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康復科質控小組職責制度-wenkub

2024-10-29 03 本頁面
 

【正文】 ;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及時報告院感辦,并協(xié)助調查。掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理用藥。遵循手衛(wèi)生管理,加強職業(yè)衛(wèi)生防護。負責組織本科藥學人員進行醫(yī)院感染防控知識的培訓。1及時為臨床提供抗感染藥物信息。配合院感辦對空氣、物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌劑、無菌物品等進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,做好登記??剖屹|控小組每季度召開科室感染會議一次,總結科室各項感染工作落實情況、存在問題并提出改進措施,有會議記錄??剖以焊泄芾碣|控小組由科主任、各藥房組長組成,科主任為組長。第一篇:康復科質控小組職責制度康復科質控小組職責康復科質控小組由科室負責人、主管治療師以及質控醫(yī)師組成;科主任是科室質量第一責任人;結合本康復專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂康復科疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施;制定及修訂康復科的質控工作制度、人員崗位職責;在醫(yī)務部的指導下,負責康復科醫(yī)、技質量控制檢查工作,抓好科內(nèi)診療質量、治療質量、醫(yī)療文件書寫質量;做好康復科的質量自測自評,分析康復科醫(yī)療質量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質量缺陷問題,自我查找醫(yī)療隱患,自評工作優(yōu)劣。質控小組在科主任領導下開展工作,主要職責是:認真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術規(guī)范,根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點,制定管理制度,并組織實施。負責對科室醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調查分析,提出控制措施并協(xié)助有關部門進行處理。努力提高本科醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性。1督促臨床人員嚴格執(zhí)行抗感染藥物應用的管理制度和應用原則。對本科醫(yī)院感染環(huán)節(jié)環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。加強和院感辦的溝通,對醫(yī)院感染的預防和控制提出合理化的建議。掌握醫(yī)院感染診斷標準。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定及時進行報告。須訂出全年質量控制計劃,通過召開各種例會,通報情況,反饋信息,完善制度;訂出提高醫(yī)療質量檢查及評價,按醫(yī)院有關規(guī)定接受獎罰,不斷改進工作??瀑|量控制工作應有完整文字記錄資料,每月有總結。搞好標準化管理,包括技術質量的標準化,管理考評的標準化、醫(yī)療設備的標準化及工作方法程序的標準化。外二科病案質量管理小組為提高醫(yī)療質量,嚴把病歷質量關,科室特成立病案質量管理小組。嚴格執(zhí)行我院《病案管理規(guī)定》,對不合格病歷按有關規(guī)定進行處罰。本季度將持續(xù)整改反饋醫(yī)院感染管理科。監(jiān)督指導本科室醫(yī)務人員執(zhí)行無菌操作技術規(guī)程和消費隔離制度。發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例時,按照傳染病報告制度及時填報傳染病報告卡,送醫(yī)院感染管理科疫情室審核后網(wǎng)報。審核擬購入的藥品品種、規(guī)格、劑型。對醫(yī)院制劑,購入藥品及用藥質量監(jiān)控制定質量監(jiān)控制度和措施的執(zhí)行情況實施有效控制。組長: 組員:日常工作負責: 職責認真學習貫徹落實1998年10月1日實施的《中華人民共和國獻血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》,以及畢節(jié)地區(qū)醫(yī)院《臨床輸血的有關規(guī)定》等輸血的法律法規(guī)文件。監(jiān)督輸血不良反應報告制度與處理規(guī)范的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)輸血的不良反應,配合臨床作好對癥處理,嚴防輸血的差錯事故發(fā)生,保證臨床輸血安全,促進我科成分輸血工作的規(guī)范化、制度化、標準化?,F(xiàn)抽查入院病人衛(wèi)生處置部徹底,三短六潔已能達到質量了標準三、xxx:技術考核:對全科護士進行無菌技術,火罐操作考核,存在問題:個別護士操作不夠熟練,火罐操作完畢用物處理不規(guī)范?,F(xiàn)責任護士對護理記錄記錄完成后重新檢查一次,杜絕了上述問題發(fā)生。四、加強加強基礎護理和病人的康復指導工作。二、xxx:基礎護理:個別夜班入院病人衛(wèi)生處置部徹底,三短六潔未能達到質量了標準。六、xx:護士儀表儀容:有部分護士帽不整潔。技術操作考核存在問題的,要求護士多練直至熟練。第五篇:護理質控小組職責[定稿]護理質量控制小組職責與制度病房管理質量檢查小組1)參照醫(yī)院病房管理質量檢查標準。護理文書質量檢查小組1
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