【正文】 其說(shuō)明書未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污染，清洗，滅菌的程序進(jìn)行處理?？剖覀鬟_(dá)了院里的要求與規(guī)定，被院里處罰時(shí)由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。胃腸造影室每天紫外線空氣消毒一次，每次30分鐘。一次性肛管，做到一人一管一用，用后銷毀，按垃圾分類處理。放射科消毒隔離制度協(xié)助院感辦公室做好院內(nèi)感染控制工作。二線值班技師依次為：當(dāng)日床旁攝片技師、上級(jí)技師。床旁攝影適用于：危重而不能搬動(dòng)的病人，急救，手術(shù)中必要的放射檢查，骨科牽引病人等。急診應(yīng)立即進(jìn)行檢查。不按操作規(guī)程執(zhí)行，膠片報(bào)廢，未造成重大經(jīng)濟(jì)損失者。未按規(guī)定簽送報(bào)告，延誤病人診斷，未造成后果者。X線膠片無(wú)左右或左右不符合，未造成后果者。發(fā)生差錯(cuò)事故要與考核和員工效益工資掛鉤。專人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片討論結(jié)果。放射科疑難病例討論制度定期舉行疑難病例讀片討論會(huì)或每天綜合讀片時(shí)選取疑難病例，展開(kāi)科室內(nèi)討論。定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論，每年至少6次，借以找出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高診斷水平。I級(jí)：診斷正確。對(duì)手術(shù)及出院患者的病歷詳細(xì)查閱，核對(duì)影像與手術(shù)病理及出院最后診斷進(jìn)行追查并作記錄登記。X線報(bào)告必須針對(duì)臨床希望了解的問(wèn)題進(jìn)行回答，做到有的放矢。字跡要求端正清楚，全面觀察，重點(diǎn)描述，結(jié)合臨床綜合分析，提出診斷意見(jiàn)。發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故、儀器設(shè)備損壞和丟失，要及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告科主任、組長(zhǎng)或相關(guān)人員。放射科請(qǐng)示報(bào)告制度凡有緊急情況或重大事情，應(yīng)及時(shí)向科主任、組長(zhǎng)及醫(yī)院有關(guān)部門請(qǐng)示匯報(bào)。院內(nèi)各科提出會(huì)診，由專業(yè)組長(zhǎng)或主治醫(yī)師以上的醫(yī)師參加。值班人員按要求認(rèn)真填寫交班記錄本?？剖艺＝话鄷r(shí)間不超過(guò)3分鐘，周一、五傳達(dá)院、科會(huì)議精神或政治學(xué)習(xí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不超過(guò)15分鐘。放射科交班會(huì)制度交班會(huì)，由科主任主持，及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院、科室的重要會(huì)議精神和其他有關(guān)事宜。危重病人必須有醫(yī)護(hù)人員陪同，共同配合完成檢查工作。交接班人員無(wú)交接時(shí)，應(yīng)告知負(fù)責(zé)人但不得擅自離崗，否則后果兩人負(fù)責(zé)。認(rèn)真填寫好值班記錄本。放射科實(shí)行24小時(shí)值班制。相關(guān)人員，作好疑難病例討論記錄，疾病隨訪記錄，如有疑問(wèn)，及時(shí)提出。前一天值班醫(yī)師準(zhǔn)備讀片內(nèi)容，挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例，收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。靜脈尿路造影常規(guī)攝片質(zhì)量評(píng)價(jià)：按照“靜脈尿路造影常規(guī)攝片質(zhì)量評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)靜脈尿路造影常規(guī)攝片抽查10份，進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，將結(jié)果填寫入“靜脈尿路造影常規(guī)攝片質(zhì)量檢查記錄單”，確定甲、乙、丙級(jí)片、廢片，及甲片率。全年陽(yáng)性率情況。注意安全用電和增收節(jié)支工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、注意安全和防護(hù)，定期實(shí)行有害作業(yè)人員的體格檢查和保健。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。放射科工作制度放射科實(shí)行24小時(shí)值班制，按時(shí)交接班，及時(shí)解決X線檢查及攝片。