20xx年醫(yī)學(xué)專題—三叉神經(jīng)痛-2-wenkub
2024-11-01 01 本頁面
【正文】 認(rèn)為TN并無神經(jīng)組織的明顯病理(b236。,第八頁，共二十六頁。,病因(b236。 4.神經(jīng)分支所經(jīng)過的骨孔，因骨膜炎發(fā)生狹窄，壓迫神經(jīng)。ngyīn),原發(fā)性TN的病因(b236。ngyīn)學(xué)說：,三 叉 神 經(jīng) 痛 trigeminal neuralgia，TN,周圍(zhōuw233。,周圍病變學(xué)說,認(rèn)為病變在周圍部，在三叉神經(jīng)感覺根、半月神經(jīng)節(jié) 或其周圍支及末梢。ngyīn),原發(fā)性TN的病因(b236。)、運動正常，角膜反射無異常。)刺激引起； 以中老年人多見，多為單側(cè)性。,三叉神經(jīng)痛 （trigeminal neuralgia),定義(d236。njīng)疾患,三叉神經(jīng)(sānchāsh233。頜面部神經(jīng)(sh233。njīng),面神經(jīng),三叉神經(jīng)痛,面神經(jīng)麻痹(m225。ngy236。,第三頁，共二十六頁。,繼發(fā)性： （1）有明確病因可查，三叉神經(jīng)痛只是由機(jī)體(jītǐ)其他病變?nèi)缪装Y、腫瘤、多發(fā)性硬化等疾病侵犯三叉神經(jīng)所引起的一種臨床癥狀； （2）一般尚有神經(jīng)系統(tǒng)體征，如三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的感覺減退、麻木、角膜反射遲鈍或消失、疼痛呈持續(xù)性，并常合并其他腦神經(jīng)麻痹。ngyīn)學(xué)說：,三 叉 神 經(jīng) 痛 trigeminal neuralgia，TN,中樞病變(b236。,第五頁，共二十六頁。i)病變學(xué)說：,1.血管神經(jīng)壓迫學(xué)說：腦橋小腦角部的微血管壓迫鄰近的神經(jīng)感覺根是引起TN的主要原因，其壓迫血管常見的有小腦上動脈、小腦下前動脈、椎動脈、巖靜脈、或多血管壓迫，血管的壓迫可導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)切跡、神經(jīng)移位或扭曲，并發(fā)生脫髓鞘性變，這種脫髓鞘的軸突與鄰近的無鞘纖維發(fā)生“短路”，輕微的觸覺刺激即可通過“短路”傳入中樞，而中樞的傳出沖動亦可再通過“短路”而成為傳入沖動，如此很快達(dá)到一定的“總和”引起一陣疼痛發(fā)作。ngyīn)學(xué)說：,三 叉 神 經(jīng) 痛 trigeminal neuralgia，TN,周圍(zhōuw233。 5.寒冷刺激。ngyīn),繼發(fā)性TN的病因(b236。,病理(b236。nglǐ)性改變。,第九頁，共二十六頁。)引起疼痛發(fā)作。,3.痛性抽搐：在一些三叉神經(jīng)痛患者，疼痛發(fā)作時，常伴有顏面(y225。,臨床表現(xiàn),三 叉 神 經(jīng) 痛 trigeminal neuralgia，TN,4.伴隨動作：TN疼痛如電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛，疼痛發(fā)作時患者表情極度痛苦，為了減輕疼痛，患者常作出各種特殊的動作，如咬緊牙關(guān)、咬唇、伸舌、一連串迅速咀嚼動作、用手緊按痛處、用力揉搓(r243。,6.拔牙史：有些TN患者，由于疼痛牽涉到牙齒，常疑為牙痛(y225。,第十一頁，共二十六頁。,第十二頁，共二十六頁。)：明確罹患分支，即查明發(fā)生疼痛癥狀的分支。)與診斷,三 叉 神 經(jīng) 痛 trigeminal neuralgia，TN,二、三叉神經(jīng)功能(gōngn233。,第十四頁，共二十六頁。ngt242。,牙髓炎,疼痛呈持續(xù)性，對冷熱刺激敏感，夜間疼痛加劇，有病灶牙存在。,埋伏牙、頜骨腫瘤,壓迫神經(jīng)時可引起神經(jīng)痛，X線檢查可確診。)診斷,三 叉 神 經(jīng) 痛 trigeminal neuralgia，TN,（二）與顳頜關(guān)節(jié)紊亂(wěnlu224。,
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1