六十一頁，共一百零二頁。,第六十二頁，共一百零二頁。ngm224。i)直徑50%的局部或彌漫性擴(kuò)張。ngd242。ngd242。nɡ lu225。,第六十七頁，共一百零二頁。sh232。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。 絕大多數(shù)冠狀動(dòng)靜脈瘺患者無臨床癥狀，聽診可有雜音，少數(shù)患者也可發(fā)生心絞痛或心力衰竭。ngm224。n)為冠狀動(dòng)脈管腔內(nèi)一個(gè)或數(shù)個(gè)充盈缺損，或交叉體位投照時(shí)均顯示管腔模糊。ngm224。zhī)循環(huán)形成，血管遠(yuǎn)端被側(cè)枝(c232。zhī):右冠脈→左前降支,第七十四頁，共一百零二頁。zhī):左前降支
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