指導(dǎo)患者做好檢查前準(zhǔn)備。三、醫(yī)輔人員護(hù)士，做好敷料、器械消毒和造影檢查前的準(zhǔn)備工作。配合臨床進(jìn)行應(yīng)急搶救工作。遵守各種檢查操作規(guī)程，正確操作機(jī)器，并負(fù)有對(duì)機(jī)器的維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任，接受專機(jī)負(fù)責(zé)人員對(duì)使用操作上的指導(dǎo)和監(jiān)督。進(jìn)行特殊投照方法的研究和設(shè)備改造的技術(shù)革新。承擔(dān)下級(jí)醫(yī)院的放射診斷和放射技術(shù)的專業(yè)教學(xué)和輔導(dǎo)。充分利用和改進(jìn)（造）現(xiàn)有設(shè)備開(kāi)展新技術(shù)、新檢查項(xiàng)目和方法。，嚴(yán)防差錯(cuò)事故；機(jī)器設(shè)備專人管理，定期進(jìn)行檢修。；進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)帶教醫(yī)師簽名后由上一級(jí)醫(yī)師審核。第一篇：醫(yī)院放射科制度 副本放射科工作制度，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單；急診病人隨到隨檢；特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約，并做好檢查前準(zhǔn)備。，經(jīng)常研究影像診斷和影像檢查技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。第二篇：醫(yī)院放射科制度放射科工作任務(wù)一、放射醫(yī)療承擔(dān)門診、住院的常規(guī)攝影、透視、特殊檢查、特殊造影工作，滿足臨床請(qǐng)檢要求并確保檢查診斷的準(zhǔn)確性。開(kāi)展的專業(yè)工作應(yīng)符合自治區(qū)衛(wèi)生廳規(guī)定的業(yè)務(wù)項(xiàng)目要求。指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院的業(yè)務(wù)開(kāi)展和提高。放射診斷與放射技術(shù)（治療）應(yīng)按專業(yè)嚴(yán)格分工。進(jìn)行放射診斷專業(yè)的帶教培訓(xùn)工作及參加科研工作。遵守各種檢查操作規(guī)程，正確操作機(jī)器，并負(fù)有對(duì)機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)所需的經(jīng)常性保養(yǎng)，輔導(dǎo)和監(jiān)督非專機(jī)操作人員使用機(jī)器的責(zé)任。、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理及搶救工作。、報(bào)送、歸檔等工作。放射科各項(xiàng)檢查與治療，必須由臨床各科醫(yī)師按規(guī)定認(rèn)真填寫申請(qǐng)單，經(jīng)放射科有關(guān)人員審核后方可登記檢查和治療，急診病人隨到隨檢。對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。嚴(yán)格各種資料的管理，未經(jīng)允許不得個(gè)人復(fù)制、補(bǔ)借。1X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。胃腸與造影檢查陽(yáng)性率質(zhì)量評(píng)價(jià)：每月抽查20份胃腸造影片診斷報(bào)告，統(tǒng)計(jì)陽(yáng)性、陰性及陽(yáng)性率。上消化道鋇餐造影常規(guī)攝片質(zhì)量評(píng)價(jià)：按照“上消化道鋇餐造影常規(guī)攝片質(zhì)量評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)上消化道鋇餐造影常規(guī)攝片抽查10份，進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，將結(jié)果填寫入“上消化道鋇餐造影常規(guī)攝片質(zhì)量檢查記錄單”，確定甲、乙、丙級(jí)片、廢片，及甲片率。讀片時(shí)匯報(bào)病史，分析影像，得出初步結(jié)論或進(jìn)一步檢查的建議。讀片會(huì)上最后診斷意見(jiàn)要統(tǒng)一，討論的診斷意見(jiàn)，是集體意見(jiàn)的統(tǒng)一，并非個(gè)人意見(jiàn)。值班崗位要有明確的標(biāo)志。接班應(yīng)提前到崗15分鐘。值班人員接班后和睡覺(jué)前，檢查各機(jī)房、操作間、辦公室的安全情況，包括水、電、門窗等，放射科走廊兩頭大門必須上鎖，否則后果自負(fù)。拍片或透視的患者做好登記，核對(duì)姓名、性別、拍片部位、收費(fèi)等情況，有不符合者及時(shí)與相關(guān)部門聯(lián)系解決。交班時(shí)，工作人員必須穿工作服、帶胸卡，嚴(yán)肅認(rèn)真。重大特殊事情例外。