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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—促凝血藥的合理使用-wenkub

2024-11-01 18 本頁(yè)面
 

【正文】 2)氨甲苯酸可用于鏈激酶和尿激酶過(guò)量出血 (3)血栓形成傾向和血栓栓塞病史者慎用 (4)氨甲苯酸對(duì)癌癥出血及創(chuàng)傷出血無(wú)止血作用 (5)日最大用量:0.6g,過(guò)大易促進(jìn)血栓形成。i d224。ng)于血管壁的藥物,1.2 卡巴克洛(卡洛柳鈉即安洛血(水楊酸鹽)),卡洛磺鈉即阿度那(磺酸鈉鹽) 藥理:降低(ji224。,1.作用于血管(xu232。y242。nɡ)促凝血藥的臨床藥理及應(yīng)用,第六頁(yè),共三十四頁(yè)。 (2)形成TXA2等 (3)釋放PF3直接(zh237。,2.,血管受損局部收縮管腔變窄破損傷口縮小或閉合(b236。,1.凝血原理(yu225。,一、凝血原理及止血機(jī)制(jīzh236。n chu225。nɡ)應(yīng)用,職 業(yè):臨床(l237。) 二、常用促凝血藥臨床藥理及應(yīng)用 三、常用促凝血藥的不良反應(yīng),第二頁(yè),共三十四頁(yè)。nlǐ),1.血管(xu232。 h233。jiē)參 與凝血反應(yīng) (4)活化血小板直接激活FⅫFⅪ(前激肽),血管內(nèi)皮損傷啟動(dòng)外、內(nèi)源性途徑激活FX共同途徑(Ga+、凝血因子)凝血活酶復(fù)合物生成凝血酶生成(關(guān)鍵)纖維蛋白生成(可溶—不溶),血小板機(jī)制,凝血機(jī)制,第五頁(yè),共三十四頁(yè)。,促凝血藥:能加速血液凝固或降低(ji224。ng)機(jī)理分類,作用(zu242。guǎn)壁的藥物,1.1 垂體后葉素(催產(chǎn)素和血管加壓素組成) 藥理:無(wú)選擇性收縮內(nèi)臟小動(dòng)脈 應(yīng)用:各類大出血 肺出血 食管及胃底靜脈曲張破裂出血(chū xiě) 產(chǎn)后出血、促進(jìn)宮縮、引產(chǎn) 注意:(1)禁用于高血壓、冠心病及心力衰竭患者 (2)孕婦及胎位不正、產(chǎn)道狹窄等產(chǎn)婦禁用 (3) 一次極量不超過(guò)20U,第八頁(yè),共三十四頁(yè)。ngdī)毛細(xì)血管通透性,縮短出血時(shí)間 應(yīng)用:毛細(xì)血管受損和病變出血,如: 血管性紫癜 視網(wǎng)膜出血 慢性肺出血 腦出血、痔出血、子宮出血等。n b225。,第十頁(yè),共三十四頁(yè)。olǐ):增加血小板數(shù)量,縮短凝血時(shí)間,加速血塊收縮;也可降低毛細(xì)血管通透性。ng)于血小板的藥物,醋甘氨酸乙二胺 消化道/外科/婦科/痔瘡/眼鼻出血療效好 喀血、顱腦出血(chū xiě)、肝功不良及血小板數(shù)量 極少出血(chū xiě)療效差 重組人血小板生成素(特比澳、rhTPO、rHuTPO) 用于惡性實(shí)體瘤化療后血小板減少癥(50109/L) 重組人白介素11(邁格爾、巨和粒,rhIL11) 用于實(shí)體瘤和白血病放化療后血小板減少癥的治療,也可用于其它原因引起的血小板減少癥。肝硬化引起的低凝血酶原性出血VitK無(wú)效。,4.2 血凝酶(立止血、
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