【正文】 的要求。連臺手術之間各物體表面、地面，％84消毒液擦拭消毒。每次操作后作好終末消毒處理。清洗，凈化水高壓沖洗，高壓氣槍干燥。國家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產(chǎn)品，其說明書未規(guī)定一次性使用的導管，應按去污染，清洗，滅菌的程序進行處理。科室傳達了院里的要求與規(guī)定，被院里處罰時由當事人負責。胃腸造影室每天紫外線空氣消毒一次，每次30分鐘。一次性肛管，做到一人一管一用，用后銷毀，按垃圾分類處理。放射科消毒隔離制度協(xié)助院感辦公室做好院內(nèi)感染控制工作。二線值班技師依次為：當日床旁攝片技師、上級技師。床旁攝影適用于：危重而不能搬動的病人，急救，手術中必要的放射檢查，骨科牽引病人等。急診應立即進行檢查。不按操作規(guī)程執(zhí)行，膠片報廢，未造成重大經(jīng)濟損失者。未按規(guī)定簽送報告，延誤病人診斷，未造成后果者。X線膠片無左右或左右不符合，未造成后果者。發(fā)生差錯事故要與考核和員工效益工資掛鉤。專人負責記錄疑難讀片討論結果。放射科疑難病例討論制度定期舉行疑難病例讀片討論會或每天綜合讀片時選取疑難病例，展開科室內(nèi)討論。定期或不定期進行手術隨訪結果討論，每年至少6次，借以找出經(jīng)驗教訓，提高診斷水平。I級：診斷正確。對手術及出院患者的病歷詳細查閱，核對影像與手術病理及出院最后診斷進行追查并作記錄登記。X線報告必須針對臨床希望了解的問題進行回答，做到有的放矢。字跡要求端正清楚，全面觀察，重點描述，結合臨床綜合分析，提出診斷意見。發(fā)生醫(yī)療差錯事故、儀器設備損壞和丟失，要及時請示報告科主任、組長或相關人員。放射科請示報告制度凡有緊急情況或重大事情，應及時向科主任、組長及醫(yī)院有關部門請示匯報。院內(nèi)各科提出會診，由專業(yè)組長或主治醫(yī)師以上的醫(yī)師參加。值班人員按要求認真填寫交班記錄本?？剖艺＝话鄷r間不超過3分鐘，周一、五傳達院、科會議精神或政治學習、醫(yī)德醫(yī)風教育，不超過15分鐘。放射科交班會制度交班會，由科主任主持，及時傳達醫(yī)院、科室的重要會議精神和其他有關事宜。危重病人必須有醫(yī)護人員陪同，共同配合完成檢查工作。交接班人員無交接時，應告知負責人但不得擅自離崗，否則后果兩人負責。認真填寫好值班記錄本。放射科實行24小時值班制。相關人員，作好疑難病例討論記錄，疾病隨訪記錄，如有疑問，及時提出。前一天值班醫(yī)師準備讀片內(nèi)容，挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學意義的病例，收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。靜脈尿路造影常規(guī)攝片質(zhì)量評價：按照“靜脈尿路造影常規(guī)攝片質(zhì)量評片標準”對靜脈尿路造影常規(guī)攝片抽查10份，進行綜合評價，將結果填寫入“靜脈尿路造影常規(guī)攝片質(zhì)量檢查記錄單”，確定甲、乙、丙級片、廢片，及甲片率。全年陽性率情況。注意安全用電和增收節(jié)支工作，嚴防差錯事故。嚴格遵守操作規(guī)程、注意安全和防護，定期實行有害作業(yè)人員的體格檢查和保健。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。放射科工作制度放射科實行24小時值班制，按時交接班，及時解決X線檢查及攝片。指導患者做好檢查前準備。三、醫(yī)輔人員護士，做好敷料、器械消毒和造影檢查前的準備工作。配合臨床進行應急搶救工作。遵守各種檢查操作規(guī)程，正確操作機器，并負有對機器的維護保養(yǎng)責任，接受專機負責人員對使用操作上的指導和監(jiān)督。進行特殊投照方法的研究和設備改造的技術革新。承擔下級醫(yī)院的放射診斷和放射技術的專業(yè)教學和輔導。充分利用和改進（造）現(xiàn)有設備開展新技術、新檢查項目和方法。第一篇：醫(yī)院放射科制度放射科工作任務一、放射醫(yī)療承擔門診、住院的常規(guī)攝影、透視、特殊檢查、特殊造影工作，滿足臨床請檢要求并確保檢查診斷的準確性。