交班及記錄本內(nèi)容包括：1）急診透視和拍片的人數(shù)，姓名、片號(hào)、部位、診斷等，2）當(dāng)日?qǐng)?bào)告數(shù)量、陽(yáng)性率。由醫(yī)務(wù)科組織有外院專家參加的會(huì)議，由科主任或指派主治醫(yī)師參加。凡遇有突發(fā)事件、重大車禍需由科室配合搶救，要及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告科主任、組長(zhǎng)及醫(yī)院有關(guān)部門。發(fā)生違法違紀(jì)、違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和院規(guī)的人和事，要及時(shí)請(qǐng)示報(bào)告科主任、組長(zhǎng)或相關(guān)人員。若不能肯定診斷可用討論的方式提出意見(jiàn)。檢查報(bào)告發(fā)出前，須有本科室主治醫(yī)生以上審核手簽字（急診除外，第二天上級(jí)醫(yī)師審核，如有其他意見(jiàn)，及時(shí)通知相關(guān)科室及病人）方可生效，以便保證工作質(zhì)量和司法要求。疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。II級(jí)：診斷部分正確。定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合看片，共同分析研究臨床癥狀、手術(shù)、病理對(duì)照，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。放射科差錯(cuò)登記報(bào)告和處理制度科室建立差錯(cuò)事故登記和報(bào)告制度。對(duì)發(fā)生差錯(cuò)事故隱瞞不報(bào)者，要追究當(dāng)事人責(zé)任，上報(bào)醫(yī)院處理，必要時(shí)要追究法律責(zé)任。投照位置不佳，曝光條件不當(dāng)，外來(lái)物遮掩，不能診斷，照片丟失等原因，僅病人重照者，未造成后果。診斷報(bào)告寫錯(cuò)姓名、左右、片號(hào)，發(fā)到科室，未造成后果者。1照片、光盤等原始資料歸檔錯(cuò)誤，無(wú)法查找，未造成后果者。實(shí)行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”，誰(shuí)接到通知，誰(shuí)負(fù)責(zé)到底，立刻通知相關(guān)人員，并及時(shí)追問(wèn)檢查結(jié)果，通知臨床科室或搶救人員。當(dāng)日的床旁攝片必須在當(dāng)日完成。二線值班醫(yī)師科室指派主治醫(yī)師以上者輪流值班。協(xié)助加強(qiáng)院內(nèi)感染的宣傳，提高員工院感意識(shí)。凡傳染性疾病患者，應(yīng)按傳染病消毒隔離措施進(jìn)行，所用物品、器械單獨(dú)處理，行雙消毒的原則，即“消－洗－消”。各種造影檢查前，紫外線空氣消毒一次。放射科導(dǎo)管室消毒隔離制度嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。記錄使用情況。，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測(cè)合格，注明滅菌日期及失效期。使用后導(dǎo)管的清潔處理有兩人負(fù)責(zé)銷毀處理并做好記錄。每月監(jiān)測(cè)：手指，空氣，消毒液，操作臺(tái)，醫(yī)用器材（熏蒸，浸泡）1保證新風(fēng)機(jī)暢通。強(qiáng)化機(jī)器設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化操作，盡可能減少射線危害。進(jìn)入機(jī)房的其他人員，曝光時(shí)離開(kāi)機(jī)房，必須留在機(jī)房的要穿鉛衣及配戴其他防護(hù)用品。按國(guó)家相關(guān)規(guī)定配戴放射劑量監(jiān)測(cè)盒，并做好記錄存檔。放射科主任（副主任）職責(zé)在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、行政管理工作。經(jīng)常檢查放射科診斷、治療和投照質(zhì)量。擔(dān)任教學(xué)，搞好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。1組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn)1領(lǐng)導(dǎo)科室“考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組”做好分工，完成指控和各項(xiàng)考評(píng)工作。參加早會(huì)集體讀片，審簽診斷報(bào)告。指導(dǎo)本科各級(jí)醫(yī)師做好綜合影像診斷工作，有計(jì)劃開(kāi)展基本功訓(xùn)練。協(xié)助科主任抓好技術(shù)組執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，認(rèn)真抓好差錯(cuò)，廢片，防止事故發(fā)生。不定期向科主任及技術(shù)組匯報(bào)工作。