內(nèi)科(內(nèi)分泌)實習(xí)生試卷共五則-wenkub
2024-11-02 03 本頁面
【正文】 (2).．糖尿病胰島素治療的適應(yīng)證是什么？(3).．采用胰島素強化治療方案后，有時早晨空腹血糖仍然較高可能的原因有哪些？(4).．糖尿病的治療原則及治療目標(biāo)是什么？(5).．試述糖尿病視網(wǎng)膜病變的分類及分期。（3）合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦血管意外；（4）因伴發(fā)病需外科治療的圍手術(shù)期；（5）妊娠和分娩；（6）2型患者經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制；（7）全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。治療的目標(biāo)是使血糖達到或接近正常水平，糾正代謝紊亂，消除糖尿病癥狀，防止或延緩并發(fā)癥，維持良好健康和勞動（學(xué)習(xí)）能力，保障兒童生長發(fā)育，延長壽命，降低病死率。病例分析（共40分）某男性患者，70歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣促5年，加重并雙下肢浮腫5天入院。輔助檢查：血常規(guī)：Hb146/L, WBC 109/L, N 82%, L 18%, Plt 200109/L；電解質(zhì): Na+ 140mmol/L, K+ , Cl100mmol/L；血氣分析：PH PaO2 58mmHg, PCO2 80mmHg, HCO331mmol/L；胸片：雙肺紋理增粗、紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，右下肺動脈干增粗；ECG：肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，Rv1+Sv5＝；問題：（1）給出病人的完整診斷？（2）主要的鑒別診斷？（3）處理原則？分析步驟1．診斷：慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄冢┞苑卧葱孕呐K病心功能失代償期呼吸衰竭（Ⅱ型）、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒低鉀血癥2．主要鑒別診斷：冠心病、風(fēng)濕性心臟病、原發(fā)性心肌病。乙醇擦浴時頭部置（），足底置（）。二、名詞解釋（每題5分，共20分；）靜脈輸液：血壓：糖尿?。浩は伦⑸洌喝?、簡答題（每題10分，共40分；）肌內(nèi)注射的兩種定位方法？）。正常人低血糖值為（），糖尿病患者低血糖值為（二、簡答題？（10分）？（25分）、（）。：Pa
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