開展的專業(yè)工作應符合自治區(qū)衛(wèi)生廳規(guī)定的業(yè)務項目要求。指導下級醫(yī)院的業(yè)務開展和提高。放射診斷與放射技術（治療）應按專業(yè)嚴格分工。進行放射診斷專業(yè)的帶教培訓工作及參加科研工作。遵守各種檢查操作規(guī)程，正確操作機器，并負有對機器正常運轉所需的經(jīng)常性保養(yǎng)，輔導和監(jiān)督非專機操作人員使用機器的責任。、術中、術后的護理及搶救工作。、報送、歸檔等工作。放射科各項檢查與治療，必須由臨床各科醫(yī)師按規(guī)定認真填寫申請單，經(jīng)放射科有關人員審核后方可登記檢查和治療，急診病人隨到隨檢。對不宜搬動的病人應到床旁檢查。嚴格各種資料的管理，未經(jīng)允許不得個人復制、補借。1X線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。胃腸與造影檢查陽性率質(zhì)量評價：每月抽查20份胃腸造影片診斷報告，統(tǒng)計陽性、陰性及陽性率。上消化道鋇餐造影常規(guī)攝片質(zhì)量評價：按照“上消化道鋇餐造影常規(guī)攝片質(zhì)量評片標準”對上消化道鋇餐造影常規(guī)攝片抽查10份，進行綜合評價，將結果填寫入“上消化道鋇餐造影常規(guī)攝片質(zhì)量檢查記錄單”，確定甲、乙、丙級片、廢片，及甲片率。讀片時匯報病史，分析影像，得出初步結論或進一步檢查的建議。讀片會上最后診斷意見要統(tǒng)一，討論的診斷意見，是集體意見的統(tǒng)一，并非個人意見。值班崗位要有明確的標志。接班應提前到崗15分鐘。值班人員接班后和睡覺前，檢查各機房、操作間、辦公室的安全情況，包括水、電、門窗等，放射科走廊兩頭大門必須上鎖，否則后果自負。拍片或透視的患者做好登記，核對姓名、性別、拍片部位、收費等情況，有不符合者及時與相關部門聯(lián)系解決。交班時，工作人員必須穿工作服、帶胸卡，嚴肅認真。重大特殊事情例外。交班及記錄本內(nèi)容包括：1）急診透視和拍片的人數(shù)，姓名、片號、部位、診斷等，2）當日報告數(shù)量、陽性率。由醫(yī)務科組織有外院專家參加的會議，由科主任或指派主治醫(yī)師參加。凡遇有突發(fā)事件、重大車禍需由科室配合搶救，要及時請示報告科主任、組長及醫(yī)院有關部門。發(fā)生違法違紀、違反醫(yī)德醫(yī)風和院規(guī)的人和事，要及時請示報告科主任、組長或相關人員。若不能肯定診斷可用討論的方式提出意見。檢查報告發(fā)出前，須有本科室主治醫(yī)生以上審核手簽字（急診除外，第二天上級醫(yī)師審核，如有其他意見，及時通知相關科室及病人）方可生效，以便保證工作質(zhì)量和司法要求。疑難病例定期安排醫(yī)師進行手術或臨床隨訪。II級：診斷部分正確。定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。定期或不定期與相關科室聯(lián)合看片，共同分析研究臨床癥狀、手術、病理對照，總結經(jīng)驗，不斷提高專業(yè)技術水平。放射科差錯登記報告和處理制度科室建立差錯事故登記和報告制度。對發(fā)生差錯事故隱瞞不報者，要追究當事人責任，上報醫(yī)院處理，必要時要追究法律責任。投照位置不佳，曝光條件不當，外來物遮掩，不能診斷，照片丟失等原因，僅病人重照者，未造成后果。診斷報告寫錯姓名、左右、片號，發(fā)到科室，未造成后果者。1照片、光盤等原始資料歸檔錯誤，無法查找，未造成后果者。實行“首問負責制”，誰接到通知，誰負責到底，立刻通知相關人員，并及時追問檢查結果，通知臨床科室或搶救人員。當日的床旁攝片必須在當日完成。二線值班醫(yī)師科室指派主治醫(yī)師以上者輪流值班。協(xié)助加強院內(nèi)感染的宣傳，提高員工院感意識。凡傳染性疾病患者，應按傳染病消毒隔離措施進行，所用物品、器械單獨處理，行雙消毒的原則，即“消－洗－消”。各種造影檢查前，紫外線空氣消毒一次。