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，防止差錯(cuò)事故的產(chǎn)生。完成放射科及心內(nèi)科介入手術(shù)的所有工作，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每日清點(diǎn)各種藥品、搶救器械，發(fā)現(xiàn)缺少、故障及時(shí)通知有關(guān)人員。上班后，先打開(kāi)空調(diào)，按規(guī)定保證房間溫度、濕度正常。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。根據(jù)不同的造影部位選擇最佳、最安全的造影劑類111111型、濃度、劑量、造影方法。嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙，會(huì)客。每天空氣紫外線消毒30分鐘，造影檢查前空氣紫外線消毒30分鐘，并做好記錄。嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器操作規(guī)程及保護(hù)性醫(yī)療制度。認(rèn)真帶好進(jìn)修學(xué)習(xí)人員，在學(xué)習(xí)者未單獨(dú)工作前，透視需要有帶教者在場(chǎng)，發(fā)生差錯(cuò)由帶教者承擔(dān)。急診、危重病人應(yīng)給予優(yōu)先透視，及時(shí)寫出診斷報(bào)告。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師，或與臨床取得聯(lián)系。認(rèn)真帶好進(jìn)修學(xué)習(xí)人員，在學(xué)習(xí)者未單獨(dú)工作前，拍片需要有帶教者在場(chǎng)，發(fā)生差錯(cuò)由帶教者承擔(dān)。廢片率要求＜3％，甲級(jí)片率＞40％。登記時(shí)認(rèn)真核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、拍片部位、收費(fèi)等情況，杜絕差錯(cuò)發(fā)生。對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊盎颊?，詳?xì)交待檢查前準(zhǔn)備、要求及準(zhǔn)備事項(xiàng)。負(fù)責(zé)診斷報(bào)告單、申請(qǐng)單、膠片的整理、核對(duì)、分類、歸檔、發(fā)送及管理與保存。外院或其他部門調(diào)閱或補(bǔ)寫報(bào)告單、申請(qǐng)單、病人照片，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室規(guī)定，由醫(yī)務(wù)科或放射科主任同意后才可辦理。1X線膠片一月進(jìn)行一次整理，保持排列整齊。放射科主任（副主任）醫(yī)師職責(zé)在院長(zhǎng)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，開(kāi)展各項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)工作。熟悉本專業(yè)理論，掌握與本專業(yè)有關(guān)的臨床知識(shí)，了解國(guó)內(nèi)外本科發(fā)展的趨勢(shì)，學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，積極開(kāi)展科學(xué)研究，配合臨床開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。放射科主治醫(yī)師職責(zé)在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療和教學(xué)科研工作。指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師并擔(dān)負(fù)一定的科學(xué)研究和教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)。組織科內(nèi)的專業(yè)理論學(xué)習(xí)，不斷提高技術(shù)理論水平，指導(dǎo)新技術(shù)的開(kāi)展。具有一定本專業(yè)理論和有關(guān)臨床知識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)和積極開(kāi)展新技術(shù)，新項(xiàng)目，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。掌握X線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。完成科主任交辦的其他工作。掌握本專業(yè)理論，負(fù)責(zé)指導(dǎo)復(fù)雜的技術(shù)操作，并幫助和指導(dǎo)下級(jí)技師和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)、教學(xué)和指導(dǎo)工作。1定期主持技術(shù)讀片，講評(píng)投照質(zhì)量。學(xué)習(xí)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目、參與科研，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查技術(shù)質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。完成科主任交辦的其他工作。負(fù)責(zé)本科機(jī)器的檢查、維護(hù)、保養(yǎng)和管理。開(kāi)展技術(shù)革新和科學(xué)研究，擔(dān)任一定的教學(xué)工作。按照醫(yī)師的要求，負(fù)責(zé)進(jìn)行x線投照、洗片、打印、整理膠片、治療等工作。技術(shù)員的職責(zé)主要是協(xié)助放射科技士進(jìn)行上述工作。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，防止差錯(cuò)事故的產(chǎn)生。熟練掌握特殊檢查前后的注意事項(xiàng)。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，防止差錯(cuò)事故的產(chǎn)生。1嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，遵守導(dǎo)管室消毒隔離制度，督促無(wú)菌操作，并做好記錄。指導(dǎo)工人搞好衛(wèi)生，垃圾分類處理。四、急重癥病人在檢查過(guò)程中如發(fā)生意外，應(yīng)積極實(shí)施搶救，并通知相關(guān)科室。三、疑難病例討論必要時(shí)應(yīng)邀請(qǐng)臨床科室或其他醫(yī)技科室人員參加，廣泛聽(tīng)取各種意見(jiàn)，相互參考，以求作出更準(zhǔn)確的分析。二、會(huì)診時(shí)放射科接診醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料、介紹病情、檢查經(jīng)過(guò)，放射科主持醫(yī)生應(yīng)作好主持、總結(jié)工作，記錄醫(yī)生應(yīng)作好相關(guān)記錄。四、在發(fā)放報(bào)告時(shí)應(yīng)該查對(duì)姓名、性別、年齡、科別、床位、住院號(hào)、檢查部位。值班醫(yī)生必須能獨(dú)立承擔(dān)應(yīng)做的檢查項(xiàng)目和出具報(bào)告的資質(zhì)、能力。五、認(rèn)真做好交接班，做好所用機(jī)械和儀器等交班工作并記錄到值班本，對(duì)本班內(nèi)發(fā)生的重大事件應(yīng)及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，必要時(shí)應(yīng)做書面交班。急診攝片可與臨床醫(yī)師一起作出初步診斷，但最終以正式書面報(bào)告為準(zhǔn)。、片子上的信息相符合。二、每月派專人到臨床科室或病案室進(jìn)行追蹤隨訪。六、隨訪時(shí)應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取臨床醫(yī)生的意見(jiàn)和建議，及時(shí)匯報(bào)科室以便整改。四、懂得識(shí)人，應(yīng)把少數(shù)不講理的患者視為重點(diǎn)溝通對(duì)象，解糾紛于未然。八、加強(qiáng)兄弟科室間的溝通，當(dāng)發(fā)現(xiàn)另一科室出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)通過(guò)內(nèi)部通知對(duì)方，不要通過(guò)患者。(2)X線機(jī)。④顯影液。⑧病理:高密度增生性病變,(1)影像灰霧的控制:灰霧度直接影響影像的對(duì)比度和清晰度,影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達(dá)標(biāo)(DO膠片,藥液儲(chǔ)存無(wú)輻射線影響。10% 溫度,濕度計(jì) 季暗室條件清潔通風(fēng)良好。10% 溫度,濕度計(jì) 天暗室灰霧度全暗化不漏光。5%(例如手工沖洗5分177。12minA1。事故單位應(yīng)當(dāng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并認(rèn)真配合公安機(jī)關(guān),衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查,偵破.******醫(yī)院 *年*月*日放射科影像診斷質(zhì)量保證方案,質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)節(jié)按照衛(wèi)生部《醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》,建立質(zhì)量管理目標(biāo):提高專業(yè)技術(shù)和管理水平,獲得最佳檢查圖象質(zhì)量,減少放射劑量,為臨床診斷提供正確依據(jù),達(dá)到代價(jià)—危害—,提高各級(jí)