放射科導管室消毒隔離制度嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和《手術室消毒隔離管理細則》。記錄使用情況。，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測合格，注明滅菌日期及失效期。使用后導管的清潔處理有兩人負責銷毀處理并做好記錄。每月監(jiān)測：手指，空氣，消毒液，操作臺，醫(yī)用器材（熏蒸，浸泡）1保證新風機暢通。強化機器設備的標準化操作，盡可能減少射線危害。進入機房的其他人員，曝光時離開機房，必須留在機房的要穿鉛衣及配戴其他防護用品。按國家相關規(guī)定配戴放射劑量監(jiān)測盒，并做好記錄存檔。放射科主任（副主任）職責在院長的領導下負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防、行政管理工作。經(jīng)常檢查放射科診斷、治療和投照質(zhì)量。擔任教學，搞好進修、實習人員的培訓。1組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，業(yè)務培訓和技術考核，提出升、調(diào)、獎、懲意見1領導科室“考評領導小組”做好分工，完成指控和各項考評工作。參加早會集體讀片，審簽診斷報告。指導本科各級醫(yī)師做好綜合影像診斷工作，有計劃開展基本功訓練。協(xié)助科主任抓好技術組執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，認真抓好差錯，廢片，防止事故發(fā)生。不定期向科主任及技術組匯報工作。嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，防止差錯事故的產(chǎn)生。完成放射科及心內(nèi)科介入手術的所有工作，按照相關規(guī)定執(zhí)行。每日清點各種藥品、搶救器械，發(fā)現(xiàn)缺少、故障及時通知有關人員。上班后，先打開空調(diào)，按規(guī)定保證房間溫度、濕度正常。機器出現(xiàn)故障時，應記錄在案，維修情況也應記錄。根據(jù)不同的造影部位選擇最佳、最安全的造影劑類111111型、濃度、劑量、造影方法。嚴禁在室內(nèi)吸煙，會客。每天空氣紫外線消毒30分鐘，造影檢查前空氣紫外線消毒30分鐘，并做好記錄。嚴格執(zhí)行機器操作規(guī)程及保護性醫(yī)療制度。認真帶好進修學習人員，在學習者未單獨工作前，透視需要有帶教者在場，發(fā)生差錯由帶教者承擔。急診、危重病人應給予優(yōu)先透視，及時寫出診斷報告。機器出現(xiàn)故障時，應記錄在案，維修情況也應記錄。對檢查有不明之處及時請示本科醫(yī)師或上級技師，或與臨床取得聯(lián)系。認真帶好進修學習人員，在學習者未單獨工作前，拍片需要有帶教者在場，發(fā)生差錯由帶教者承擔。廢片率要求＜3％，甲級片率＞40％。登記時認真核對病人姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、拍片部位、收費等情況，杜絕差錯發(fā)生。對申請造影患者，詳細交待檢查前準備、要求及準備事項。負責診斷報告單、申請單、膠片的整理、核對、分類、歸檔、發(fā)送及管理與保存。外院或其他部門調(diào)閱或補寫報告單、申請單、病人照片，必須嚴格遵守醫(yī)院和科室規(guī)定，由醫(yī)務科或放射科主任同意后才可辦理。1X線膠片一月進行一次整理，保持排列整齊。放射科主任（副主任）醫(yī)師職責在院長和科主任的領導下，開展各項業(yè)務技術工作。熟悉本專業(yè)理論，掌握與本專業(yè)有關的臨床知識，了解國內(nèi)外本科發(fā)展的趨勢，學習使用國內(nèi)外的先進經(jīng)驗，積極開展科學研究，配合臨床開展新技術、新項目。放射科主治醫(yī)師職責在科主任的領導和主任（副主任）醫(yī)師指導下進行工作。著重擔任疑難病例的診斷、治療和教學科研工作。指導下級醫(yī)師并擔負一定的科學研究和教學任務，做好進修實習人員的培訓。組織科內(nèi)的專業(yè)理論學習，不斷提高技術理論水平，指導新技術的開展。具有一定本專業(yè)理論和有關臨床知識，認真學習和積極開展新技術，新項目，及時總結經(jīng)驗。掌握X線機的一般原理、性能、使用及投照技術，遵守操作規(guī)程，做好防護工作。完成科主任交辦的其他工作。掌握本專業(yè)理論，負責指導復雜的技術操作，并幫助和指導下級技師和進修實習人員的培訓、教學和指導工作。1定期主持技術讀片，講評投照質(zhì)量。學習和運用國內(nèi)先進醫(yī)療技術，開展新技術、新項目、參與科研，做好資料積累，及時總結經(jīng)驗。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，經(jīng)常檢查技術質(zhì)量，嚴防差錯事故。完成科主任交辦的其他工作。負責本科機器的檢查、維護、保養(yǎng)和管理。開展技術革新和科學研究，擔任一定的教學工作。按照醫(yī)師的要求，負責進行x線投照、洗片、打印、整理膠片、治療等工作。技術員的職責主要是協(xié)助放射科技士進行上述工作。嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，防止差錯事故的產(chǎn)生。熟練掌握特殊檢查前后的注意事項。嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，防止差錯事故的產(chǎn)生。1嚴格執(zhí)行無菌操作，遵守導管室消毒隔離制度，督促無菌操作，并做好記錄。指導工人搞好衛(wèi)生，垃圾分類處理。；進修和實習醫(yī)師寫的診斷報告，應經(jīng)帶教醫(yī)師簽名后由上一級醫(yī)師審核。，嚴防差錯事故；機器設備專人管理，定期進行檢修。四、急重癥病人在檢查過程中如發(fā)生意外，應積極實施搶救，并通知相關科室。三、疑難病例討論必要時應邀請臨床科室或其他醫(yī)技科室人員參加，廣泛聽取各種意見，相互參考，以求作出更準確的分析。二、會診時放射科接診醫(yī)生應準備好病例資料、介紹病情、檢查經(jīng)過，放射科主持醫(yī)生應作好主持、總結工作，記錄醫(yī)生應作好相關記錄。四、在發(fā)放報告時應該查對姓名、性別、年齡、科別、床位、住院號、檢查部位。值班醫(yī)生必須能獨立承擔應做的檢查項目和出具報告的資質(zhì)、能力。五、認真做好交接班，做好所用機械和儀器等交班工作并記錄到值班本，對本班內(nèi)發(fā)生的重大事件應及時向科室負責人報告，必要時應做書面交班。急診攝片可與臨床醫(yī)師一起作出初步診斷，但最終以正式書面報告為準。、片子上的信息相符合。二、每月派專人到臨床科室或病案室進行追蹤隨訪。六、隨訪時應認真聽取臨床醫(yī)生的意見和建議，及時匯報科室以便整改。四、懂得識人，應把少數(shù)不講理的患者視為重點溝通對象，解糾紛于未然。八、加強兄弟科室間的溝通，當發(fā)現(xiàn)另一科室出現(xiàn)錯誤時，應通過內(nèi)部通知對方，不要通過患者。(2)X線機。④顯影液。⑧病理:高密度增生性病變,(1)影像灰霧的控制:灰霧度直接影響影像的對比度和清晰度,影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達標(DO膠片,藥液儲存無輻射線影響。10% 溫度,濕度計 季暗室條件清潔通風良好。10% 溫度,濕度計 天暗室灰霧度全暗化不漏光。5%(例如手工沖洗5分177。12minA1。事故單位應當保護好現(xiàn)場,并認真配合公安機關,衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查,偵破.******醫(yī)院 *年*月*日放射科影像診斷質(zhì)量保證方案,質(zhì)量管理目標及實施細節(jié)按照衛(wèi)生部《醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》,建立質(zhì)量管理目標:提高專業(yè)技術和管理水平,獲得最佳檢查圖象質(zhì)量,減少放射劑量,為臨床診斷提供正確依據(jù),達到代價—危害—,提高各級影像專業(yè)技術水平。《放射科管理和技術規(guī)程》。以及省